雨 田 郭曉恒

（成都大學(xué)醫(yī)護(hù)學(xué)院，四川 成都 610106）

高職高專藥物化學(xué)課程實(shí)驗(yàn)改革的探索

雨 田 郭曉恒

（成都大學(xué)醫(yī)護(hù)學(xué)院，四川 成都 610106）

目的 結(jié)合高職高專的教學(xué)特點(diǎn)，探討藥物化學(xué)課程實(shí)驗(yàn)的改革方法。方法 從強(qiáng)調(diào)課前預(yù)習(xí)、設(shè)置綜合性實(shí)驗(yàn)、開設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、改革考核方式等幾個(gè)方面進(jìn)行分析，并結(jié)合自身實(shí)踐闡述了藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)的改革方案。結(jié)果 通過(guò)教學(xué)實(shí)踐表明，以上方法均收到了較好的成效。結(jié)論 以上方法用于高職高專藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)改革有效可行。

高職高專；藥物化學(xué)；實(shí)驗(yàn)；改革

[Kew words]Higher vocational colleges; Medicinal chemistry; Experiment; Reform

藥物化學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的主干課程，對(duì)于學(xué)生今后的工作實(shí)踐、學(xué)習(xí)深造都有非常重要的意義。該門課程的特點(diǎn)是理論教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合，并應(yīng)體現(xiàn)藥學(xué)領(lǐng)域的新技術(shù)、新進(jìn)展。教育部目前發(fā)出的《關(guān)于以就業(yè)為導(dǎo)向深化高等職業(yè)教育改革的若干意見》中明確提出高等職業(yè)教育要以就業(yè)為導(dǎo)向，培養(yǎng)面向生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線需要的“下得去、留得住、用得上”，實(shí)踐能力強(qiáng)具有良好職業(yè)道德的高技能應(yīng)用型人才[1]。在各大專院校藥學(xué)相關(guān)專業(yè)的藥物化學(xué)教學(xué)大綱中，對(duì)于教學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)的安排，平均都占到課程總學(xué)時(shí)的30%～40%，充分體現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)課程在藥物化學(xué)教學(xué)過(guò)程中的重要性。筆者根據(jù)自身藥物化學(xué)教學(xué)的體會(huì)，結(jié)合當(dāng)代藥學(xué)發(fā)展趨勢(shì)及需求，對(duì)藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的改革作出以下幾點(diǎn)思考，望與各位同行交流探討。

1 現(xiàn)狀及主要存在的問(wèn)題

全國(guó)高職高專統(tǒng)編教材《藥物化學(xué)》[2]明確了高職高專藥物化學(xué)教學(xué)的主要任務(wù)是：為有效利用現(xiàn)有化學(xué)藥物提供理論基礎(chǔ)。這就決定了該課程實(shí)驗(yàn)的重點(diǎn)是藥物的鑒別方法及穩(wěn)定性觀察。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的問(wèn)題：

1.1 驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)不利于促發(fā)學(xué)生主動(dòng)思考

根據(jù)《藥物化學(xué)》[2]教學(xué)大綱，共設(shè)置五部分實(shí)驗(yàn)：基本知識(shí)及基本操作技能（兩項(xiàng)）；藥物的物理性質(zhì)實(shí)訓(xùn)（兩項(xiàng)）；藥物的化學(xué)性質(zhì)實(shí)訓(xùn)（四項(xiàng)）；藥物的化學(xué)穩(wěn)定性實(shí)訓(xùn)（三項(xiàng)）；藥物的制備實(shí)訓(xùn)（四項(xiàng)）；綜合實(shí)訓(xùn)（兩項(xiàng)）。其中前四部分均屬于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。如中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、外周神經(jīng)系統(tǒng)藥物、心血管系統(tǒng)藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥、抗菌藥和抗生素、激素和維生素等藥的性質(zhì)實(shí)訓(xùn)。驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)是各論各大章節(jié)的重要實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，反應(yīng)了各論中絕大部分重點(diǎn)藥物的理化性質(zhì)，屬于需要掌握的內(nèi)容。但單純的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)也存在以下一些問(wèn)題，由于教材附有詳盡的實(shí)驗(yàn)操作教程，因此學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，容易按部就班，而不去主動(dòng)思考實(shí)驗(yàn)的前因后果，甚至自己手上正在進(jìn)行的是藥物的哪一種性質(zhì)的實(shí)驗(yàn)都不清楚，只是機(jī)械的按照教程把實(shí)驗(yàn)完成。實(shí)驗(yàn)過(guò)后不但沒有深入的思考，甚至連印象都不深。這樣就沒有起到用實(shí)驗(yàn)印證理論的作用，使實(shí)驗(yàn)課的意義和效果大大降低。

