馬翠萍

（西安陸軍學(xué)院軍醫(yī)訓(xùn)練大隊，新疆 呼圖壁 831200）

衛(wèi)生班長護理操作技能訓(xùn)練對策及研究

馬翠萍

（西安陸軍學(xué)院軍醫(yī)訓(xùn)練大隊，新疆 呼圖壁 831200）

通過優(yōu)化訓(xùn)練內(nèi)容，貼近崗位需求；采用講習(xí)合一，重在動手實踐；健全培訓(xùn)體系，提高專業(yè)素質(zhì)等方面對衛(wèi)生班長加強護理操作技能的教學(xué)訓(xùn)練。

衛(wèi)生班長；護理操作技能；訓(xùn)練對策

依據(jù)上級要求，今年我校承擔(dān)了蘭州軍區(qū)首期衛(wèi)生班長為期半年的教育培訓(xùn)任務(wù)。前來參加培訓(xùn)的學(xué)員均是西北戰(zhàn)區(qū)各大單位選送的優(yōu)秀衛(wèi)生班長和衛(wèi)生班長的擬提對象，他們在基層部隊的衛(wèi)生管理工作中起著舉足輕重的作用。在護理操作技能與護理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)60個學(xué)時的授課中，為了能夠突出“示范表率、組訓(xùn)任教、組織指揮、管理教育”4種能力，達到培養(yǎng)能夠適應(yīng)軍隊多樣化軍事任務(wù)衛(wèi)勤保障的需要，勝任基層部隊崗位任職，成為業(yè)務(wù)精、會管理、善組訓(xùn)的合格衛(wèi)生班長的教學(xué)目標(biāo)，在前4期對衛(wèi)生士官的教學(xué)中，我們認(rèn)真總結(jié)、精心備課、科學(xué)籌劃、周密安排、狠抓落實，取得較好的教學(xué)效果。

1 優(yōu)化訓(xùn)練內(nèi)容，貼近崗位需求

1.1 確定主導(dǎo)思想，加強教學(xué)針對性

護理操作技能與護理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)是一門實踐性很強的課程，我們按照“貼近部隊、貼近崗位、貼近實用”的基本思路，本著“鞏固基礎(chǔ)、適當(dāng)拓展、強化技能、注重實用”的基本原則，將授課重點放在了動手實踐能力的提高上，確立了“以實驗課為主、理論課為輔，精講多練”的教學(xué)指導(dǎo)思想，使衛(wèi)生班長通過規(guī)范化的操作技能訓(xùn)練，不斷提高動手實踐能力，充分發(fā)揮“火車頭”的作用。

1.2 優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，加強教學(xué)可行性

我們通過對前4期衛(wèi)生士官升級培訓(xùn)班課前的無記名式問卷調(diào)查、對基層部隊衛(wèi)生隊進行調(diào)研了解到培訓(xùn)的實際需求，并考慮到下一步對軍隊衛(wèi)生專業(yè)兵進行技能鑒定的需要，將治療護理操作技術(shù)由原來的15項、18項增加到22項，分為了解、熟悉、掌握3個層次。為貼近實戰(zhàn)需要，樹牢“練為戰(zhàn)”的思想，加強了野戰(zhàn)微光條件下靜脈輸液、單人徒手心肺復(fù)蘇的教學(xué)力度。

1.3 調(diào)整講練比例，加強教學(xué)實用性

根據(jù)教材要求，護理操作技能與護理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)包括了10章的教學(xué)內(nèi)容以及近百項的操作技術(shù)，課程設(shè)置講練比例為1∶1.7，要在60個學(xué)時的時間內(nèi)完成這些教學(xué)任務(wù)，顯然是不可能的。為了真正達到提高動手實踐能力的教學(xué)目的，經(jīng)過多次切磋，將講練比例由1∶1.7調(diào)整為1∶14，為使學(xué)員能夠有充分的操作技能訓(xùn)練時間創(chuàng)造了有利條件。

2 采用講習(xí)合一，重在動手實踐

2.1 狠抓訓(xùn)練落實，確保教學(xué)質(zhì)量

為狠抓訓(xùn)練落實，確保課堂教學(xué)質(zhì)量，我們除了在教學(xué)方法上采取“課前預(yù)習(xí)—教員演示—學(xué)員練習(xí)—抽查講評—難點演示—課堂討論—教員總結(jié)”的方法外，盡可能避免在正課時間觀看有關(guān)的電視操作錄像。采用第二課堂彌補的方法，在教學(xué)中始終注意用較美的技術(shù)操作去感染學(xué)員、用規(guī)范的操作程序去訓(xùn)練學(xué)員、用嚴(yán)格的訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)去指導(dǎo)學(xué)員、用現(xiàn)身說教的方式去啟迪學(xué)員、用技術(shù)操作的競賽去鞭策學(xué)員，使操作技術(shù)不規(guī)范的學(xué)員踏上了路、操作技術(shù)不正確的學(xué)員跟上了路、操作技術(shù)不熟練的學(xué)員趕上了路，不斷提高他們的動手實踐能力。

