編輯同志:
我原有頸椎病,后來(lái)經(jīng)過(guò)推拿、針灸等治療已經(jīng)基本痊愈,前不久,公司一位小姐妹約我跟她一起練習(xí)瑜伽功,后來(lái),每天便將練瑜伽當(dāng)作了“必修課”。一轉(zhuǎn)眼,幾個(gè)星期過(guò)去了。一天早晨,我起來(lái)就練“蓮花座式”和“駱駝式”等,驀地,頸脖子不能動(dòng)了,一動(dòng)就疼得鉆心,到醫(yī)院就診,醫(yī)生說(shuō)我頸椎病犯了,并說(shuō)很可能與我練瑜伽不當(dāng)有關(guān)。練瑜伽咋將頸椎病練犯了?
江蘇 劉雅芳
劉讀者:
瑜伽,原本是古印度僧人的一種修行方法,已有5000年左右的歷史,近幾年成為我國(guó)都市女性推崇的一種時(shí)尚運(yùn)動(dòng)方式,并在許多城市風(fēng)靡一時(shí)。瑜伽講究身體平衡,除了練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉力量外,還通過(guò)冥想調(diào)整心理。
然而,任何鍛煉方法都有利有弊,練瑜伽也是這樣。據(jù)美國(guó)《時(shí)代》周刊統(tǒng)計(jì),過(guò)去3年中,有1.3萬(wàn)名美國(guó)人因練習(xí)瑜伽受傷而被迫去就醫(yī),或被送進(jìn)急診室。據(jù)悉,瑜伽通用的一些體式對(duì)患有頸椎、腰椎病的人很不利,如將腰后仰雙手撐地的“駱駝式”,這種動(dòng)作如果鍛煉過(guò)度,不僅容易導(dǎo)致頸椎病復(fù)犯,甚至?xí)饑?yán)重后果,因?yàn)闀?huì)引起環(huán)韌帶往里面打折而損傷到頸椎,這在醫(yī)學(xué)上叫過(guò)伸性損傷。
再如兩腳交叉放到兩條大腿上的“蓮花座式”,對(duì)人體的髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)就不太好,長(zhǎng)期做此鍛煉,容易引起骨性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化等,也容易引起脊椎病復(fù)發(fā)或加重,女性還容易患盆腔淤血綜合征,男性容易引起慢性前列腺炎或使原有的癥狀加重。
可見(jiàn),鍛煉也有合適和不合適的,如果不注意科學(xué)鍛煉,盲目跟風(fēng),往往適得其反,沒(méi)有鍛煉好身體反而“毀”了身體。您有頸椎病史,所以勸您最好不要練習(xí)瑜伽功,可改成練習(xí)頸椎保健功操。
曬脖子可防治頸椎???
編輯同志:
近年來(lái),我被頸椎病可謂害慘了,頭昏、頭暈、頭疼、欲嘔、頸脖子疼痛,連記憶力也明顯下降了。最近,辦公室同事張雨勸我常到戶外讓頸脖子曬曬太陽(yáng),可使頸椎病癥狀緩解。我似信非信,曬脖子可防治頸椎???
