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      氟羅沙星注射液致過敏性反應(yīng)1例

      2012-04-09 06:18:31
      護(hù)理實(shí)踐與研究 2012年1期
      關(guān)鍵詞:羅沙淋巴結(jié)炎磷酸鈉

      馬 宏

      1 病例介紹

      患者男,24歲,主因間斷性腹部疼痛1月余,于2011年4月11日入院。患者既往無藥物過敏史。患者入院查體:體溫36.4 ℃,脈搏80 次/min,呼吸18 次/min,血壓120/80 mmHg,神志清楚,全身皮膚無黃染、皮疹及出血點(diǎn),雙肺叩診呈清音,心前區(qū)無隆起,心尖搏動(dòng)不明顯,未觸及心前區(qū)震顫,心濁音界正常,心率76次/min,律齊,心音有力,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹腔檢查:腸系膜可見多個(gè)腫大淋巴結(jié)。臨床診斷:腸系膜淋巴結(jié)炎。遵醫(yī)囑給予氟羅沙星注射液100 ml靜脈輸入,當(dāng)該藥輸入約80 ml時(shí),患者出現(xiàn)全身瘙癢,全身皮膚彌散可見紅色斑疹,繼而胸悶,心悸,急測(cè)血壓130/80 mmHg,考慮為氟羅沙星注射液所致過敏性反應(yīng)。立即更換液體,吸氧,并先后給予地塞米松磷酸鈉注射液5 mg靜脈滴入,鹽酸異丙嗪注射液25 mg肌內(nèi)注射,1 h后,上述異常癥狀逐漸消失,患者病情穩(wěn)定。

      2 討論

      氟羅沙星注射液常用于治療呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、消化系統(tǒng)感染等,但因其具有較好的廣譜抗菌性,近年來也用于腸系膜淋巴結(jié)炎疾病的治療。

      本例患者無應(yīng)用其他藥物史,輸入該藥20 min時(shí)出現(xiàn)過敏反應(yīng),提示,在應(yīng)用此藥及其他沙星制劑時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)高度警惕,用藥前要詢問有無藥物過敏史,用藥過程中要仔細(xì)觀察病情,如有不良反應(yīng),立即更換液體,必要時(shí)給予非那根、10%葡萄糖酸鈣等抗過敏治療。一旦發(fā)生過敏性反應(yīng),可給予腎上腺素、地塞米松磷酸鈉注射液以及吸氧等搶救措施。

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