1.2 綜合性及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)涉及較少

除了通過(guò)性質(zhì)實(shí)訓(xùn)這一類驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)使學(xué)生鞏固藥物的基本性質(zhì)之外，還應(yīng)該開設(shè)足夠的綜合性及設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，以增強(qiáng)對(duì)理論知識(shí)的理解以及實(shí)驗(yàn)技能的掌握。但現(xiàn)行教材的實(shí)驗(yàn)教程中，僅設(shè)置了處方分析和未知藥物確證兩個(gè)綜合性實(shí)驗(yàn)，暫沒有設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)。

1.3 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與臨床用藥和藥品生產(chǎn)聯(lián)系不夠緊密

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容體現(xiàn)的是理論教學(xué)中涉及到的典型藥物，由于教材版本及更新周期的限制，選入教材的藥物不可能完全反映臨床用藥和藥品生產(chǎn)的最新進(jìn)展和變化，因此學(xué)生在學(xué)校掌握了書本上的知識(shí)，畢業(yè)到工作崗位發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況和教材有許多差異，這將對(duì)他們的工作造成一定的困難。

2 改革建議

2.1 強(qiáng)調(diào)課前預(yù)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)實(shí)驗(yàn)的積極性

對(duì)學(xué)生提出預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的要求，要把實(shí)驗(yàn)提到和理論教學(xué)同樣重要的高度。為了讓學(xué)生能更好的主動(dòng)完成課前預(yù)習(xí)，可以提前布置相關(guān)的實(shí)驗(yàn)思考題目，讓學(xué)生分組查閱資料完成，并將自己的預(yù)習(xí)成果體現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中。比如，青霉素鈉的水解實(shí)驗(yàn)中，加酸過(guò)多會(huì)有什么現(xiàn)象？硫酸阿托品與不同的生物堿試劑反應(yīng)分別生成什么顏色的沉淀？等。

2.2 靈活設(shè)置和運(yùn)用綜合性實(shí)驗(yàn)

綜合性實(shí)驗(yàn)需要將若干個(gè)單一實(shí)驗(yàn)有機(jī)的整合起來(lái)，成為一個(gè)完整的實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)。綜合性實(shí)驗(yàn)有利于加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐意識(shí)和操作能力，更重要的是對(duì)于具體藥物的認(rèn)識(shí)，不再停留在一個(gè)個(gè)單調(diào)的理化性質(zhì)層面，而上升到從制備到性質(zhì)驗(yàn)證，再到質(zhì)量檢查的立體知識(shí)體系。對(duì)于教材中涉及到的如處方分析這個(gè)綜合性實(shí)驗(yàn)，可以讓學(xué)生采取分組完成的形式，鼓勵(lì)他們積極查閱各種資料，或者走訪醫(yī)院藥房去實(shí)地請(qǐng)教。另外還可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)室具體情況和高職高專學(xué)生特點(diǎn)，增設(shè)一些基礎(chǔ)性較強(qiáng)的綜合性實(shí)驗(yàn)。例如筆者曾將阿司匹林的制備和特殊雜質(zhì)檢查整合為一個(gè)綜合性實(shí)驗(yàn)，學(xué)生不但掌握了實(shí)驗(yàn)室制備阿司匹林的方法，還對(duì)自己制備的阿司匹林進(jìn)行雜質(zhì)水楊酸的限度檢查，從而判定制備的產(chǎn)品雜質(zhì)含量是否符合要求。極大程度調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性，并且增強(qiáng)了他們?cè)趯?shí)驗(yàn)過(guò)程中的責(zé)任心，收到了非常良好的效果。

2.3 開設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)

設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)就是在給定實(shí)驗(yàn)題目的情況下，讓學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)，即從資料的查閱、方案的確定、儀器的選擇、安裝、藥品的配制、數(shù)據(jù)的處理到實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫，均要獨(dú)立完成，整個(gè)過(guò)程中，教師僅起指導(dǎo)作用[3]?，F(xiàn)行教材未設(shè)置此類實(shí)驗(yàn)。筆者結(jié)合高職高專層次的教學(xué)特點(diǎn)，設(shè)置了一系列藥物區(qū)別實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)流程并完成報(bào)告。例如：鹽酸普魯卡因和鹽酸利多卡因的區(qū)別實(shí)驗(yàn)，阿司匹林和對(duì)乙酰氨基酚的區(qū)別實(shí)驗(yàn)，苯巴比妥和苯妥英鈉的區(qū)別實(shí)驗(yàn)，青霉素和硫酸鏈霉素的區(qū)別實(shí)驗(yàn)等。以上實(shí)驗(yàn)的設(shè)置，均選擇同一類藥理作用或同一類結(jié)構(gòu)類型的藥物作為區(qū)別對(duì)象，目的在于讓學(xué)生加深對(duì)同類藥物的區(qū)別和認(rèn)識(shí)，也有助于在今后的工作中提高操作技能。