安徽黃山市 黃萍
黃讀者:
所謂頸椎病,即是由于頸部著涼、外傷、老化及勞損和代謝失常等因素所導(dǎo)致的頸椎生理曲線改變及頸椎間盤、關(guān)節(jié)、韌帶等組織的退行性變化,因而刺激和(或)被壓迫了頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈和頸部的交感神經(jīng)等組織而出現(xiàn)的一種癥狀繁雜、影響廣泛的綜合征。
那么,經(jīng)常讓頸脖子曬曬太陽(yáng)有好處嗎?我們知道,曬太陽(yáng),實(shí)際上也就是進(jìn)行日光浴。日光浴具有紅外線的溫?zé)嶙饔?、紫外線的生物化學(xué)作用等,能活躍組織細(xì)胞,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)代謝,解痙鎮(zhèn)痛等。這是因?yàn)樘?yáng)光照射可造成局部加熱,能加速局部血液循環(huán),使得血?dú)夂徒?jīng)絡(luò)暢通,也有利于營(yíng)養(yǎng)成分的輸送,這等于在給頸脖子“免費(fèi)”按摩和理療:另外,多曬太陽(yáng)還有助于維生素D的吸收,進(jìn)而促進(jìn)腸道對(duì)鈣、磷吸收,等于在給我們?nèi)梭w“天然”補(bǔ)鈣。而有骨質(zhì)疏松的人,頸椎病癥狀不僅較重,且很難治療。當(dāng)然,如果在曬太陽(yáng)時(shí)再配合做做頸椎保健操,或自己用雙手在頸部的兩側(cè)按揉摩擦5~10分鐘,防治頸椎病效果將更佳。
值得注意的是,夏季曬太陽(yáng)的時(shí)間最好在上午7~10點(diǎn),因?yàn)檫@時(shí)候的太陽(yáng)還不是太“毒”,但曬的時(shí)間不宜太長(zhǎng),10~20分鐘即可。至于其它季節(jié),可延長(zhǎng)曬的時(shí)間,同時(shí)最好選擇晴朗無(wú)風(fēng)的天氣,室內(nèi)外溫差不要太大,否則裸露著脖子容易著涼而加重病情。還有,日光不可太強(qiáng)烈,如出現(xiàn)心跳、眩暈、惡心等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止,到陰涼處休息,并多喝水。另外,凡急性病、發(fā)熱、甲亢、心動(dòng)過(guò)速、年老體弱以及頸椎病眩暈明顯者曬太陽(yáng)應(yīng)慎重,最好有人陪伴。
床上寫作業(yè)易患頸椎???
編輯同志:
我的女兒,今年才15歲,因近期常說(shuō)記不住東西,頭腦發(fā)昏發(fā)脹,頸脖子不舒服,最近,我?guī)结t(yī)院就診,醫(yī)生拍片檢查后說(shuō),我的女兒是頸椎病,已有骨質(zhì)增生及生理弧度改變等等。我大為不解,頸椎病,過(guò)去大人才得的病,怎么今天瞄上了孩子們?難道與我女兒平時(shí)喜歡在床上做作業(yè)有關(guān)?
安徽 胡金香
胡女士:
頸椎病,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率也逐年增加。過(guò)去有統(tǒng)計(jì)表明,患過(guò)或正患此病者,50歲左右的人群中大約有25%,60歲左右則達(dá)50%,70歲左右?guī)缀鯙?OO%,而今,青少年及白領(lǐng)階層發(fā)病人數(shù)卻在大幅度上升。究其原因,與學(xué)業(yè)緊張和工作壓力有密切關(guān)系。其次,大氣污染,水的不純,以及蔬菜、糧食及魚、肉等農(nóng)藥及生長(zhǎng)激素的“催化”,也導(dǎo)致了人的骨質(zhì)過(guò)早過(guò)快地發(fā)生退變甚至疏松,從而導(dǎo)致頸椎發(fā)生一系列病變。
至于您的孩子平時(shí)喜歡在床上做作業(yè),很可能也與此有關(guān)。因?yàn)樽诖采蠈W(xué)習(xí)時(shí),頸、胸、腰、骶4個(gè)曲度不符合人體脊柱的最佳生理彎曲度,這樣長(zhǎng)時(shí)間強(qiáng)制性的前屈姿勢(shì),很容易引發(fā)脊柱退變性疾病,如頸椎病和腰椎間盤突出癥。如果長(zhǎng)時(shí)間采取盤腿坐姿,對(duì)血液循環(huán)不利,還會(huì)導(dǎo)致大便秘結(jié):若采取直腿坐姿,也對(duì)髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生不利影響。
如今,許多中小學(xué)生包括大學(xué)生喜歡在床上放個(gè)小桌子而盤腿做作業(yè),身上包括腿蓋著小被子,以防止冬天的寒冷以及夏天的空調(diào)涼氣,但這樣的“時(shí)尚”很不好。建議您的孩子盡快回到書桌前。同時(shí),坐在書桌前學(xué)習(xí)每過(guò)1小時(shí),最好站起來(lái)活動(dòng)一下,做10分鐘“課間操”。另外,還要糾正與改變學(xué)習(xí)中的不良體位,如在坐姿上,盡可能保持自然端坐位,頭部略微前傾:調(diào)節(jié)桌、椅之間的高度比例,避免頭頸部過(guò)度后仰或前傾、前屈,使頭、頸、肩、胸保持正常生理曲線:描圖、繪圖等專業(yè)的大學(xué)生,可通過(guò)調(diào)整工作臺(tái)的傾斜度來(lái)達(dá)到目的,一般可傾斜10~30度。這種傾斜的工作臺(tái)板較調(diào)節(jié)座椅和臺(tái)面的高度更為有效。
感冒也能引起頸椎錯(cuò)位?
