劉 飛 趙雪梅 王桂玲 費洪榮 趙 瑩▲

1.山東省泰安市食品藥品檢驗中心，山東泰安 271000；2.泰山醫(yī)學院藥學院，山東泰安 271016

以科學發(fā)展觀為指導 完善藥學教育滿足社會需要

劉 飛1趙雪梅2王桂玲2費洪榮2趙 瑩2▲

1.山東省泰安市食品藥品檢驗中心，山東泰安 271000；2.泰山醫(yī)學院藥學院，山東泰安 271016

隨著醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)展，具有高素質(zhì)的藥學人才處于嚴重缺乏中，我國藥學教育面臨著新的課題。我國藥學教育存在哪些問題，怎樣去完善教育機制，怎樣以科學發(fā)展觀為指導使我國的醫(yī)藥事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展，文章就此闡述了幾點看法。

科學發(fā)展觀；藥學教育；藥學服務；人才培養(yǎng)；教學改革

科學發(fā)展觀是對黨的三代中央領導集體關于發(fā)展的重要思想的繼承和發(fā)展，是馬克思主義關于發(fā)展的世界觀和方法論的集中體現(xiàn)，是我國經(jīng)濟社會發(fā)展的重要指導方針，是發(fā)展中國特色社會主義必須堅持和貫徹的重大戰(zhàn)略思想。我國藥學教育從1906年增設藥科開始已經(jīng)歷百年的發(fā)展[1]，在這百年發(fā)展中我國高等藥學教育事業(yè)經(jīng)歷了一個不斷改革、調(diào)整、提高的過程，辦學規(guī)模逐步擴大，辦學質(zhì)量不斷提高，為現(xiàn)代藥學事業(yè)的發(fā)展做出了應有的貢獻。但隨著醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)展以及國際醫(yī)藥行業(yè)的沖擊和渲染，具有高素質(zhì)的藥學人才處于嚴重缺乏中，我國藥學教育面臨著新的課題。因此我國藥學教育要以科學發(fā)展觀為指導，完善藥學教育為社會提供高素質(zhì)的藥學人才滿足我國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要，使我國的醫(yī)藥事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

1 我國醫(yī)藥事業(yè)所需要的藥學學生及現(xiàn)醫(yī)藥行業(yè)存在的問題

在現(xiàn)階段我國醫(yī)藥行業(yè)主要分為五大板塊，也是我國藥學畢業(yè)生就業(yè)的主要領域，如表1所示。從表中不難看出，制藥企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)是藥學畢業(yè)生就業(yè)的最主要的領域。

表1 我國醫(yī)藥行業(yè)主要的五大板塊及所需藥學畢業(yè)生的學歷

首先是藥品生產(chǎn)企業(yè)。藥企做為醫(yī)藥行業(yè)的主要版塊，每年都需要大量的藥學畢業(yè)生，從事生產(chǎn)、質(zhì)檢、研發(fā)、營銷等工作。通過這些年與藥企的接觸，藥企暴露出很多問題，如原料和成品的管理、半成品成品質(zhì)量的監(jiān)控、生產(chǎn)工藝的研究等，藥學學生面對這些問題都束手無策，藥學畢業(yè)生的素質(zhì)亟待提高。

其次是醫(yī)療機構(gòu)，也就是醫(yī)院診所等。藥學畢業(yè)生主要從事調(diào)劑和臨床藥學的工作，與國外相比雖然崗位設置基本相同，但從事的工作天壤之別，導致我國“學醫(yī)者不懂藥、學藥者不懂醫(yī)”的現(xiàn)象比較嚴重，尤其具有綜合能力的良好師資欠缺也限制了臨床藥學學生的培養(yǎng)。

第三是科研機構(gòu)，包括學校、研究所等。這個領域是具有高學歷藥學畢業(yè)生集中的場所，經(jīng)過7年甚至10多年藥學教育的高學歷的藥學學生也只能在狹小的領域，開放性思維和創(chuàng)新意識缺乏，以及缺少多學科的結(jié)合的能力，限制了他們的發(fā)展，從而導致我國藥學研究無法跟上發(fā)達國家的腳步。

