帶狀皰疹，中醫(yī)稱為“蛇串瘡”、“纏腰火丹”，民間多稱為“纏腰龍”、“生蛇”，是常見(jiàn)的病毒感染性皮膚病。年發(fā)病率為3～5/1000，好發(fā)于中老年人。帶狀皰疹無(wú)傳染性（除非患者未患過(guò)水痘）。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院針灸科黃石璽

帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)有什么規(guī)律？

（1）帶狀皰疹常發(fā)于中老年人或免疫功能低下的患者，發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)。患帶狀皰疹的老年人，少數(shù)可能合并惡性腫瘤，因此，建議患帶狀皰疹的中老年人做全身體檢。

（2）通常，在出現(xiàn)皰疹前的2~4日，受累神經(jīng)節(jié)段的皮膚發(fā)癢、麻木或有燒灼感、疼痛，有時(shí)伴全身不適、發(fā)熱、厭食等，嚴(yán)重局部疼痛時(shí)，可誤診為胸膜炎、闌尾炎或膽囊炎等，往往直到皮膚出現(xiàn)疹子才澄清診斷。

（3）皰疹為紅斑基底上出現(xiàn)丘皰疹，并很快發(fā)展成水皰，呈粟粒至綠豆大小，排列成簇，數(shù)日后皰液混濁或呈出血性，約5~10日后，皰疹干癟結(jié)痂、脫落，局部留有色素沉著或瘢痕。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn)，有集簇性，并伴有疼痛；年齡愈大，神經(jīng)痛愈嚴(yán)重。

（4）帶狀皰疹的好發(fā)部位及比例分別為：頭面部15%，頸項(xiàng)部12%，胸背部55%，腰腹部14%，骶尾部3%，全身性1%。老年患者發(fā)生神經(jīng)痛尤為嚴(yán)重及多見(jiàn)，且可拖延甚久。

帶狀皰疹給患者帶來(lái)的痛苦是什么？

帶狀皰疹給患者帶來(lái)的痛苦是感覺(jué)異常，主要是神經(jīng)痛。帶狀皰疹發(fā)疹及疼痛范圍多局限于單一皮節(jié)，也可累及2～3個(gè)毗鄰皮節(jié)。皰疹1~2周基本消退，但神經(jīng)痛就不好確定。帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛大多是頑固的，劇烈的?；颊叱３Ｍ吹盟廊セ顏?lái)，徹夜難眠。每當(dāng)衣服接觸皮損局部，患者特別敏感，有一種說(shuō)不出來(lái)的難受，有時(shí)會(huì)誘發(fā)疼痛。有的局部麻木不適，有的奇癢難忍，或有蟻爬感等等。大部分患者疼痛和感覺(jué)異常持續(xù)1~4周，7%~33%的患者疼痛持續(xù)數(shù)月，甚至可遷延數(shù)年。運(yùn)動(dòng)障礙少見(jiàn)。發(fā)病1個(gè)月后的神經(jīng)痛大多會(huì)較急性發(fā)作期輕些，或出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛多些，但有些患者癢及蟻爬感不減或有其他感覺(jué)異常。

帶狀皰疹疹子出的越多越好嗎？

民間有一種說(shuō)法：帶狀皰疹的疹子要發(fā)出來(lái)，發(fā)的越多越好，這樣毒就發(fā)出來(lái)了。真的是帶狀皰疹的疹子發(fā)的越多，病越好的快嗎？

答案是否定的！帶狀皰疹的皮損面積越大，遺留的神經(jīng)痛就會(huì)越甚，且遷延時(shí)間會(huì)越長(zhǎng)，難治性帶狀皰疹后神經(jīng)痛的皮損面積也會(huì)越大。

毫火針治療帶狀皰疹神經(jīng)痛效果如何？

毫火針贊刺法對(duì)帶狀皰疹及帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療療效確切，尤其是對(duì)發(fā)病一周內(nèi)的帶狀皰疹急性期的治療療效更明顯。它能促進(jìn)皰疹的愈合，使局部病變神經(jīng)的功能修復(fù)。所以，帶狀皰疹患者要抓緊時(shí)間治療，毫火針贊刺法治療介入越早收效越快，可縮短病程，減少帶狀皰疹后神經(jīng)痛的發(fā)生。

毫火針贊刺法是集毫火針、拔罐、放血療法匯于一體的綜合治療方法，具有刺激強(qiáng)、起效快的臨床作用特點(diǎn)，易于操作，副作用少。

使用毫火針，借火力強(qiáng)開外門，使壅結(jié)的火毒直接外泄（火郁發(fā)之）。配合拔罐，給病邪（水濕、痰濁、瘀血、癰膿等病理產(chǎn)物）以出路，起到鎮(zhèn)痛、解痙、促進(jìn)受損組織修復(fù)和功能調(diào)整及免疫刺激調(diào)節(jié)作用。

毫火針優(yōu)于傳統(tǒng)火針

毫針是一種普通一次性不銹鋼針灸針。用毫針作火針針具（規(guī)格為0.35*25mm)，克服了傳統(tǒng)火針的缺點(diǎn)，突出了毫火針的優(yōu)勢(shì)：

①針體細(xì)，對(duì)皮膚損傷輕；

②易于燃燒，在火焰下一燒針體即通紅；

③易于操作，對(duì)病變面積較大者可多針（3～5針為多用）同時(shí)治療，減輕患者痛苦（原始多頭火針燒針時(shí)間長(zhǎng)）；

④針孔小，減少了局部被感染的危險(xiǎn)；

⑤針后出血少，基本不暈針；

⑥針體短小，易于操作，減輕了病人的恐懼心理；

⑦一次性使用，避免污染。

毫火針贊刺法療程

急性病3~6次為一療程；

慢性病6~10次為一療程；

疼痛類疾病痛甚時(shí)可每天針一次；

慢性疾病5~7天針一次。

需要注意的問(wèn)題

1．糖尿病患者皮膚抵抗力低下，易感染，使用毫火針要嚴(yán)格消毒。

2．有凝血機(jī)制障礙者，禁用火針。

3．瘢痕體質(zhì)者，慎用火針。

4．注意保持針孔清潔干燥。

專家簡(jiǎn)介：

黃石璽，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師，北京針灸學(xué)會(huì)理事，中國(guó)康復(fù)學(xué)會(huì)理事。注重針刺鎮(zhèn)痛、火針的研究與應(yīng)用，善用毫火針、拔罐、放血、灸法等針灸療法結(jié)合，治療帶狀皰疹、各類頑固性疼痛，擅長(zhǎng)針灸治療面癱等；改用普通毫針作火針針具，克服了傳統(tǒng)火針的缺點(diǎn)，突出了毫火針的優(yōu)勢(shì)，便于普及應(yīng)用。出診時(shí)間：周一至周五上午（專家門診）；周二下午（特需門診）。