編輯同志:
我是個(gè)打工者,前不久,因感冒導(dǎo)致了頸椎錯(cuò)位,到醫(yī)院治療了很長(zhǎng)—段時(shí)間,吃了不少苦頭。我不明白的是,感冒怎么會(huì)引起頸椎錯(cuò)位呢?
廣州 胡軍
胡讀者:
感冒確實(shí)可以引起頸椎錯(cuò)位。其原因是,我們?nèi)梭w的頸椎上段前方是咽喉部,此處富有淋巴組織,人們感冒后,咽喉部會(huì)水腫、充血,于是引起鄰近頸椎韌帶等連接結(jié)構(gòu)的反應(yīng)性炎癥而產(chǎn)生局部滲出,韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛,造成連接不穩(wěn)而出現(xiàn)頸椎間關(guān)節(jié)的錯(cuò)移,也就是我們常說(shuō)的脫位或半脫位。這樣的錯(cuò)移會(huì)壓迫神經(jīng)根、交感神經(jīng)甚至脊髓,而引發(fā)頭、頸項(xiàng)部僵硬疼痛,頭皮發(fā)麻,胳膊酸脹,甚至伴有眩暈、耳鳴、聽力障礙、惡心、欲嘔、心里難受等癥狀。這種病通常被稱為白發(fā)性寰樞關(guān)節(jié)半脫位,屬于急性發(fā)作。
既然感冒與頸椎錯(cuò)位是難兄難弟關(guān)系,那么,我們平時(shí)就要加強(qiáng)體育鍛煉,注意營(yíng)養(yǎng)和休息,增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力,盡量防止感冒。一旦患了感冒,要積極治療和配合休息。如果因感冒導(dǎo)致了頸椎錯(cuò)位,一般治療有牽引、頸椎制動(dòng)、按摩、熱療,同時(shí)對(duì)癥治療,口服一些消炎類藥物,多飲水,利于咽喉部水腫消退,治療2~4周大都可痊愈。值得注意的是,治療期間一定要注意臥床休息,不要亂找江湖游醫(yī)扳頸轉(zhuǎn)頸,防止出現(xiàn)意外。
頸椎病人鍛煉有“紅綠燈”
編輯同志:
我是個(gè)頸椎病女患者,今年42歲,辦公室工作人員,近年來(lái)經(jīng)常眩暈,還猝倒2次。最近,我看某雜志上介紹說(shuō)經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)頸部對(duì)防治頸椎病大有好處,于是,我效仿鍛煉,不料差點(diǎn)栽倒在地上。為什么別人鍛煉沒(méi)事,我鍛煉就發(fā)生了這樣的事?請(qǐng)介紹—下有關(guān)頸椎病患者的鍛煉知識(shí)。
合肥 劉莉
劉讀者:
頸椎病的鍛煉對(duì)頸椎病易患人群、輕中度病例、手術(shù)后恢復(fù)期患者均可適用,而且長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)預(yù)防和防止頸椎病的復(fù)發(fā)也有著極重要的意義。但是此種鍛煉并非人人皆宜,如果有下列特殊情況則應(yīng)亮“紅燈”:(1)發(fā)熱高于38℃以上者:(2)靜息狀態(tài)下脈搏100次以上者;(3)舒張壓高于16.0千帕(120毫米汞柱),并有自覺(jué)癥狀者:(4)收縮壓低于13.3千帕(100毫米汞柱),伴有自覺(jué)癥狀者:(5)心功能不全,伴有心原性哮喘、呼吸困難、心原性水腫、胸腹水者:(6)近期內(nèi)有心肌梗死者;(7)嚴(yán)重心律不齊者:(8)在安靜時(shí)即有心絞痛發(fā)作者:(9)體質(zhì)特別虛弱者。
此外,對(duì)于頸椎病術(shù)后病人,因恢復(fù)和愈合的基本條件之一是局部制動(dòng)和穩(wěn)定,故在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)忌做頸部體操和鍛煉,尤其是行頸椎植骨融合或人工關(guān)節(jié)植入術(shù)后的患者。
另外要交代的是,在頸椎體育鍛煉時(shí)應(yīng)避免超負(fù)荷運(yùn)動(dòng),以免加速頸椎的退變進(jìn)程,同時(shí)防意外發(fā)生,尤其是脊髓型頸椎病患者。
根據(jù)您的主訴,您很可能患的是椎動(dòng)脈型頸椎病,眩暈以及猝倒是此型頸椎病的主要癥狀之一,其發(fā)生率約占本型病的70%,猝倒則為5%-10%。所以,椎動(dòng)脈型頸椎病患者的鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),切不可做頸部大范圍的活動(dòng)鍛煉,否則易壓迫椎動(dòng)脈而加重原有癥狀,甚至發(fā)生危險(xiǎn)。
頸椎病人的鍛煉也有“紅綠燈”喲!
