尹萍
當(dāng)前社區(qū)護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀及對策
尹萍
以下是針對當(dāng)前社區(qū)護(hù)理發(fā)展存在的問題、提高當(dāng)前社區(qū)護(hù)理發(fā)展的對策對當(dāng)前社區(qū)護(hù)理發(fā)展現(xiàn)狀及對策進(jìn)行分析和探討。
社區(qū);護(hù)理;健康教育;發(fā)展對策
目前,隨著我國護(hù)理新觀念的循序推廣和醫(yī)學(xué)模式的逐漸轉(zhuǎn)變,我國的社區(qū)護(hù)理應(yīng)經(jīng)成為醫(yī)院護(hù)理范圍內(nèi)重要的組成部分。然而,在進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的過程中首先最基本的護(hù)理就是社區(qū)健康教育,它是整個社區(qū)護(hù)理當(dāng)中最重要、最基本的組成部分。同時,健康教育是做好社區(qū)護(hù)理工作的重點,是進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的護(hù)理必須要掌握的重點工作。社區(qū)護(hù)理是一種適應(yīng)人類心理、生物以及社會醫(yī)學(xué)的新型模式[1]。它不僅擴(kuò)大了醫(yī)護(hù)人員的工作職責(zé),同時也增添了醫(yī)護(hù)人員的工作內(nèi)容,它實現(xiàn)了使服務(wù)從醫(yī)院走向家庭和社會的一種開放式服務(wù),并且實現(xiàn)了以疾病為中心逐步向健康為中心的轉(zhuǎn)變過程。近些年來,我國的社區(qū)護(hù)理在逐步發(fā)展的過程中還面臨著諸多的困難和考驗。以下是針對當(dāng)前社區(qū)護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀和對策進(jìn)行討論。
相對來說,目前我國還處在一個中等發(fā)達(dá)國家的狀況,城鎮(zhèn)社區(qū)居民的經(jīng)濟(jì)水平還有一定的差距,他們對健康的觀念還沒有完全轉(zhuǎn)變認(rèn)識,依然駐足在求醫(yī)治病的被動健康保護(hù)的層次上。然而,即便是求醫(yī)治病也只是針對醫(yī)院就醫(yī)。他們對社區(qū)護(hù)理護(hù)士人員的價值還沒有完全的認(rèn)可,特別是對社區(qū)內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的獨立工作更是產(chǎn)生懷疑甚至是抵抗的態(tài)度。因此,社區(qū)護(hù)理沒有得到完全的普及狀態(tài),然而社區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生服務(wù)資源也不能夠得到充分的認(rèn)識和發(fā)揮。
目前我國的社區(qū)護(hù)理主要針對的是醫(yī)療和預(yù)防,而對于保健和康復(fù)護(hù)理的項目很少實施,沒有完全體現(xiàn)出社區(qū)護(hù)理的特色。還存在著一個社區(qū)內(nèi)僅僅只有一個服務(wù)站,一個服務(wù)站服務(wù)的對象是一整條街,而一條街道的社區(qū)居民有3500~5500人,而一個服務(wù)站的護(hù)理人員僅僅只有2~3名,對社區(qū)的保健知識宣傳、初步治療以及疾病預(yù)防和自我保健工作很難實施。長時間以來我國的護(hù)理服務(wù)工作最為重視的就是臨床護(hù)理工作,對社區(qū)這方面的護(hù)理服務(wù)就顯得十分的薄弱。社區(qū)護(hù)理對護(hù)理人員的要求比較高,需要較寬的知識面和不同的臨床護(hù)理經(jīng)驗,在具有人文知識的同時還要具有全面的護(hù)理知識。但是,目前社區(qū)護(hù)理人員存在的普遍狀況就是學(xué)歷層次不高,繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)也沒有引起足夠的重視,造成社區(qū)護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)不高,沒有深層次的護(hù)理服務(wù)。因此,社區(qū)護(hù)理需要大批的具有高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)人員和專門的從事護(hù)理專業(yè)工作的人才。
