“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”是護理改革的新起點、新轉(zhuǎn)折[1]，其優(yōu)質(zhì)護理服務的理念是指導護士完成護理工作，實現(xiàn)護理目標[2]，病人普遍認同開展“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”的必要性[3]。我院與時俱進，在護理部的督導下，我科率先開展了優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房的工作，成效明顯，現(xiàn)報道如下。

1 強化基礎(chǔ)護理，細致觀察病情

護士不僅要完成監(jiān)測生命體征、發(fā)藥、打針、輸液等醫(yī)療護理，還要承擔起幫助不能自理的病人梳頭、清潔口腔、洗臉、洗頭、洗澡、使用便器、剪指（趾）甲、翻身、喂食等各項生活護理。通過基礎(chǔ)護理工作，提供了護士觀察病情的最佳途徑，也是護患溝通的最好橋梁。護理部要求“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”基礎(chǔ)護理到位率≥95%，病人滿意度≥95%。良好的服務態(tài)度及行為是提高護理質(zhì)量，為病人提供最佳服務的關(guān)鍵[4]。我科以老年病人為主，更加需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷，護士通過經(jīng)常詢問病人的飲食情況、服藥情況及生活上給予的幫助等，不但提高了病人的滿意度，也提高了護士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)。

2 建立護士長—組長—責任護士三級質(zhì)控

將全科護士分為3組，設組長1人，責任護士4人。組長負責評估本組病人病情和當班護士資質(zhì)。指導當班護士的工作，并負責本組護理質(zhì)量把關(guān)，保證病人安全。責任護士負責護理本組本班次危重癥者、大手術(shù)后或護理難度大的病人。制定了責任護士"十知道"及巡視內(nèi)容的細化。

3 逐漸完成從“有陪無護”到“無陪化”的過渡

護士在入院宣教時向病人及家屬講解探視陪伴制度，介紹基礎(chǔ)服務項目。進行基礎(chǔ)服務項目時，允許家屬在一旁參觀。通過豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能，增加了病人及家屬對護士的信任度，使病人及家屬從心理上完全信任護士幫助病人康復。

4 簡化文書

護理部簡化了護理文書，更換新體溫單，減少書寫時間，把時間還給護士，把護士還給病人，讓護士有更多的時間為病人服務，激發(fā)了護士的工作熱情和積極性。通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房的活動，全部護士都能充分認識到此項工作的重要性和必要性，以積極的心態(tài)投入工作。病房整潔衛(wèi)生，一級護理和危重病人的生活護理到位，提高了病人及家屬的滿意度，也提高了科室及醫(yī)院的社會效益。但是由于護士基礎(chǔ)護理的工作量加大，雖然已經(jīng)通過簡化文件書寫等節(jié)約了護士時間，但按目前的人力配備仍凸顯不足；后勤輔助力度不夠，護士外出時間較多；服務質(zhì)量升級，獎金沒有相應提高。這些因素制約著護理人員積極性的發(fā)揮，需要在臨床護理模式、護理管理方式、績效考核方法、薪酬分配和激勵機制等方面[1]進行探索，推動“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動深入、穩(wěn)步、持久開展，從而建立長效機制。

[1] 黃惠根，黃紅友，賀冬梅，等.深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”打造優(yōu)質(zhì)護理服務品牌[J].中國護理管理，2010，10（11）：28－29.

[2] 曹桂英，李馥.淺析優(yōu)質(zhì)護理服務理念[J].黑龍江醫(yī)學雜志，2005，29（1）：11－13.

[3] 胡少華，王維利.構(gòu)建滿足病人需求的優(yōu)質(zhì)護理示范病房[J].護理學報，2011，18（5B）：33－36.

[4] 劉慶素，安秀艷.不同人群優(yōu)質(zhì)護理觀點調(diào)查[J].中國護理管理.2007，6（21）：21－23.