空調(diào)“吹”出頸椎增生?
編輯同志:
最近,我因頭昏、頭暈、頸部疼痛到醫(yī)院就診,醫(yī)生說(shuō)我是頸椎骨質(zhì)增生,并說(shuō)很可能與我長(zhǎng)期吹空調(diào)有關(guān)。我不明白,空調(diào)咋會(huì)“吹”出頸椎骨質(zhì)增生?
湖北 劉小玲
劉讀者:
醫(yī)生這樣回答很可能是為了使您聽懂,其實(shí),骨質(zhì)增生不一定就能引起頸椎病,吹空調(diào)也不可能直接“吹”出頸椎骨質(zhì)增生,而是一種間接因素。
從頸椎骨質(zhì)增生起因來(lái)看,頸椎部位的骨質(zhì)增生只是由于頸椎為了適應(yīng)長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)和負(fù)荷而產(chǎn)生的一種生理性退行性變化。這種退變是隨著人的發(fā)育、生長(zhǎng)與成熟的同時(shí),逐漸產(chǎn)生的,伴隨著年齡增長(zhǎng),這種骨質(zhì)增生似乎是老年人所共有的表現(xiàn)。除了頸椎之外,活動(dòng)關(guān)節(jié)特別是負(fù)重關(guān)節(jié)也均可見(jiàn)到這種現(xiàn)象。在大多數(shù)情況下,頸椎骨質(zhì)增生并不預(yù)示著骨刺可能或已經(jīng)壓迫神經(jīng)、脊髓,臨床上也可能不產(chǎn)生任何癥狀。所以,頸椎骨質(zhì)增生只是人體整個(gè)退變過(guò)程中的一種表現(xiàn)而已。
但不管咋說(shuō),一旦頸椎骨質(zhì)增生后,使得椎管、椎間孔、橫突孔等變得狹窄,造成脊髓、脊神經(jīng)根和椎動(dòng)脈的刺激與壓迫,并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀時(shí),這就不是單純的頸椎骨質(zhì)增生,而是名副其實(shí)的頸椎病了。
夏秋季節(jié),由于天氣燥熱,空調(diào)使用頻繁。長(zhǎng)期在有空調(diào)的房間工作學(xué)習(xí),容易導(dǎo)致汗腺關(guān)閉,影響正常的代謝和分泌:而長(zhǎng)時(shí)間靜坐不動(dòng)會(huì)造成頸部運(yùn)動(dòng)平衡失調(diào),使頸部肌肉、神經(jīng)、脊髓、血管受累,久而久之,頸椎為了適應(yīng)這種長(zhǎng)期“風(fēng)寒”的刺激而產(chǎn)生的一種生理性退行性變化,也就是骨質(zhì)增生。有的便會(huì)導(dǎo)致局部性的頸椎病,輕則脖子發(fā)僵、發(fā)硬、疼痛、肩背部沉重、上肢無(wú)力、手指麻木,重則出現(xiàn)頭痛,頭暈,視力減退,惡心等異常感覺(jué)。這就是長(zhǎng)期吹空調(diào)咋會(huì)“吹”出頸椎骨質(zhì)增生的原由之一。
可見(jiàn),為了不讓您的頸椎過(guò)早或過(guò)快地衰老,應(yīng)該盡量避免風(fēng)扇特別是空調(diào)直接吹向頸部,以免風(fēng)寒濕邪造成經(jīng)絡(luò)痹阻不通,而引發(fā)頸椎骨質(zhì)增生。
“辦公室”族,緣何多項(xiàng)背痛?
