榮長(zhǎng)虹 李 輝 冷魯莎

濟(jì)南市市中區(qū)疾病預(yù)防控制中心，山東濟(jì)南 250022

1 農(nóng)村傳染病預(yù)防控制的內(nèi)容

1.1 預(yù)防為先

農(nóng)村居民健康意識(shí)相對(duì)城鎮(zhèn)居民來(lái)說(shuō)比較薄弱，對(duì)于農(nóng)村傳染病預(yù)防控制不容忽視。要對(duì)農(nóng)村居民進(jìn)行免疫接種，特別是對(duì)于如農(nóng)村學(xué)校這種人口比較密集的場(chǎng)所，更要及時(shí)舉行免疫接種。舉行健康教育培訓(xùn)，增強(qiáng)農(nóng)村居民的傳染病預(yù)防保護(hù)意識(shí)，并且可以促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境的建設(shè)。

1.2 發(fā)生傳染病要及時(shí)有效地進(jìn)行控制管理

當(dāng)發(fā)現(xiàn)傳染病開(kāi)始爆發(fā)時(shí)，要進(jìn)行傳染病的管理，對(duì)已發(fā)現(xiàn)的傳染病人、傳染源、接觸者和病原攜帶者采取管理與控制。對(duì)于發(fā)生傳染病的地區(qū)，針對(duì)傳染病的特點(diǎn)，對(duì)其傳染病的傳播途徑進(jìn)行控制，易感人群進(jìn)行防疫育苗接種，以防止傳染病的進(jìn)一步擴(kuò)散。

2 我國(guó)農(nóng)村傳染病預(yù)防控制機(jī)制狀況

現(xiàn)如今，我國(guó)農(nóng)村傳染病的預(yù)防控制體系已經(jīng)建立，一般為三級(jí)預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)（縣級(jí)傳染病控制中心為一級(jí)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)為二級(jí)；街道、村為第三級(jí)）。此預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)的建立已為我國(guó)農(nóng)村傳染病預(yù)防控制工作提供了強(qiáng)而有力的幫助。而且經(jīng)過(guò)這幾年農(nóng)村傳染病預(yù)防控制信息網(wǎng)絡(luò)的不斷建設(shè)，報(bào)告工作基本可以在網(wǎng)上進(jìn)行?？梢宰屔霞?jí)主管單位迅速了解農(nóng)村傳染病的發(fā)生情況，為下一步的措施贏得寶貴的時(shí)間?，F(xiàn)在農(nóng)村免疫計(jì)劃已經(jīng)全面開(kāi)展，為農(nóng)村兒童進(jìn)行免疫接種，已經(jīng)成為農(nóng)村基層衛(wèi)生工作者的主要工作部分，絕大部分地區(qū)的免疫接種已從月門(mén)診接種過(guò)渡到周門(mén)診接種，甚至做到了每日接種，為農(nóng)村群眾能及時(shí)有效地進(jìn)行免疫育苗接種提供了強(qiáng)有力的保障。農(nóng)村基層衛(wèi)生工作者更對(duì)農(nóng)村居民舉行了傳染病的健康教育工作，使農(nóng)村居民對(duì)傳染病的防范意識(shí)得到明顯提高。

3 我國(guó)農(nóng)村傳染病預(yù)防控制工作中的不足之處

3.1 農(nóng)村傳染病預(yù)防控制經(jīng)費(fèi)緊缺

這些年來(lái)，固然各級(jí)政府對(duì)于農(nóng)村傳染病預(yù)防控制工作越來(lái)越重視，投入的資金也日益增多，但是因?yàn)槲覈?guó)農(nóng)村面積巨大，資金還是存在一定的缺口。很多農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備陳舊，老化嚴(yán)重，但是由于經(jīng)費(fèi)不足而得不到及時(shí)的更換，一些大型的醫(yī)療器械也得不到購(gòu)置，導(dǎo)致面臨重大突發(fā)性的傳染疾病時(shí)應(yīng)對(duì)力明顯不夠。

3.2 傳染病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不完善

在我國(guó)，很多地方鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村莊衛(wèi)生院經(jīng)濟(jì)條件、基礎(chǔ)設(shè)施差，衛(wèi)生院的經(jīng)營(yíng)并不好。同時(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生員配置不夠，從業(yè)技術(shù)不高，綜合服務(wù)能力也較差，無(wú)力擔(dān)當(dāng)農(nóng)村傳染病預(yù)防控制的作用，導(dǎo)致不能完善地建立傳染病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。

