新加坡《海峽時(shí)報(bào)》3月26日文章,原題:什么在困擾中國?濫用抗生素 中國頂尖醫(yī)院的院長很少將醫(yī)療威脅和核武器相提并論。但中國濫用抗生素的危害已嚴(yán)重到令北大醫(yī)院院長劉玉村感到必須發(fā)出警告,這種亂象正如濫用核武器一樣,“或?qū)⑹谷祟愊萑肜Ь澈蜑?zāi)難”。
本月,中國對使用抗生素種類和使用劑量都做出限制,違反規(guī)定的醫(yī)生將面臨一系列懲罰。此舉凸顯解決該問題的緊迫性。數(shù)據(jù)表明,中國去年發(fā)生84萬起由濫用抗生素導(dǎo)致的藥品不良反應(yīng)案例,并導(dǎo)致600人死亡,比前年上升22%(原文如此——編者注)。獨(dú)立調(diào)查人士估計(jì),2001年至2005年中國為此付出139億元治療費(fèi)用。促使中國打擊濫用抗生素亂象的另一個(gè)原因是令幾乎所有抗生素都無效的超級細(xì)菌。6.8%的中國結(jié)核病患者為耐多藥結(jié)核患者,該比例是發(fā)達(dá)國家的3倍。甚至有報(bào)道稱廣東某嬰兒出生后就對7種藥物有耐藥性。 所有問題的根源在于中國對人類和動物毫無節(jié)制地使用抗生素。據(jù)報(bào)道,中國每年用于畜禽的抗生素多達(dá)9.3萬噸。2009年中國抗生素產(chǎn)量為14.7萬噸,超過83%被用于國內(nèi)。中國政府正竭力打擊這種現(xiàn)象,但即便在沒有醫(yī)生處方的情況下,人們通常也能在藥店買到抗生素藥品。
許多人將此歸咎于中國人對抗生素缺乏了解,在不必要的情況下仍使用抗生素。但有些研究者發(fā)現(xiàn)該問題主要在于利益驅(qū)使。“醫(yī)院和醫(yī)生開處方時(shí)具有很強(qiáng)的賺錢動機(jī),”普林斯頓大學(xué)教授詹尼特·庫里稱。
政府最近的措施已使某些醫(yī)院變得更為謹(jǐn)慎。北京某醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生柳巖青(音)表示:“醫(yī)院要求我們向患者解釋抗生素的副作用。”北京本月宣布不按規(guī)定使用抗生素的醫(yī)生甚至將被吊銷行醫(yī)資格。三級醫(yī)院和兒童醫(yī)院的抗菌藥物品種被壓縮到50種。但僅憑這些規(guī)定難以制止抗生素濫用。中國社科院研究員朱恒鵬表示:“關(guān)鍵的問題是醫(yī)院和醫(yī)生需要通過賣藥提高收入。這與(更廣泛的)醫(yī)療改革有關(guān)。”▲(作者格蕾斯·伍[音],王會聰譯)