2.4 根據(jù)臨床用藥及其他實(shí)際情況適當(dāng)修改實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

實(shí)驗(yàn)教程中涉及到一些藥物在臨床已經(jīng)較少使用或被其他藥物替代的，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整。例如溴新斯的明現(xiàn)多用加硫酸新斯的明，安乃近由于副作用較大現(xiàn)已少用。而鹽酸氯丙嗪、鹽酸嗎啡和鹽酸哌替啶這類國(guó)家管制藥品，由于難以購(gòu)買所以應(yīng)該刪減。

2.5 改進(jìn)考核方式

實(shí)驗(yàn)課程可以設(shè)置單獨(dú)的考核學(xué)時(shí)和內(nèi)容。筆者曾采用過(guò)兩種考核方式，在此與各位同行分享切磋：第一種是每個(gè)學(xué)生獨(dú)立考核。即準(zhǔn)備若干藥物，均去掉標(biāo)簽并編號(hào)，5～6個(gè)藥物編為一組，準(zhǔn)備10組藥物左右，學(xué)生自己抽簽決定考核內(nèi)容為哪一組藥物，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)利用提供的試劑完成藥物的鑒別反應(yīng)并提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告。此方法的優(yōu)點(diǎn)在于考核機(jī)制嚴(yán)密，有利于學(xué)生平時(shí)在課堂和實(shí)驗(yàn)過(guò)程中引起足夠的重視，并且由于單獨(dú)考核，就避免了平時(shí)實(shí)驗(yàn)2、3人一組，有個(gè)別同學(xué)偷懶不動(dòng)手的情況。缺點(diǎn)是每次只能同時(shí)考核4人左右，費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)。第二種方式是學(xué)生按照平時(shí)實(shí)驗(yàn)分組，利用未知藥物確證的內(nèi)容作為考核，要求用流程圖的形式完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。該方法較為省時(shí)，但嚴(yán)密性略不及第一種。總之不論采取何種考核方式，目的均在于復(fù)習(xí)鞏固已試驗(yàn)過(guò)的部分典型藥物的主要理化性質(zhì)，訓(xùn)練學(xué)生學(xué)會(huì)鑒別已知范圍內(nèi)的未知藥物的方法和程序，并培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和綜合應(yīng)用能力。

3 總結(jié)與思考

藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)不僅是藥物化學(xué)理論教學(xué)的重要補(bǔ)充，更是提高學(xué)生綜合素質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力和探索精神的重要途徑和方法之一[4]。藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的改革，不僅需要從教人員細(xì)心總結(jié)積累教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，更要在吃透教學(xué)大綱要求的基礎(chǔ)上，將實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與目前藥學(xué)發(fā)展應(yīng)用的前沿知識(shí)和現(xiàn)狀緊密結(jié)合起來(lái)，真正做到學(xué)以致用。另外還要注重與學(xué)生的交流溝通，根據(jù)不同層次不同專業(yè)方向的特點(diǎn)，靈活適度的優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)，有利于進(jìn)一步明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康模訌?qiáng)實(shí)踐和理論的聯(lián)系，為學(xué)生今后的繼續(xù)學(xué)習(xí)和工作提供豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

[1] 孔艷峨.淺議藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012, 10(28):368-369.

[2] 葛淑蘭,張玉祥.藥物化學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009.

[3] 溫新民,李偉,崔曉秋,等.藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的探討[J].濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,35(5):373-374.

[4] 徐德鋒,李紹順.藥物化學(xué)創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革[J].藥學(xué)教育,2008,2(5):42-44.

The Way of Reform About Medicinal Chemistry Experiment Based on Higher Vocational Education

YU Tian, GUO Xiao-heng
(Chengdu University Medical College, Chengdu 610106, China)

Objective Discuss the way of reform about medicinal chemistry experiment, which based on higher vocational education. Methods Introduced the methods from the aspects of preview, comprehensive experiment, design experiment and exam. Results All the methods above are effective. Conclusion The methods can be used in the reform of medicinal chemistry experiment based on Higher vocational education .

R-03

A

1671-8194（2013）35-0287-02