華建陽

摘要：隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，財會部門需要處理的經(jīng)濟業(yè)務日益復雜。為提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，促進財務管理的準確和高效運行，實行會計電算化具有重要的意義。本文結合實際，談談醫(yī)院會計電算化管理的必要性、存在的問題及加強電算化管理的對策。認為當前財務管理中仍然存在一些問題，醫(yī)院應結合自身實際，建立和完善會計電算化制度，加強軟硬件的維護以及財務管理人員的培訓，消除電算化發(fā)展中的不利因素，以保證會計電算化的順利運行，使其在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮更加重要的作用。

關鍵詞：醫(yī)院；會計電算化；必要性；問題；對策

計算機技術的不斷發(fā)展，在多個領域和部門都得到廣泛的應用，財務管理部門也不例外。會計電算化就是以電子計算機技術為主，根據(jù)會計的理論和方法，采集、處理會計數(shù)據(jù)，快速、全面、準確、連續(xù)、高效的反應生產(chǎn)經(jīng)營活動中的會計信息[1]。它應用計算機代替由人腦完成的部分會計信息進行分析、處理和判斷，與手工會計相比，具有及時性、準確性、計算速度快等優(yōu)點。會計電算化的應用，減輕了廣大財會人員的繁重手工操作，讓他們將更多的時間和精力投入到單位的管理與決策活動中，為單位提供更為準確、及時的信息。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，財會部門需要處理的經(jīng)濟業(yè)務日益復雜。為提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，促進財務管理的準確和高效運行，實行會計電算化具有重要的意義。本文結合實際，談談醫(yī)院會計電算化管理的必要性、存在的問題及加強電算化管理的對策。

1、醫(yī)院實行會計電算化的必要性

1.1 提高醫(yī)院管理效益的需要

使用會計電算化，是知識經(jīng)濟發(fā)展的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院管理現(xiàn)代化和會計改革與發(fā)展的需要。會計電算化在實際應用中的實踐表明，它在醫(yī)院財務管理工作中發(fā)揮著不容忽視的作用[2]。建立并完善會計電算化內(nèi)部管理體系，使院財務管理工作科學化、合理化發(fā)展，促進醫(yī)院會計電算化向更深層次發(fā)展。利用計算機快速提供信息的能力，提高會計信息處理的效率，為管理和決策提供高效的服務是完善醫(yī)院會計管理功能所要達到的最終目的。

1.2 減輕會計人員的勞動強度

會計電算化有助于促進會計職能的轉變，提高財務管理的水平。在傳統(tǒng)的手工條件下，財會人員忙于繁瑣、艱巨的手工記賬和報賬，沒有更多的時間和精力更好地發(fā)揮會計參與管理和決策的職能。會計電算化的使用，減輕了會計人員的勞動強度，不僅幫助他們擺脫繁瑣的手工操作，還提高了核算的質(zhì)量[3]。由于計算機的高效率運行，提高了會計信息的及時性和準確性。為財務人員節(jié)省出大量的時間，讓他們從核算員中解放出來，將更多的精力投入到數(shù)據(jù)分析中，提供有用的管理信息，為提高經(jīng)濟效益和醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平服務。

2、醫(yī)院會計電算化實施中存在的問題

2.1 醫(yī)院對會計電算化工作缺乏足夠的重視

盡管國家再三強調(diào)要基本實現(xiàn)基層單位的會計電算化，但在實際實施中，由于各種客觀原因，醫(yī)院的會計電算化還不能完全普及。其中，最關鍵的因素是醫(yī)院領導與會計人員對會計電算化缺乏足夠的重視，未能從策略管理層面考慮會計電算化的作用。部分醫(yī)院的領導人不能夠認識到計算機參與醫(yī)院管理帶來的種種好處，僅僅為應付上級對落實程度的檢查而購入軟件，實際操作中仍然采用傳統(tǒng)的手工記賬[4]。還有些領導對電算化系統(tǒng)認識存在偏差，只重視硬件投資，而忽略了軟件投入，導致電算化的利用收不到與其效果，會計人員也無法體會到電算化的優(yōu)勢，從而對電算化產(chǎn)生偏見，最終產(chǎn)生去除電算化的想法，使得醫(yī)院財務管理工作落后。

2.2 醫(yī)院會計電算化的制度不完善

在傳統(tǒng)的手工會計核算時，經(jīng)濟業(yè)務的每個環(huán)節(jié)都必須經(jīng)過相關權限人審批。進行嚴格大把關，會及時發(fā)現(xiàn)核算的錯誤。實行會計電算化之后，以電腦為主體進行經(jīng)濟業(yè)務處理，一些財務人員同時從事數(shù)據(jù)的輸入和輸出，省卻了中間很多審批環(huán)節(jié)，導致出現(xiàn)錯誤和舞弊的風險加大[5]。此外，由于電腦中存儲的原始數(shù)據(jù)是由人工審核并輸入的，而會計電算化的使用，管理部門放松了人工審核審批的基礎工作，導致原始數(shù)據(jù)輸入可能存在錯誤。這是由于醫(yī)院的內(nèi)控制度不完善，會計人員缺乏明確和規(guī)范的職責歸屬和權限劃分。甚至一些醫(yī)院在實行會計電算化之后，未能結合財務處理模式對制度進行相應的調(diào)整或修改，因此起不到監(jiān)督和規(guī)范的作用。