對社區(qū)在職的護(hù)理人員要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)新技術(shù)、新知識的培養(yǎng),與此同時還要多注重衛(wèi)生宣傳業(yè)務(wù)的培養(yǎng),以及公共關(guān)系、社會學(xué)和心理學(xué)的培養(yǎng),加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德培訓(xùn),把社區(qū)護(hù)理隊伍素質(zhì)水平全面提升[2]。其次,社區(qū)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該更新老舊的觀念,從根本思想上面向身心健康、疾病預(yù)防以及健康促進(jìn)的方向轉(zhuǎn)變。工作方式要從醫(yī)院內(nèi)部護(hù)理到社區(qū)、院外以及家庭服務(wù)轉(zhuǎn)變;服務(wù)的對象要從為患者服務(wù)到群體服務(wù)轉(zhuǎn)變。
通過新聞媒體、廣播電視或者是其他宣傳渠道加強(qiáng)對社區(qū)護(hù)理的宣傳,讓社區(qū)居民對社區(qū)護(hù)理人員的工作范圍以及工作目以及產(chǎn)生的社會效應(yīng)等進(jìn)行了解,糾正社區(qū)居民對社區(qū)護(hù)理的偏見。目前,隨著我國居民生活水平的逐漸提高和衛(wèi)生保健意識的不斷增強(qiáng),更多的保健衛(wèi)生項目出現(xiàn)在宣傳媒體當(dāng)中。但是,因為我國商品經(jīng)濟(jì)大潮的不斷沖擊,造成許多廣告和項目都是以盈利為目的的進(jìn)行,使人們在浪費時間和付出金錢的基礎(chǔ)上還沒有達(dá)到預(yù)期的效果。因此,群眾的積極性被嚴(yán)重打壓,影響了群眾的身心健康發(fā)展。所以加強(qiáng)新聞媒體對社區(qū)護(hù)理的宣傳,充分發(fā)揮和積極引導(dǎo)社區(qū)護(hù)理所產(chǎn)生的社會效應(yīng)。
加強(qiáng)良好的護(hù)患關(guān)系是做好社區(qū)護(hù)理工作的前提,通過動作、表情、語言以及移情來充分建立一種和諧信任的關(guān)系。對每位患者的心理、生理以及社會狀況都有一定的了解,以耐心和誠懇的心去接待每一位患者。針對焦慮的家屬和患者醫(yī)護(hù)人員要學(xué)會換位思考,幫助和理解他們,通過自己的言談舉止讓患者以及患者家屬得到安慰和信任,增加患者和家屬對社區(qū)護(hù)理工作的高度認(rèn)可[3]。同時,當(dāng)在工作中遇到情緒激動的同事,主管領(lǐng)導(dǎo)和同事要緩解沖突、化解矛盾,從根本上減少社區(qū)護(hù)患之間矛盾的產(chǎn)生。此外,在醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理的過程中,醫(yī)護(hù)人員要做到認(rèn)真解答患者的詢問和尊重患者的隱私以及權(quán)利。相關(guān)的一些問題要向患者家屬交代,避免護(hù)理糾紛的情況的發(fā)生。
完善的法規(guī)政策是良好事業(yè)發(fā)展的重要保障,是促進(jìn)社區(qū)護(hù)理和諧發(fā)展不能割舍的制度。在建立醫(yī)療保險制度的時候,要充分考慮怎么跟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)聯(lián)系在一起,既能在一定程度上保證社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的切身利益又可以讓社區(qū)醫(yī)療資源合理應(yīng)用,而且還能使更多的居民得到便利和快捷以及高水平、高質(zhì)量的醫(yī)護(hù)服務(wù)。
總之,實施社區(qū)護(hù)理是未來的護(hù)理工作發(fā)展的重要方向?,F(xiàn)如今的社區(qū)居民健康需求也為護(hù)理人員的工作提出了新的挑戰(zhàn)課題,因此,如何利用現(xiàn)有的資源和條件,不斷的創(chuàng)造條件和開發(fā)資源廣泛、深入的展開社區(qū)護(hù)理健康教育工作,是每個護(hù)理人員的職責(zé)和都要面對的挑戰(zhàn)。
1 魏荃,朱光明,李楓.我國城市社區(qū)健康教育現(xiàn)狀調(diào)研報告[J].中國全科醫(yī)生,2010,5(7):555-557.
2 孔菊紅,王桂華.我國社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀及改進(jìn)措施[J].荊門職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報,2008,23(6):112-116.
3 汪琳,問明瑤.淺析我國社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢[J].武漢冶金管理干部學(xué)院學(xué)報,2010,20(1):1574-1577.
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