編輯同志:
我是個(gè)做辦公室的女性,某大公司秘書,按時(shí)髦說(shuō)法,屬于“白領(lǐng)一族”,可不知何故,我近年來(lái)老是項(xiàng)背部疼痛,辦公室其他人士也大都這樣。難道這也是辦公室綜合征?
海南
劉家菊
劉讀者:
項(xiàng)背部疼痛確實(shí)屬于“辦公室綜合征”之一。如果仔細(xì)推敲,“項(xiàng)背痛”可能與項(xiàng)背肌筋膜炎、背闊肌勞損、大小菱形肌勞損、頸椎及胸椎關(guān)節(jié)紊亂等有直接關(guān)系。尤其是項(xiàng)背肌筋膜炎,近年來(lái)在白領(lǐng)階層發(fā)病率很高,當(dāng)然,教師、學(xué)生以及從事文秘、會(huì)計(jì)、記者、電腦工作的人也不在少數(shù)。究其原因,長(zhǎng)期的慢性積累性勞損為主要病因,如站姿疲勞、坐姿疲勞及急性頸背部損傷后的慢性修復(fù)過(guò)程等:另外,受寒受涼久居濕地或久在空調(diào)、電風(fēng)扇的環(huán)境下工作的人們,也易患此病。
患者一旦與“項(xiàng)背肌筋膜炎”結(jié)緣,便會(huì)感到項(xiàng)背部疼痛、酸脹、無(wú)力,休息后癥狀略有緩解,但一勞累即感加重,甚至難以忍受,十分痛苦。
為了預(yù)防這種“辦公室綜合征”,平時(shí)要加強(qiáng)項(xiàng)背部的功能活動(dòng),積極參加體育鍛煉,如多做做廣播操中的擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),打打太極拳以及自我按摩等:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭工作及受涼、感冒等,不要長(zhǎng)久呆在空調(diào)的房間里。
頭發(fā)早白咋與頸椎病有關(guān)?
編輯同志:
近年來(lái),我的頭發(fā)有了不少白發(fā),且脫發(fā)也較明顯。吃了不少關(guān)于生發(fā)、美發(fā)方面的藥物及補(bǔ)品,但效果微乎其微。最近,我因頸椎病到醫(yī)院治療,醫(yī)生見(jiàn)我年歲不大卻有許多白頭發(fā),問(wèn)了原因后,說(shuō)可能與頸椎病有關(guān)系。我不明白,頸椎病怎么會(huì)引起頭發(fā)“早白”呢?
