吳桂敏

30例老年骨折患者的綜合護(hù)理及體會(huì)

吳桂敏

目的探討對(duì)老年骨折患者綜合護(hù)理后的干預(yù)效果及體會(huì)。方法選擇在我院接受治療的老年骨折患者30例，對(duì)老年骨折患者進(jìn)行系統(tǒng)性的正規(guī)康復(fù)護(hù)理，嚴(yán)密觀察患者狀況，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，做好心理護(hù)理注意皮膚護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行最舒適護(hù)理并做好一系列護(hù)理措施。結(jié)果在護(hù)理后的回訪中得知，老年骨折患者的疼痛均消失，肢體功能效果明顯好轉(zhuǎn)，僅1例有并發(fā)癥發(fā)生，其余29例均無并發(fā)癥并且生活基本自理。結(jié)論通過一系列的專業(yè)護(hù)理可以使老年骨折患者早日康復(fù)，心理更加健康，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)率以及保障患者早日可以生活自理，使老年患者的生活質(zhì)量得到提升。

老年骨折患者；綜合護(hù)理

骨折成為老年人最常見的疾病之一，這是由于老年人骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的，并且該疾病的最大特點(diǎn)就是恢復(fù)緩慢，治愈所需要的時(shí)間較長(zhǎng)，老年人的各部分身體機(jī)能正處于逐漸減弱的階段，在此時(shí)患有該疾病極容易伴隨并發(fā)癥的產(chǎn)生，造成老年人心理恐慌。因此老年骨折患者是我們應(yīng)多關(guān)注的群體，應(yīng)給予最全面細(xì)致的護(hù)理，對(duì)此疾病護(hù)理我院做出一系列的綜合護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料隨機(jī)抽取30例老年骨折患者進(jìn)行綜合護(hù)理，年齡65～85歲，男女患者各15例。

1.2護(hù)理方法

1.2.1心理護(hù)理要讓患者居住在安全整潔的病房，由于老年骨折不易多動(dòng)，生活不能自理導(dǎo)致患者心情不好，比較煩躁易動(dòng)怒，護(hù)理人員要多給與患者安慰，要了解患者的心理，根據(jù)患者的不同性格，采取不同的方式與其多溝通、交流，對(duì)待老年患者最基本的就是要尊重，滿足患者的需要，贏取患者的信任，經(jīng)常陪伴在患者左右，并且樹立患者康復(fù)的信心，盡最大可能讓其積極配合治療工作早日康復(fù)出院。

1.2.2皮膚護(hù)理要保證患者經(jīng)常變換體位，2～3h換一次方位，給予氣墊床為了避免神經(jīng)受損，因?yàn)橐乐咕植科つw受壓過大皮膚發(fā)紅或瘀血，要為其經(jīng)常變換重心，而且要每日用溫水為患者擦拭身體促進(jìn)血液的循環(huán)與毛細(xì)血管擴(kuò)張，以達(dá)到增強(qiáng)身體抵抗力的作用，在擦拭身體的過程中，同時(shí)配有按摩或肢體活動(dòng)等[1]。

1.2.3飲食護(hù)理由于老年骨折患者長(zhǎng)期臥居在床上，不能經(jīng)?；顒?dòng)導(dǎo)致腸胃蠕動(dòng)緩慢，便秘的狀況便容易發(fā)生，所以作為護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者多喝水，多吃果蔬類高纖維食品以促進(jìn)消化，還要保證患者多食用高蛋白、高熱量或含鈣豐富的食物及豆制品，主要是為了促進(jìn)骨骼的愈合，防止再次骨折等現(xiàn)象，要多曬太陽，適當(dāng)?shù)淖鲆恍┠艹惺艿膽敉饣顒?dòng)。

1.2.4護(hù)理觀察必須要關(guān)注患者各方面的機(jī)體正常狀況，要經(jīng)常為患者測(cè)體溫、脈搏，關(guān)注呼吸狀況，神志是否清醒，是否有頭暈、嘔吐、心悸等現(xiàn)象的發(fā)生，因?yàn)槔夏旯钦劢?jīng)常伴有并發(fā)癥，所以要格外注意平常各方面反饋回來的信息，要在最早的時(shí)間做好處理，保證患者的病情穩(wěn)定[2]。

1.2.5功能鍛煉指導(dǎo)不論是服用藥物治療，還是肢體活動(dòng)都是為了讓老年骨折患者早日康復(fù)，不能讓身體骨骼功能退化，所以要對(duì)患者加強(qiáng)功能階段性鍛煉，根據(jù)患者愈合情況的不同與損傷部位的差異，制定不同的指標(biāo)，主動(dòng)訓(xùn)練的同時(shí)伴隨輔助訓(xùn)練，要循序漸進(jìn)，避免過度疲累，有目的有階段的鍛煉可使患者早日生活自理，盡可能的在最短的時(shí)間內(nèi)出院回家[3]。

2 結(jié)果

30例老年骨折患者經(jīng)過綜合精心的護(hù)理，除1例發(fā)生并發(fā)癥之外，29例均無并發(fā)癥，并且生活可以自理；疼痛均已經(jīng)消失，肢體功能效果明顯好轉(zhuǎn)，雖不能完全生活自理但可以做一些基本的日常行動(dòng)，逐漸康復(fù)。

3 討論

隨著人們生活質(zhì)量的提高，人均的壽命在增長(zhǎng)，在社會(huì)人口趨勢(shì)中，老年人所占比例在逐漸加大，因此老年人的疾病護(hù)理多被廣泛關(guān)注，老年人骨質(zhì)疏松，腿腳不便，經(jīng)常容易摔傷或拉傷，所以老年人骨折成為最常見的疾病之一，老年人本身多伴有其它的內(nèi)科疾病，老年骨折需格外注意，多種病癥會(huì)影響老人的心情，脾氣暴躁，害怕治療害怕孤單，護(hù)理人員要與其多交流溝通，根據(jù)患者的性格不同用不同的方式贏取信任，使其相信治療的功效并充滿信心積極配合爭(zhēng)取早日出院。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，如今對(duì)健康的要求也是全方位的，所以不僅要對(duì)老年骨折患者進(jìn)行心理、皮膚、飲食的護(hù)理，還要對(duì)其進(jìn)行及早康復(fù)的訓(xùn)練，要保證老人康復(fù)的全面性，保證其晚年的生活質(zhì)量。本研究顯示，綜合護(hù)理可以保障老年患者更早更好的康復(fù)，值得臨床推廣[4]。

[1]李瑋,王靜.老年護(hù)理工作的特點(diǎn)[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2008,3(7):133.

[2]劉艷華.手術(shù)治療股骨頸骨折30例康復(fù)護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2009,15(20):46-47.

[3]孫洪,韓燕.老年骨折患者166例綜合護(hù)理體會(huì)[J],陜西醫(yī)學(xué)雜志,2010,39(1):121.

[4]陸琦,桂斯卿.骨科術(shù)后疼痛原因、評(píng)估、護(hù)理現(xiàn)狀及展望[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2009(18):61-62.

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