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      抗乳腺增生合劑治療乳腺增生癥56例臨床療效分析

      2012-10-20 06:50:52廣西柳州市廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院545005王亞洲
      首都食品與醫(yī)藥 2012年20期
      關(guān)鍵詞:增生癥合劑乳房

      廣西柳州市廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院(545005)王亞洲

      乳腺增生癥是以乳房腫塊及周期性乳房脹痛為主要表現(xiàn)的一種非炎癥性疾病,是中青年婦女常見病、多發(fā)病,已成為嚴(yán)重影響婦女身體健康及生活質(zhì)量的疾病。研究發(fā)現(xiàn),中藥在治療乳腺增生癥中具有良好的臨床價(jià)值[1][2],本研究采用抗乳腺增生合劑治療乳腺增生癥56例,取得了良好的臨床療效,現(xiàn)報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 2011年1月~2011年12月來我院內(nèi)科就診的112例乳腺增生女性患者。年齡19~54歲,未婚31例,已婚81例,病程2個(gè)月~8年。將所有研究對象隨機(jī)分為兩組。治療組和對照組各56例。兩組研究對象一般資料的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

      1.2 入選標(biāo)準(zhǔn) 所有患者均符合乳腺增生的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

      1.2.1 臨床上有一側(cè)或雙側(cè)乳房出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)腫塊,多數(shù)伴有周期性乳房脹痛,一般于月經(jīng)前一周左右癥狀加重,行經(jīng)后腫塊的疼痛明顯減輕,且連續(xù)3個(gè)月不能自行緩解。

      1.2.2 排除生理性乳房疼痛。

      1.2.3 臨床檢查乳房可觸及單個(gè)或多個(gè)大小不等的不規(guī)則結(jié)節(jié),質(zhì)韌,多位于外上方,結(jié)節(jié)與周圍組織不粘連,可被推動,常有輕度觸痛,腋下淋巴結(jié)不大。

      1.2.4 分別經(jīng)鉬靶X線拍片、乳腺彩超檢查及腫塊穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等確診為乳腺增生癥,并排除乳腺癌、乳腺纖維瘤等其他疾病。

      1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn) 參照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[3]擬定。顯效:乳房腫塊及疼痛消失,隨訪3個(gè)月未復(fù)發(fā)。有效:乳房腫塊縮小,疼痛減輕或消失。無效:乳房腫塊及疼痛無變化。

      1.4 治療方法

      1.4.1 治療組 抗乳腺增生合劑(本院制劑室自制),每次口服150mL,每日1次,飯后服用。連續(xù)治療3個(gè)月后評價(jià)臨床治療效果。

      1.4.2 對照組 乳癖散結(jié)膠囊,每次4粒,每日3次(生產(chǎn)廠家:陜西白鹿藥業(yè)有限公司)。連續(xù)治療3個(gè)月后評價(jià)臨床療效。

      1.5 研究方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,率的比較采用χ2檢驗(yàn),組間差異的比較采用t檢驗(yàn)。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

      2 結(jié)果

      兩組患者療效的比較結(jié)果顯示,治療組和對照組的患者分別接受不同的藥物治療后,呈現(xiàn)不同的臨床療效,治療組總有效率顯著高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具體結(jié)果見附表。

      3 討論

      乳腺增生癥的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制至今尚未完全闡明,一般認(rèn)為,乳腺增生與卵巢功能失調(diào)、雌激素分泌過多、孕激素相對不足、長期刺激乳腺組織等諸因素有關(guān)[4]。

      附表 兩組乳腺增生癥患者療效比較[例數(shù)(%)]

      中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,乳腺增生癥屬“乳癖”范疇,多由于郁怒傷肝、肝氣郁結(jié)、思慮過度等而致肝郁痰凝或沖任失調(diào),氣滯血瘀,結(jié)聚于乳房而生乳癖。疏肝活血、益腎助陽、因勢利導(dǎo)為中醫(yī)治療乳腺增生的指導(dǎo)思路??谷橄僭錾蟿槲以涸簝?nèi)自制制劑,處方中包括白芍、丹參、甘草、當(dāng)歸、柴胡、郁金、夏枯草、元胡、生牡蠣等數(shù)味中藥,具有散瘀止血、消腫止痛、活血調(diào)經(jīng)等功效,臨床用于治療婦女乳腺增生癥,療效明顯[5][6],且副作用小。

      本研究結(jié)果顯示,治療組總有效率為90.6%,明顯高于對照組的71.9%,兩組比較有顯著性差異(P<0.05),說明在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用抗乳腺增生合劑治療乳腺增生具有很好的療效,值得臨床推廣應(yīng)用。

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