2.3 會計電算化安全性不高

由于計算機系統(tǒng)和電子數(shù)據(jù)的特點，電算化軟件的數(shù)據(jù)保密性較弱。而計算機硬件的安全性能也不夠高，其安全問題直接影響著應用軟件的正常運用。實行會計電算化之后，由于增大了會計信息量以及組成人員的多樣化，對于每個環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理難度加大[6]。一些操作人員不能按照規(guī)定進行程序操作，造成錯誤出現(xiàn)或會計資料丟失；還有財務人員對計算機病毒的防范意識不強，對于病毒的侵入未能采取有效的防范措施，給不法份子竊取數(shù)據(jù)信息提供了可乘之機，存在數(shù)據(jù)信息的安全隱患。

2.4會計電算化的專業(yè)人才欠缺

會計電算化是一門融合計算機信息和會計學等多方面知識的綜合學科。一些會計人員會計專業(yè)知識過硬但計算機操作能力卻較弱；一些計算機專業(yè)人才又比較缺乏財會知識，對于實際出現(xiàn)的問題難以解決，復合型的專業(yè)人才嚴重缺乏，制約了醫(yī)院利用會計電算化進行財務管理的利用效率，阻礙財務電算化在醫(yī)院財務管理中的進一步發(fā)展。

3、加強醫(yī)院會計電算化管理的對策

3.1 提高對會計電算化的認識

會計電算化的實施，必須有醫(yī)院領導層的足夠重視，在領導重視的前提下落實并推進會計電算化工程。在實施的過程中，應找準正確的會計電算化定位，把它作為一項長期不斷投入和支持的工程。以正確的思想和定位為前提，醫(yī)院領導可以結合醫(yī)院的總體管理思想，設立醫(yī)院會計電算化管理的目標，并參與到電算化工程的建設過程，制定符合醫(yī)院實際管理需要的電算化管理制度，促進醫(yī)院管理體制的改革，并提高全員職工對會計電算化管理的認識，獲得他們的理解和支持。

3.2 健全會計電算化制度

建立健全會計電算化的制度，加強對會計數(shù)據(jù)的安全維護與管理，保證會計數(shù)據(jù)的真實性[7]。強化財務工作的組織和管理，對各個財務人員進行明確職責和分工；加強數(shù)據(jù)的輸入和輸出管理，確保各個環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)準確、有效，要求在平時工作中經(jīng)常對工作進行備份，避免由于人為因素或意外造成數(shù)據(jù)丟失。此外，應嚴禁反記賬及反結賬，經(jīng)審核后輸入計算機的數(shù)據(jù)需要重新審核才能再次修改，限制操作權限。

3.3 加強計算機軟硬件的管理

為確保計算機數(shù)據(jù)的安全，應嚴格管理并授權控制。實行會計電算化管理后，應對各類人員的崗位職責作出相應的調(diào)整，并結合組織控制實現(xiàn)職權分離，有效限制并及時發(fā)現(xiàn)錯誤。嚴格管理并控制操作環(huán)境，包括系統(tǒng)的維護與操作過程的控制，明確個人職責、操作規(guī)程和注意事項，形成電算化的系統(tǒng)文件，如規(guī)定登記運行日志以及交接班手續(xù)、規(guī)定機器使用規(guī)范、軟盤專用防止病毒感染以及數(shù)據(jù)備份等。加強對軟件和硬件的維護，定期檢查并做好記錄，對于系統(tǒng)運行中出現(xiàn)的故障應及時處理，做好故障分析和記錄。此外，建立計算機軟硬件管理和維護制度，以保證電算化工作的正常運行。所有操作人員必須遵循相關標準和規(guī)范進行操作。加強日常使用管理，防止各種非法人員上機操作，為計算機設備創(chuàng)造一個良好的運行環(huán)境，保護機內(nèi)程序和數(shù)據(jù)的安全[8]。

3.4 加大對會計人員的管理和培訓

實行會計電算化，最重要的工作是提高會計人員的計算機水平，以確保系統(tǒng)的安全有序運行，充分發(fā)揮計算機在醫(yī)院財務管理中的重要潛能。提高他們的業(yè)務素質(zhì)，必須加大培養(yǎng)力度，醫(yī)院可以采取多種形式的培養(yǎng)方式，積極支持會計人員學習并提高會計電算化知識、掌握先進的計算機技術，維護軟件的正常運行。制定具體的措施，根據(jù)會計人員掌握計算機知識的程度以及崗位的分工情況，分層次進行有針對性的系統(tǒng)培訓。聘用社會上的計算機專業(yè)人員，以切合實際工作需要的內(nèi)容作為培訓對象， 提高財務人員的計算機水平，以便他們在工作中更好的使用，保證電算化工作的正常運行，提高會計電算化的效率。

4、小結

醫(yī)院會計電算化建設隨著計算機技術的發(fā)展，成為會計系統(tǒng)建設的重要任務，在醫(yī)院財務管理中發(fā)揮著不容忽視的作用。加快醫(yī)院會計電算化的建設不僅能夠促進會計系統(tǒng)的發(fā)展，為醫(yī)院提供及時準確的會計信息，還在醫(yī)院中起到良好的藥品進庫和庫存管理的作用。

醫(yī)院會計電算化的實施，是醫(yī)院管理現(xiàn)代化和會計改革與發(fā)展的需要，可以有效的減輕財務人員的勞動強度，以便他們將更多的精力投入到財務數(shù)據(jù)分析中，有助于提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。當前財務管理中仍然存在一些問題，醫(yī)院應結合自身實際，建立和完善會計電算化制度，加強軟硬件的維護以及財務管理人員的培訓，消除電算化發(fā)展中的不利因素，以保證會計電算化的順利運行，使其在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮更加重要的作用。

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