南京 江明
江讀者:
頭發(fā)的生長(zhǎng)主要是靠發(fā)根的一種被稱為黑色素的細(xì)胞,而支配頭發(fā)黑色素細(xì)胞的關(guān)鍵在于發(fā)根。醫(yī)學(xué)科學(xué)表明,當(dāng)~個(gè)人所承受的壓力超過(guò)其極限負(fù)荷時(shí),并會(huì)加速白發(fā)的生長(zhǎng)。這主要是精神緊張及身心疲勞,導(dǎo)致腸胃無(wú)法有效地消化所吃食物,從而造成營(yíng)養(yǎng)失調(diào),所以才有白發(fā)的過(guò)早快出現(xiàn)。當(dāng)然,體內(nèi)微量元素?cái)z取不足,也是白發(fā)形成的另一個(gè)原因。
然而,當(dāng)我們排除了遺傳、環(huán)境、飲食等因素后,頸椎病及頸椎錯(cuò)位也是導(dǎo)致脫發(fā)、白發(fā)及嚴(yán)重禿發(fā)的原因之一。這是為什么呢?我們知道,頸椎是人體重要的部位,頸椎若發(fā)生錯(cuò)位或較嚴(yán)重的骨質(zhì)增生刺激壓迫神經(jīng)、血管以及頸椎間盤突(脫)出后,即可造成頭暈、頭昏、頭痛以及轉(zhuǎn)頭受限、手肩發(fā)麻等。除長(zhǎng)期伏案工作外,站、走、坐的姿勢(shì)不正確等,都可以引起頸椎病。
頸椎有病會(huì)引起大腦神經(jīng)系統(tǒng)、血液供養(yǎng)系統(tǒng)的供給不足,也使供給頭發(fā)的營(yíng)養(yǎng)受到障礙,造成了脫發(fā)、白發(fā)以及禿發(fā)等。當(dāng)然,也可能伴發(fā)頭暈、頭昏、眼睛發(fā)花、血壓異常、耳鳴等癥狀。
因此,當(dāng)您發(fā)現(xiàn)自己過(guò)早脫發(fā)或有白發(fā)時(shí),在排除其他因素后,不妨到醫(yī)院相關(guān)科室,查查頸椎是否有病了,以便早期發(fā)現(xiàn),對(duì)癥治療。一旦確診為頸椎病或頸椎間盤突出癥等,除了頸椎牽引和推拿外,可口服藥物頸復(fù)康沖劑、頸椎活血膠囊等。
X線報(bào)告正常,醫(yī)生為啥還說(shuō)有病呢?
編輯同志:
前不久,我因頸部難受和頭暈等到一家醫(yī)院針推科就診,醫(yī)生先囑我攝×光片,后放射科報(bào)告“未見(jiàn)明顯異?!保舍樛瓶漆t(yī)生仍然說(shuō)我頸椎有毛病,要給我針灸推拿及用藥等。我不明白,為啥x線報(bào)告正常,醫(yī)生還說(shuō)我的頸椎有毛病呢?是放射科醫(yī)生誤診,漏診還是針推科醫(yī)生為了“拉”生意而故弄玄虛,有意“造”病呢?
河北 何小玉
何讀者:
x線檢查通常作為確診的常規(guī)檢查,對(duì)鑒別診斷、選擇治療措施、觀察療效和判定預(yù)后有一定的幫助。作為~般規(guī)律,臨床癥狀和x線表現(xiàn)常常是相互對(duì)應(yīng)的。但是在臨床實(shí)際工作中,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀和x線出現(xiàn)不相符的情況,如有些患者上肢有疼痛、麻木的癥狀,但x線片顯示椎間孔并不狹窄;有些患者頭暈癥狀明顯,而X線片上鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生不明顯等。這是因?yàn)閤線雖然對(duì)骨組織等高密度組織分辨較為清晰,而對(duì)某些組織,如韌帶、椎間盤、神經(jīng)、血管等,顯影就不明顯。
另外,單純的骨質(zhì)增生若未累及脊髓、神經(jīng)、血管,也可無(wú)癥狀表現(xiàn),而造成臨床表現(xiàn)與x線片上的變化相矛盾。還有,如刺激或壓迫脊髓、脊神經(jīng)根并可產(chǎn)生明顯臨床癥狀的髓核突出或脫出,黃韌帶和后縱韌帶纖維化、肥厚、硬化等,在x線片上有可能表現(xiàn)不明顯:由于水腫、腫脹、滲出、粘連等反應(yīng)性炎癥刺激和壓迫脊神經(jīng)根產(chǎn)生的上腹疼痛等癥狀,在x線片上也不一定能表現(xiàn)出來(lái)。本身有動(dòng)脈血管硬化癥或是因自主神經(jīng)系統(tǒng)原因,也可對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病“雪上加霜”,而使癥狀較嚴(yán)重,但x線片上鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生并不明顯。