第四是藥品營銷機構(gòu)，如藥店等。講到藥品營銷不得不提執(zhí)業(yè)藥師這一問題，全國每年數(shù)以萬計的藥學畢業(yè)生，然而執(zhí)業(yè)藥師卻嚴重缺乏，甚至很多藥店執(zhí)業(yè)藥師都是快要退休的人員，這一問題值得現(xiàn)藥學教育部門去解決。藥學學生能否給患者提供正確的藥物，能否指導患者安全有效用藥等問題有待解決。

最后是藥監(jiān)系統(tǒng)，也就是食品藥品監(jiān)督管理局和藥品檢驗所?，F(xiàn)藥學教育模式下的藥學學生對藥品相關的法律、法規(guī)知之甚少，無法在畢業(yè)后馬上就能發(fā)揮監(jiān)管職能。從事藥檢的畢業(yè)生也無法在畢業(yè)后就能獨立從事藥品檢驗，一般需要實習轉(zhuǎn)崗后才能逐步熟悉檢驗工作，現(xiàn)藥學教育模式下的藥學學生實驗能力有待完善。

2 完善藥學教育滿足社會需要的建議

我國藥學人才培養(yǎng)的類型也大體分為研究型和應用型兩大類。立足經(jīng)濟建設，面向醫(yī)藥行業(yè)，適應藥學學科發(fā)展和多元化崗位工作的需求，積極探索和開展具有綜合素質(zhì)復合、知識復合和能力復合的復合型藥學人才培養(yǎng)工作具有極大的現(xiàn)實意義[2]。關于如何培養(yǎng)復合型藥學人才，基于我國現(xiàn)有的藥學教育模式條件下，作者提出以下幾點意見。

2.1 加強藥學學生的實踐性學習

藥學是一門實踐性和綜合性很強的學科，藥學人才應具備技術覆蓋面廣、實踐能力強的特點[3]。藥學的實踐分為專業(yè)性實踐和社會性實踐。專業(yè)性實踐是基于藥學學生牢固的理論知識基礎上，培養(yǎng)藥學學生的實驗能力。專業(yè)性實踐應首先在導師的指導下，使藥學學生對基礎實驗技能、儀器使用熟練掌握，能獨立的完成實驗操作。隨后進行綜合設計性實驗，讓藥學學生通過自己所學的知識，去獨立自主的設計實驗，達到動腦動手的目的，從而培養(yǎng)學生的動手能力、分析解決問題的能力和綜合知識的能力。社會性實踐是藥學學生面向社會需求的實踐，針對學生就業(yè)的方向，可利用暑期實踐、畢業(yè)實習等形式，根據(jù)藥學學生的興趣，讓藥學學生選擇性的去醫(yī)院、藥檢和藥企進行實習。實習要有時間的保證，以防走馬觀花般的當做學校任務去完成。藥學學生通過實習可以掌握各個醫(yī)藥行業(yè)的工作流程、工作性質(zhì)，從而進一步加強相關知識的學習，為將來就業(yè)崗位打下基礎，達到培養(yǎng)藥學服務人才目的。

2.2 加強藥學學生的多元化知識學習

培養(yǎng)藥學學生的目的是滿足社會對藥學服務的需要[4]，所以藥學學生掌握的知識應不僅限于有關藥學的專業(yè)知識，還應加強人文學科知識（如社會醫(yī)學、藥學倫理學、醫(yī)用寫作、臨床溝通技巧等科目）、醫(yī)學基礎知識（人體解剖學、分子生物學、臨床毒理學、病理學、細胞免疫遺傳學等科目）和新型、交叉學科（藥事管理學、藥品營銷學、食品藥品法、基因工程藥學、藥物經(jīng)濟學、臨床藥物治療學等科目）的學習，這些科目有些可以作為必修課，有些可以根據(jù)藥學學生的興趣作為選修課、專業(yè)選修課。通過這些科目的學習從而加強藥學學生的素質(zhì)教育，使學生具備知識面寬廣、專業(yè)知識扎實、了解學科與行業(yè)發(fā)展方向等特征。

