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      98例社區(qū)已婚婦女婦科B超檢查結(jié)果分析

      2012-09-08 02:21:46
      中國當代醫(yī)藥 2012年16期
      關(guān)鍵詞:節(jié)育器婦科肌瘤

      郝 彧

      山西省汾陽市文峰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,山西汾陽 032200

      98例社區(qū)已婚婦女婦科B超檢查結(jié)果分析

      郝 彧

      山西省汾陽市文峰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,山西汾陽 032200

      目的分析本社區(qū)已婚婦女的婦科B超檢查結(jié)果。 方法 對本社區(qū)98例已婚婦女進行婦科B超檢查,統(tǒng)計其子宮內(nèi)鈣化、卵巢多囊樣改變、宮頸囊腫、盆腔積液、子宮內(nèi)膜增生樣改變、子宮肌瘤等疾病的發(fā)病率。 結(jié)果 98例受檢已婚婦女中,有1例環(huán)位下移,發(fā)病率為1.02%;有3例子宮內(nèi)膜異位癥,發(fā)病率為3.06%;有1例發(fā)現(xiàn)附件實性包塊,發(fā)病率為1.02%;有7例附件囊腫,發(fā)病率為7.14%;有1例為子宮內(nèi)纖維化灶,發(fā)病率為1.02%;有1例為輸卵管積水,發(fā)病率為1.02%;有1例為子宮內(nèi)鈣化,發(fā)病率為1.02%;有4例為卵巢多囊樣改變,發(fā)病率為4.08%;有7例為宮頸囊腫,發(fā)病率為7.14%;有8例有盆腔積液,發(fā)病率為8.16%;有1例為子宮內(nèi)膜增生樣改變,發(fā)病率為1.02%;有6例有子宮肌瘤,發(fā)病率為6.12%。結(jié)論 對已婚婦女的體檢應(yīng)結(jié)合B超檢查及各年齡段的發(fā)病特點,能準確了解婦科疾病的發(fā)生情況,加強預(yù)防保健工作。

      社區(qū);婦科;B超;已婚婦女

      隨著社會的發(fā)展和人民生活水平的提高,體檢受到越來越多的重視。超聲具有價格低廉、使用方便、診斷確切、可重復(fù)性強、無損、無痛等優(yōu)點,被廣大患者及臨床醫(yī)生所認可[1]。B超在婦女婦科體檢中起到重要的作用,可對婦科常見病早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)[2]?,F(xiàn)將2011年3~8月于本社區(qū)進行婦科體檢的98例已婚婦女的B超檢查結(jié)果進行分析如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選擇2011年3~8月于本社區(qū)行婦科B超檢查的98例已婚婦女進行研究。此組婦女年齡為22~63歲,平均41.7歲。

      1.2 檢查方法

      囑受檢者檢查前排空大便,充盈膀胱,并采用探頭頻率為3.5 MHz的祥生-600B型超聲診斷儀進行檢查。受檢者取側(cè)臥位或仰臥位,涂抹適量耦合劑,于恥骨聯(lián)合到臍下行上下橫掃,后縱掃,必要時可改變探頭角度、方向、體位等,觀察宮內(nèi)節(jié)育器位置,有無囊腫、腫瘤等疾患。

      2 結(jié)果

      98 例受檢已婚婦女中,共有40例患者發(fā)生環(huán)位下移、子宮內(nèi)膜異位癥、附件實性腫塊、附件囊腫、子宮內(nèi)纖維化灶、輸卵管積水、子宮內(nèi)鈣化、卵巢多囊樣改變、宮頸囊腫、盆腔積液、子宮內(nèi)膜增生樣改變、子宮肌瘤等疾病,疾病發(fā)生率為40.82%。其余58例患者子宮附件均未見異常。