當(dāng)然,除了x線片,還可以通過(guò)系統(tǒng)病史的詢問(wèn)、全面的物理檢查及借助于較先進(jìn)的醫(yī)療儀器,如CT、磁共振成像等加以綜合分析。
至于您所疑問(wèn)的放射科醫(yī)生是否存在誤診和漏診問(wèn)題,可以這么說(shuō),您的疑問(wèn)“靶子”打錯(cuò)了,因?yàn)榉派淇漆t(yī)生不是臨床第一線醫(yī)生,他們的所有檢查報(bào)告單都是供門診或病房醫(yī)生參考用的,而最后的“決策權(quán)”還在于一線醫(yī)生,所負(fù)的法律責(zé)任也是他們,所以,放射科醫(yī)生不存在誤診和漏診的概念,即使有,也是臨床一線醫(yī)生所糾正的。針推科醫(yī)生說(shuō)您頸椎有毛病,可能考慮有頸椎微動(dòng)關(guān)節(jié)錯(cuò)位或椎間盤突出等,當(dāng)然也不排除為了“創(chuàng)收”而“造”病的可能,但一般有良心的醫(yī)生是不會(huì)這樣做的。
這里要說(shuō)的是,頸椎x線片有正位、側(cè)位、左右斜位以及張口位片等,而各有各的用處和特點(diǎn),不知醫(yī)生給您攝的是某種還是全部?若只攝—二種,難免有“遺漏”病變的可能。
另外,您目前的癥狀需要盡快治療,在針灸推拿的前提下,可服用頸復(fù)康沖劑等,對(duì)頸椎病很有效果。
頸椎咋也長(zhǎng)“肋骨”?
編輯同志:
我是個(gè)打工者,最近,我因頸背部不適,到醫(yī)院攝了片子,醫(yī)生看過(guò)頸椎片后說(shuō)我比正常人多長(zhǎng)了個(gè)肋骨,由此引出了“頸肋綜合征”。為此,我苦惱死了,這多長(zhǎng)的肋骨是怎么回亨?會(huì)不會(huì)影響我以后的工作和生活呢?如果我丟了工作,我就等于失去了飯碗呀,為此,我近日憂心忡忡,飯吃不下'覺(jué)睡不著,我的精神都快崩潰了!我該怎么辦呢?
珠海 柯麗
柯讀者:
在正常情況下,我們?nèi)梭w的頸椎是不應(yīng)該有肋骨的,但有的人因發(fā)育因素,即先天性畸形,導(dǎo)致頸肋起于第七頸椎橫突或起于第六頸椎橫突,或別的頸椎橫突過(guò)大過(guò)長(zhǎng)等形似頸肋;這種頸肋可發(fā)生于一側(cè),也可發(fā)生于兩側(cè),女性多于男性。有頸肋的人不一定有癥狀,但隨著后天的諸多因素,就會(huì)產(chǎn)生尺神經(jīng)區(qū)鈍痛及麻木或有觸電感,但改變一下位置,又有所緩解。這是為什么呢?因?yàn)槲覀內(nèi)梭w的臂叢神經(jīng)和鎖骨下動(dòng)脈所組成的神經(jīng)、血管束的上段,正好經(jīng)過(guò)第一肋骨上緣和第七頸椎橫突的前側(cè),因頸肋向前隆起,壓迫或刺激了前斜角肌,造成前斜角肌的痙攣,前斜角肌痙攣則向后下方擠壓而刺激或壓迫與其相鄰的臂叢神經(jīng)和鎖骨下動(dòng)脈及靜脈,從而引起上肢疼痛、麻木、肌肉無(wú)力或萎縮等癥狀,醫(yī)學(xué)上稱之為頸肋綜合征。
頸肋綜合征一般不是因頸肋畸形造成骨性壓迫引起的,而是因人到中年以后,軟組織退變,彈性減弱,肌肉易發(fā)生緊張、痙攣所致。由此可見(jiàn)頸肋畸形只是造成肌肉等軟組織痙攣而更易壓迫神經(jīng)、血管的條件。因此常采用保守治療,即推拿、針灸等。前斜角肌的痙攣緩解后,其癥狀即可減輕或消失。嚴(yán)重者可采用封閉或手術(shù)治療。
在這里要交代的是,俗話說(shuō):“哀莫大于心死“。就是說(shuō),疾病有時(shí)并不怎么重要,而惡劣的情緒往往能將人擊垮。你現(xiàn)在的“頸肋”不算什么,相反,你的精神和情緒卻不得不引起注意。