2.3 加強藥學學生創(chuàng)新性思維能力的培養(yǎng)

針對我國藥學科研創(chuàng)新能力的薄弱，加強藥學學生創(chuàng)新性思維能力的培養(yǎng)勢在必行。教育工作者應向英美許多大學藥學院系學習，在專業(yè)課的學習過程中，結(jié)合實驗課程和實踐，提倡以問題為基礎的學習方法（ Problem- Base Learning， PBL）[5]，使授課過程以老師為主導，以學生為中心，激發(fā)學生自學能力，從而達到獨立自學、發(fā)揮個性、達到培養(yǎng)創(chuàng)新性思維能力的目的[6]。積極鼓勵學生參與各類課題的研究實驗，從而可以引導學生盡早參與科學研究，使學生了解自己的興趣與能力所在。加強藥學學生創(chuàng)新性思維能力的培養(yǎng)，使藥學學生具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力，才能按科學發(fā)展觀的要求，滿足社會發(fā)展的需要，逐步縮小與發(fā)達國家的差距。

2.4 加強師資力量，打造符合藥學發(fā)展的教師隊伍

藥學教育水平在很大程度上取決于教師隊伍的整體素質(zhì)和水平。要以科學發(fā)展觀為指導，與時俱進，不斷加強教師隊伍的建設，深化教學改革、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。藥學專業(yè)的實踐性很強，對教師的要求也相對較高，不僅僅需要專業(yè)知識也需要社會實踐知識，所以要求教師在加強自身專業(yè)學習上，也要進一步了解社會各個醫(yī)藥行業(yè)的性質(zhì)特點，開闊視野，擴展思路。學校也不定期邀請國內(nèi)一些學科帶頭人以講座的形式對教師進行培訓，了解現(xiàn)今的學術動態(tài)和藥學的發(fā)展。同時外聘一些在藥監(jiān)部門、醫(yī)療系統(tǒng)和藥企的老師擔任一些選修課的教學，可以通過他們的長期實踐和豐富經(jīng)驗向藥學學生面對面?zhèn)魇?，讓學生了解醫(yī)藥行業(yè)，發(fā)揮專業(yè)老師無法發(fā)揮的作用和效果。

我國醫(yī)藥行業(yè)在飛速發(fā)展，社會對藥學服務的要求也越來越強烈，能否滿足社會需求在很大程度上取決于我國藥學教育模式和水平，發(fā)現(xiàn)我國藥學教育模式的現(xiàn)有的問題加以改進。教育工作者要以科學發(fā)展觀作為指導，完善藥學教育為社會提供高素質(zhì)的藥學人才滿足我國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要，使我國的醫(yī)藥事業(yè)全面、協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

[1] 姜遠英，黃寶康，柴逸峰，等.中國百年藥學教育的歷史回顧[J].藥學教育，2009，25（5） 58-62.

[2] 張群， 賈志敏， 游文瑋，等.藥學復合型人才培養(yǎng)教學改革與成果[J].山西醫(yī)科大學學報，2010，12 （6）： 597-600.

[3] 顧生玖，朱開梅，許有瑞，等.改革藥學專業(yè)實踐教學培養(yǎng)藥學生創(chuàng)新能力[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，24（21）：3317-3318.

[4] 張文玉.高等藥學教育培養(yǎng)服務型人才的思考[J].醫(yī)藥教育，2009，16（13）：128-129.

[5] Schmidt HG.Foundations of problem-based learning：Some explanatory notes. [J].Med Educ，1993， 27：422-432.

[6] 劉冰，侯飛燕，蔡小華.高職高專藥學教育如何適應基層醫(yī)療的需求[J].中國當代醫(yī)藥，2011，18（5）： 122-124.

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2095-0616（2012）07-139-02

▲通訊作者

2012-03-19）