2.2 改進教學(xué)方法，貼近實戰(zhàn)需求

在教學(xué)方法上力求形式活潑多樣，能夠充分調(diào)動學(xué)員學(xué)習(xí)的積極性和主動性。如在單人徒手心肺復(fù)蘇的訓(xùn)練上，為了保障學(xué)員的安全，不管是對護理還是臨床醫(yī)療等專業(yè)的學(xué)員，多年來均采用的是在模擬示教人身上練習(xí)的教學(xué)方法。為進一步貼近實戰(zhàn)需要，今年又嘗試在真人身上進行模擬訓(xùn)練，并設(shè)定了通過屈身高姿、屈身側(cè)姿和屈身低姿匍匐前進快速接近傷員，實施單人徒手心肺復(fù)蘇，開展微光條件下靜脈輸液的操作訓(xùn)練流程，不僅激發(fā)了學(xué)員學(xué)習(xí)的熱情，加強了其理論聯(lián)系實際的能力，強化了其練為戰(zhàn)的思想，還使教學(xué)進一步滿足了衛(wèi)勤保障的需要。

2.3 從難從嚴(yán)要求，提高動手能力

衛(wèi)生班長作為西北戰(zhàn)區(qū)幾千余名衛(wèi)生員的代表，參加完培訓(xùn)后，他們規(guī)范熟練的護理操作技能將起到以點帶面、舉足輕重的作用。為此，要求學(xué)員對每一項護理操作技能，從概念、目的、用物、操作流程和注意事項，必須做到會講、會做、會示范、會總結(jié)；要求學(xué)員在操作技巧上，盡可能毫無保留的亮絕活、出絕招，從不同層面展示出自己的亮點。這種以教促學(xué)、以學(xué)促教的方式起到了事半功倍的效果。另外，每次課終利用抽查學(xué)員護理操作技能的機會，依據(jù)有關(guān)的評分細(xì)則，現(xiàn)場教會學(xué)員如何進行打分、判分，使其掌握了有關(guān)技能的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，不斷提高動手實踐能力。

3 健全培訓(xùn)體系，提高專業(yè)素質(zhì)

3.1 建立健全規(guī)章，訓(xùn)練有序進行

對衛(wèi)生班長培訓(xùn)應(yīng)把培養(yǎng)專業(yè)技能素質(zhì)放在重要地位，針對衛(wèi)生班長的崗位任職特點，建立和完善適應(yīng)衛(wèi)生班長教育的專業(yè)技能培訓(xùn)體系，設(shè)置專門的技能操作課程，制訂專業(yè)技能訓(xùn)練量化評分標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)造良好的實踐教學(xué)條件，組織落實好技能訓(xùn)練教學(xué)。為此，在專業(yè)技能培訓(xùn)體系設(shè)計上，編寫了實驗教學(xué)計劃和具體的實施措施；在制訂專業(yè)技能訓(xùn)練量化評分標(biāo)準(zhǔn)方面，做到了實驗教程、技能訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)和量化考核評分細(xì)則相互配套；在創(chuàng)造實踐教學(xué)條件上,加大保障力度確保實驗開出率達到100%；在訓(xùn)練組織實施上，做到講看結(jié)合、講練結(jié)合、講演結(jié)合等[1]確保扎實有效的訓(xùn)練。

3.2 搞好綜合考核，提高應(yīng)用能力

考核是檢驗訓(xùn)練質(zhì)量和促進訓(xùn)練的重要手段，考核應(yīng)按照“注重結(jié)合實戰(zhàn)、強化實用技能訓(xùn)練”的原則，同時結(jié)合平時部隊訓(xùn)練和應(yīng)對救災(zāi)搶險等各種突發(fā)事件衛(wèi)勤保障的需要，設(shè)計出考核的內(nèi)容，增強教學(xué)的針對性和實用性，以培養(yǎng)衛(wèi)生班長較強的綜合素質(zhì)。在具體的考核方法和成績評定上，要強調(diào)實事求是，包括科目設(shè)置、演練、命題、評分等，根據(jù)衛(wèi)生班長崗位的特點，注重從強調(diào)熟悉程序轉(zhuǎn)變?yōu)槭炀毤夹g(shù)，注重從練單一專項技術(shù)轉(zhuǎn)變?yōu)榫毦C合應(yīng)用能力[2]，不僅可提高他們不斷發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，還能進一步提高他們的專業(yè)素質(zhì)和任職能力。

3.3 認(rèn)真歸納總結(jié)，確保教學(xué)發(fā)展

近5年來，在對衛(wèi)生士官護理操作技能的教學(xué)中，我們始終本著實踐、總結(jié)、提高、發(fā)展，再實踐、再總結(jié)、再提高、再不斷發(fā)展的思想，為部隊能夠真正培養(yǎng)出高質(zhì)量、實用性的衛(wèi)生人才而不懈地努力著。由于教員的辛勤付出和學(xué)員的密切配合，教學(xué)取得了較好的效果，經(jīng)對5期衛(wèi)生士官護理操作技能課終考成績的統(tǒng)計，理論考平均成績?yōu)?1.41分，護理操作技能考試平均成績?yōu)?0.61分。今年衛(wèi)生班長課終理論考試平均成績?yōu)?2.76分，護理操作技能考試平均成績?yōu)?2.41分，優(yōu)秀率為100%，是近5年來最出色、最好的一次。

[1]陳竺，金紅希，黃應(yīng)堂.立足于強化“五種素質(zhì)的衛(wèi)生士官學(xué)歷教育”[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，9（1）：54-55.

[2]張媛，張運慶，賈夢，等.抓好衛(wèi)訓(xùn)隊按綱施訓(xùn)應(yīng)把握的幾個問題[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，9（1）：56-57.

G40-03

A

1671-1246（2012）16-0083-02