毛廷寬

（貴州省余慶縣畜牧局，564400）

1 熱證的概念

中獸醫(yī)所謂的熱證，不但指體溫高于正常范圍，而且口色赤紅，尿赤短，脈洪數(shù)，也屬于熱證范疇。熱證在獸醫(yī)臨床上十分常見，風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火、疫癘侵襲機體、臟腑本身機能失調(diào)和外傷等，均能導(dǎo)致熱證證候。生豬疾病過程中常以熱證為突出表現(xiàn)，如無名高熱，炎癥性疾病和體質(zhì)虛弱都會有熱證表象。由于病情輕重不一和疾病演變發(fā)展階段的不同，在病理表現(xiàn)上有衛(wèi)、氣、營、血的區(qū)別，臨床診療豬病時，四診合參，分析歸納，辨證論治，精準(zhǔn)用藥，是提高療效的關(guān)鍵。

2 熱證的病因與臨床表現(xiàn)

熱證的病因歸納起來有外感和內(nèi)傷兩個方面。外感熱證是機體感受外邪引起，如風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑熱等，多因氣候驟變，使畜體腠理疏泄，外邪乘虛而入，乃致本證。肺合皮毛、外邪侵入腠理，首先犯衛(wèi)，引起動物機體發(fā)熱證候，為表熱證。主證：患畜身熱，微惡風(fēng)寒，體溫升高，氣足喘粗，鼻流清液，咽喉腫痛，口色紅，苔紅黃，脈數(shù)有力，見于疾病初起。熱邪不解而化熱入氣血，為里熱證。主證：高熱不退，體溫升高，口渴喜飲，食欲廢絕，煩躁不安，抽搐，便血，口色赤紅，苔黃，脈數(shù)，見于疾病中后期。外感多屬實熱證。

內(nèi)傷熱證是由臟腑功能失調(diào)、勞役過度和內(nèi)傷造成，多發(fā)生于體質(zhì)虛弱，陰血不足和瘀血化熱，常見有陰虛熱證、氣虛熱證和血瘀熱證。陰虛熱證，主證：低熱不退，耳鼻微熱，患畜煩躁不安，糞便干小，尿少色黃，舌無苔，脈細數(shù)。氣虛熱證，主證：神疲乏力，咳喘，舌質(zhì)淡紅，脈大無力。血瘀熱證，常由外傷引起，主證：瘀血腫痛，局部疼痛，發(fā)熱，舌紅紫，脈弦緊。內(nèi)傷多屬虛熱證。

3 熱證的治法

根據(jù)熱證其表里淺深，可分為表熱、里熱。表熱治法宜辛涼解表為主，方用“銀翹散”加減，熱重者加黃芩、石膏、知母等，暑季加荷葉、佩蘭、薄荷等。熱邪不解化熱入里，出現(xiàn)高熱不退，體溫升高，治法宜清熱生津、攻下泄熱，方用“白虎湯”加味，熾熱傷津者，加黃芩、黃連、銀花、蘆根等，尿短赤者，加豬苓、澤瀉、木通等。熱入營血，患畜表現(xiàn)神昏跌倒、抽搐、糞便帶血，治法宜清營涼血，熄風(fēng)安神，方用“清營湯”加減，出血者加丹皮、紫草、赤芍等，抽搐者加鉤藤、蟬蛻等。

內(nèi)傷熱證：見于體質(zhì)虛弱或慢性病患畜。陰虛熱證：宜滋陰清熱，方用“增液湯”加減，熱重者加地骨皮、青蒿、黃連等，糞便干小者，加當(dāng)歸、肉蓯蓉等，尿短赤者，加澤瀉、木通、豬苓等。氣虛熱證：宜健脾宜氣，甘溫除熱，方用“補中益氣湯”加減。血瘀熱證：局部紅、腫、熱、痛，治法宜活血化瘀，方用“血府逐瘀湯”加減。

4 熱證的臨床治例

4.1 例一：白泥鎮(zhèn)子營社區(qū)張某，飼養(yǎng)母豬2頭，6月28日發(fā)病，患畜精神沉郁，結(jié)膜潮紅并輕度腫脹，皮溫不均，體溫升高，咳嗽，流鼻。診斷為感冒，屬風(fēng)熱表證，方藥：銀花20g、連翹20g、豆豉15g、桔梗 20g、荊芥穗 20g、竹葉 30g、薄荷 10g、牛蒡子20g、蘆根30g、甘草10g，共研為末，開水沖調(diào)，候溫灌服，一劑痊愈。

4.2 例二：龍溪鎮(zhèn)平場村楊某，飼養(yǎng)肥豬15頭，母豬7頭，公豬1頭，仔豬12頭，8月5日公豬、肥豬先后發(fā)病，患畜興奮不安，身熱氣喘，皮膚潮紅，體溫40-41℃，口渴喜飲，圈舍通風(fēng)不良，悶熱，經(jīng)當(dāng)?shù)孬F醫(yī)用抗生素治療無效，根據(jù)臨床癥狀，圈舍環(huán)境，炎熱氣候，診斷為中暑，屬熱入營血。治療：一是冷水物理降溫，二是解決圈舍通風(fēng)，三是中藥治療，方藥：石膏40g、知母30g、甘草30g、粳米 50g、薄荷 30g、綠豆 100g、竹葉 20g，水煎成湯，去渣溫服，一劑痊愈。