費森尤斯（Fresenius）4008型血透機非常見故障的維修

【作 者】李睿興

廣西梧州市工人醫(yī)院（廣西醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院）設(shè)備科，廣西，梧州，543001

我院用于血液凈化治療在長期維護過程中，發(fā)現(xiàn)一些比較特別的故障，現(xiàn)將維修經(jīng)驗和教訓(xùn)與各位同行交流分享。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象 一臺4008B型血透機自檢正常，在工作中間斷發(fā)出報警聲但屏幕無報警信息提示，機器可以繼續(xù)正常工作直至透析完成。

1.2 故障分析和處理 經(jīng)過一段時間的觀察，故障機器發(fā)出報警聲的時間、頻率均不確定，而機器在報警時血泵、超濾、透析液流量等參數(shù)一切正常，患者并無不良反應(yīng)。最大問題是機器沒有指示燈和文字的提示，無法得知故障相關(guān)的信息。經(jīng)過與費森尤斯公司溝通，估計是母板LP630故障報警。

拆出血濾機的LP630電路板，由于電路板在機器中成水平放置，且使用時間長，板上布滿了灰塵，特別是接近散熱風(fēng)扇的地方。在清理完灰塵后，經(jīng)過仔細檢查，發(fā)現(xiàn)在電路板上有一處圓珠筆尖大小的腐蝕點，發(fā)現(xiàn)此段導(dǎo)線已經(jīng)開路。估計機器報警可能與這段導(dǎo)線接近斷路，阻值增大，影響電路信號傳輸有關(guān)。重新接通此段導(dǎo)線后開機工作，故障現(xiàn)象消失。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象 透析機工作過程中，血泵突然停轉(zhuǎn)，血泵顯示器提示錯誤代碼：E13。

2.2 故障分析與處理E13，表示是血泵轉(zhuǎn)速傳感器檢測不到血泵的運轉(zhuǎn)而發(fā)出的報警。此可能是血泵電機卡死或者血泵控制板LP624控制出現(xiàn)問題，無法對血泵電機供電導(dǎo)致的血泵停轉(zhuǎn)。

經(jīng)檢查LP624電路板，未見有明顯的可疑之處。查血泵電機上的供電線路插頭，存在明顯的烤焦老化現(xiàn)象。估計是由于長期大電流工作，使插頭中的導(dǎo)體發(fā)熱氧化，插頭插座接觸電阻變大繼而發(fā)熱量加大，如此惡性循環(huán)最終插頭烤焦變形無法通電，導(dǎo)致血泵電動機無法工作，發(fā)生報警。由于插頭塑料已變形，故維修時直接將導(dǎo)線短接到電機插座上，開機測試，血泵恢復(fù)正常工作。

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象 一臺4008B血濾機開機自檢正常。工作了1～2 h后，電導(dǎo)率不規(guī)則大幅度上下漂移，機器不斷報警。

3.2 故障分析與處理 電導(dǎo)率不穩(wěn)與機器中透析液的流速穩(wěn)定有關(guān)，如果透析液的流速變化大，則電導(dǎo)度也會跟隨變化。其次A、B吸液泵的吸液量是否每次都相同也會影響電導(dǎo)度，因為一定比例的A、B液組成一定電導(dǎo)率的透析液，所以A、B吸液量前后差異大也會導(dǎo)致透析液電導(dǎo)度的變化。

透析液的流速主要由流量泵、除氣泵和各類電磁閥動作有關(guān)。經(jīng)檢查流量泵、除氣泵和相關(guān)電磁閥均動作正常。查透析液流量變化在允許范圍內(nèi)，且管路未見有明顯的漏氣，透析液中不存在大量氣泡。檢查A、B液泵，密封良好，動作正常?？紤]到故障一般在機器工作了一段時間后出現(xiàn)，這可能與電路工作后溫度變化有關(guān)。在檢查A、B吸液泵的供電線路，發(fā)現(xiàn)電源模塊到電路板LP630的XP1接口的供電線路有異常，有一組線路與插頭針腳之間的連接出現(xiàn)接觸不良，使A、B吸液泵供電不足，造成吸液量不穩(wěn)定。在對此段線路進行處理后，機器恢復(fù)正常。

4 維修啟示

透析機作為一種使用頻率高、單次工作時間長的醫(yī)療儀器，平時需要注意維護保養(yǎng)，及時去除進入機內(nèi)的灰塵和溢出的透析液，以避免電路板或其它部件受污染侵蝕，影響正常工作。對于一些使用了很久的透析機，要注意檢查各類電氣插口、接頭，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，避免由于長期使用后出現(xiàn)的老化、脫落和接觸不良等情況的發(fā)生。最后，按照機器維修規(guī)程的要求，定期更換機器中的過濾器和密封圈。過濾器可以阻擋雜質(zhì)進入水路系統(tǒng)，密封圈可以防止泄漏。這些小部件看似不起眼，但關(guān)系到機器能否正常，不可忽視。