3.3 傳染病預(yù)防控制宣傳不足

由于宣傳不足，導(dǎo)致在一些偏僻的村莊，農(nóng)村居民對(duì)傳染病的預(yù)防控制意識(shí)不強(qiáng)，群眾們對(duì)于預(yù)防傳染病的基本知識(shí)嚴(yán)重短缺。沒(méi)有認(rèn)識(shí)到傳染病預(yù)防控制的重要，整體對(duì)相關(guān)預(yù)防知識(shí)了解不足，甚至對(duì)一些基本醫(yī)療衛(wèi)生常識(shí)多不了解。

3.4 由于農(nóng)村的特殊性，存在著一定的預(yù)防控制困難

隨著改革開(kāi)放，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村外出務(wù)工人員的日益增多，外界和農(nóng)村的溝通也越來(lái)越密集，農(nóng)村流動(dòng)人口數(shù)目增大。再加上農(nóng)村的整體衛(wèi)生環(huán)境較差，相關(guān)傳染病預(yù)防知識(shí)不足，農(nóng)民自身的防護(hù)意識(shí)不高，導(dǎo)致預(yù)防控制工作難度增大。特別是我國(guó)農(nóng)村中小學(xué)受自身辦學(xué)條件的影響，沒(méi)有進(jìn)行衛(wèi)生醫(yī)療的配備，不具有發(fā)現(xiàn)和控制傳染病的能力，農(nóng)村學(xué)校人口密集，學(xué)生免疫力較低，導(dǎo)致現(xiàn)已成為農(nóng)村傳染病爆發(fā)和流行的主要場(chǎng)地。

4 農(nóng)村傳染病預(yù)防控制中的對(duì)策

4.1 多途徑的為農(nóng)村傳染病預(yù)防控制籌集專項(xiàng)資金

我國(guó)各級(jí)政府在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的情況下，應(yīng)增大對(duì)基層農(nóng)村傳染病預(yù)防控制機(jī)制的資金投入，建立好農(nóng)村傳染病資金保障體系。而且需要不斷增強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，及時(shí)把基層農(nóng)村醫(yī)療設(shè)備等硬件條件進(jìn)行更換，有效地對(duì)傳染病相關(guān)檢測(cè)和治療器材進(jìn)行配置，這樣可以有效地提高農(nóng)村基層衛(wèi)生醫(yī)療單位對(duì)于傳染病的控制、抵預(yù)能力。同時(shí)，不能單單依靠政府財(cái)政投入，應(yīng)該采用多渠道進(jìn)行資金的籌集，比如通過(guò)媒體宣傳，尋求一些有能力的單位和個(gè)人為農(nóng)村傳染病預(yù)防控制工作的建設(shè)提供幫助等。

4.2 對(duì)農(nóng)村學(xué)校等場(chǎng)所進(jìn)行重點(diǎn)預(yù)防控制

我們農(nóng)村傳染病預(yù)防控制工作的重心要放在農(nóng)村學(xué)校等一些人流量比較大的場(chǎng)所。各級(jí)單位要加強(qiáng)對(duì)于重點(diǎn)場(chǎng)所的監(jiān)督與管理，及時(shí)提醒和指導(dǎo)這些重點(diǎn)單位定期做好傳染病的預(yù)防工作。一旦發(fā)生傳染病要做到迅速隔離，及時(shí)對(duì)易感人群進(jìn)行免疫接種。定期舉行愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，做好除“四害”、改廁、改水的工作，進(jìn)而提高農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生水平。

4.3 增大對(duì)于傳染病預(yù)防控制的宣傳力度

通過(guò)定期舉行醫(yī)療健康教育、海報(bào)宣傳等各種形式的宣傳方式，增大傳染病預(yù)防控制的宣傳力度，普及傳染病預(yù)防控制知識(shí)，指導(dǎo)農(nóng)村居民保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，使農(nóng)村居民對(duì)于傳染病的自我保護(hù)能力得到提升。

5 結(jié)語(yǔ)

我國(guó)農(nóng)村人口眾多，農(nóng)村傳染病預(yù)防控制關(guān)系到廣大農(nóng)村居民的自身健康，做好農(nóng)村傳染病的預(yù)防控制工作任重而道遠(yuǎn)。要不斷加大對(duì)農(nóng)村傳染病預(yù)防控制的工作力度，優(yōu)化體系結(jié)構(gòu)，不斷地總結(jié)不足，及時(shí)地處理好存在的問(wèn)題，才能使農(nóng)村傳染病預(yù)防控制工作越來(lái)越完善。

[1] 石芳莉，王金生.2006年三原縣傳染病漏報(bào)與疫情報(bào)告知曉率調(diào)查分析[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志，2008，37（1）：108-113.

[2] 徐文建.農(nóng)村傳染病防存在的問(wèn)題和對(duì)策[J].中外醫(yī)療，2008，27（36）：129.