      3 討論

      婦科B超主要針對宮頸、子宮以及附件,相對于常規(guī)婦科檢查來說是更進一步的檢查,也是常規(guī)婦科檢查的一個必選內(nèi)容。部分婦科疾病僅通過體征和臨床癥狀較難得出確切診斷,尤其是婦科占位性病變。B超可較好地分辨軟組織,可對大部分婦科疾病進行診斷,并常用于婦科體檢。

      本研究結(jié)果顯示,有1例患者發(fā)生宮內(nèi)節(jié)育器異位,發(fā)病率為1.02%,比實際宮內(nèi)節(jié)育器異位發(fā)生率低[3-4]。因此,應(yīng)對放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女進行定期檢查,并及時更換節(jié)育器或多注意節(jié)育器位置,避免意外懷孕的發(fā)生[4]。有6例患者在本次體檢中查出子宮肌瘤,患病率達6.12%,與實際檢出率基本相符。子宮肌瘤在本次研究中發(fā)病率最高,多發(fā)生在34~51歲的婦女,肌瘤直徑最大者達5.8 cm,最小者為0.6 cm。由于30~50歲的婦女處于性成熟期,內(nèi)分泌功能及卵巢生殖功能比較旺盛,容易發(fā)生子宮肌瘤[6]?;颊咄驗槠綍r癥狀輕微或沒有癥狀而忽視,對于子宮肌瘤的檢查手段來說,B超對其有較高的診斷價值,尤其是對于位于肌壁間的肌瘤,單憑婦科檢查難以診斷,但B超可及時發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的存在。在本次研究中有7例患者為卵巢囊腫,其檢出率為7.14%,其中生理性囊腫在下次復(fù)查時可能消失。

      表1 婦科B超檢出疾病

      從婦科疾病的患者年齡來看,由于育齡期婦女人工流產(chǎn)、生育等因素使致病因素增多,生殖功能旺盛,雌激素水平較高,因此,該年齡段婦女患病機會大。因此,應(yīng)加強對育齡婦女婦科疾病防治工作的宣傳,但是,亦不能忽視對圍絕經(jīng)期婦女的普查,尤其是子宮內(nèi)膜的厚度。子宮內(nèi)膜癌的篩選指標為≥5 cm[7],對于子宮內(nèi)膜厚度≥5 cm的圍絕經(jīng)期婦女應(yīng)進行進一步檢查[8]。

      綜上所述,對已婚婦女的體檢應(yīng)結(jié)合B超檢查[9]及各年齡段的發(fā)病特點,能準確了解婦科疾病的發(fā)生情況,加強預(yù)防保健工作。

      [1]彭勇,謝冬敏.5313名社區(qū)人員體檢B超檢查結(jié)果分析[J].旅行醫(yī)學科學,2007,13(4):34-35.

      [2]吳鐘瑜.實用婦產(chǎn)科超聲診斷學[M].2版.天津:天津科技翻譯出版公司,1995:350.

      [3]李玉梅.4282例在職已婚婦女B超普查子宮肌瘤結(jié)果分析[J].江蘇衛(wèi)生保健,2008,10(3):49.

      [4]辛穎.327例女職工子宮肌瘤流行病學因素分析[J].中國廠礦醫(yī)學,2003,16(2):170.

      [5]吳尚純.宮內(nèi)節(jié)育器的臨床研究和應(yīng)用進展[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2001,17(9):11-13.

      [6]劉廣進.479例社區(qū)女教工婦科B超檢查結(jié)果分析[J].當代醫(yī)學,2009,15(25):89.

      [7]王克,張增芳,王翠艷.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對子宮內(nèi)膜肌層浸潤程度的探討[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展,2005,17(2):123-125.

      [8] 蔡虹.圍絕經(jīng)期的婦女社區(qū)保健[J].當代醫(yī)學,2009,15(10):154.

      [9]汪龍霞.婦科與產(chǎn)科超聲診斷學[M].北京:科學技術(shù)文獻出版社,2003:149.

      R445.1

      A

      1674-4721(2012)06(a)-0105-02

      book=107,ebook=247

      2012-04-25 本文編輯:陳 ?。?/p>

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