趙瓊宇

（吉林省遼源市中心醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

中西醫(yī)藥物結(jié)合治療缺血性腦血管疾病50例臨床觀察

趙瓊宇

（吉林省遼源市中心醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

目的 對中醫(yī)藥物結(jié)合治療缺血性腦血管疾病的臨床效果進(jìn)行觀察分析，對中醫(yī)藥物結(jié)合治療缺血性腦血管疾病的效果進(jìn)行觀察。方法 隨機(jī)選取2009年2月至2012年2月在我院接受治療的缺血性腦血管疾病的患者100例進(jìn)行分析，將患者分成觀察組和對照組各50例，其中對照組患者采取常規(guī)單用西藥的方法開展治療，觀察組患者在采取常用西藥的基礎(chǔ)之上，再采取能夠滋陰養(yǎng)液、益氣養(yǎng)血的中藥開展治療。結(jié)果 和對照組比較觀察組取得了比較好的治療效果，總有效率達(dá)到了96%，且兩組患者的治療結(jié)果比較差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 采取中西醫(yī)聯(lián)合治療缺血性腦血管疾病有著比較好的臨床效果，值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用推廣。

中西藥物結(jié)合；缺血性腦血管疾病；臨床治療

缺血性腦血管疾病是臨床上最為常見的病種之一，嚴(yán)重的影響了患者的身心健康。在臨床治療中西藥治療的效果對于時間窗口有著比較嚴(yán)格的要求，一旦錯過最佳的治療時間，很有可能會給患者帶來極大的痛苦[1]。本文對在我院接受治療的50例患者采取中西藥聯(lián)合治療的效果進(jìn)行了觀察分析，結(jié)果顯示中醫(yī)藥聯(lián)合治療缺血性腦血管疾病能夠獲得比較好的治療效果?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2009年2月至2012年2月在我院接受治療的缺血性腦血管疾病的患者100例進(jìn)行分析，將患者分成觀察組和對照組各50例。治療組患者50例，其中男性患者35例，女性患者15例，患者年齡42～76歲，平均年齡為64.5歲。對照組患者50例，其中男性患者32例，女性患者18例，患者年齡39～71歲，患者平均年齡62.8歲。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異，可以進(jìn)行比較分析（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組患者的治療

對照組患者采取傳統(tǒng)的西藥方法進(jìn)行治療。對于顱壓高的患者根據(jù)具體情況采取20%的甘露醇125mL進(jìn)行靜脈滴注，連續(xù)滴注7～14d以減輕患者的腦水腫，其中8～12h進(jìn)行一次快速的滴注。另外給予患者抗感染的治療，減少患者并發(fā)癥，同時加強(qiáng)患者肢體功能的鍛煉，以達(dá)到減少患者肌肉萎縮的狀況[2]。

1.2.2 觀察組患者的治療

觀察組患者在采取西藥治療的基礎(chǔ)之上，再使用自擬方藥進(jìn)行中藥治療。王不留行15g，絲瓜絡(luò)15g、懷牛膝15g、川芎10g、當(dāng)歸10g、水蛭10g、丹參20g、紅花10g、桃仁15、黃芪20g組成藥劑每日一劑，在服用前藥劑先用水800mL泡15min，然后煎至300mL，兩煎混合服用，一日早晚各1次。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS13.0軟件對本組研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，其中P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組患者50例，基本治愈的患者為16例，顯效和有效患者24例，無效或者病情惡化的7例，自動出院患者3例，治療的總有效率為80%。治療組患者50例，基本治愈的患者22例，顯效和有效患者26例，自動出院患者1例，無效患者1例，治療的總有效率為96%。兩組患者的治療總有效率比較具有顯著的統(tǒng)計學(xué)差異。

3 討 論

缺血性腦血管疾病在中老年人中屬于多發(fā)病和常見病。目前西醫(yī)對于該病的治療主要采取的是溶栓的治療方法，但是西醫(yī)治療往往受到時間窗的限制，如果患者在患病后沒有進(jìn)行及時的就診，就喪失了最佳的溶栓機(jī)會，并且單純的采取西醫(yī)溶栓治療，容易發(fā)生患者顱內(nèi)出血。缺血性腦血管疾病在中醫(yī)上屬于“中風(fēng)”的中醫(yī)絡(luò)范疇，主要是因?yàn)榛颊咴獨(dú)馓撊醪荒軌蛲苿友旱恼＿\(yùn)行而發(fā)生血液淤積，致使腦絡(luò)閉塞而導(dǎo)致患者發(fā)病[3]。

本組研究中的50例觀察組患者在進(jìn)行西藥治療的基礎(chǔ)之上，使用中藥開展治療，主要是對患者大腦組織缺氧缺血的狀況進(jìn)行改善。從中醫(yī)藥理上進(jìn)行分析桃仁、水蛭和紅花有著抗凝和溶栓的作用，因此對于改善患者局部血液循環(huán)和降低顱內(nèi)壓有著積極的作用。川芎可以很好的增強(qiáng)人體的腦血管流量，緩解腦血管痙攣的，有著減輕患者腦水腫和抗栓溶栓的作用。黃芪能夠很好的增強(qiáng)患者的心肌收縮力，增強(qiáng)大腦的供氧量，所以能夠起到降壓、強(qiáng)心和改善患者身體微循環(huán)的重要作用，另外可以減少小血栓的形成，改善患者血液的黏稠度[4]。丹參可以起到活血化瘀的作用，對于改善大腦的血液循環(huán)和擴(kuò)張腦血管有著一定的積極作用。另外丹參還可以改善患者的大腦血液循環(huán)，所以具有比較好的清除氧自由基與抗脂質(zhì)的過氧化的積極作用。觀察組患者在西藥治療的基礎(chǔ)之上采取中藥治療取得了比較好的效果，總有效率達(dá)到了96%，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對照組患者80%的總有效率，且兩組患者的治療總有效率有著顯著的統(tǒng)計學(xué)差異[5]。

因此在臨床上治療缺血性心血管疾病時，在西藥治療的基礎(chǔ)之上采取中藥集合治療對于改善患者的腦組織供血、改善患者的血液循環(huán)，促進(jìn)中樞神經(jīng)的新城代謝以及患者肌體的功能恢復(fù)都有著十分積極的作用。實(shí)踐證明，中醫(yī)藥結(jié)合治療腦血管疾病局域副作用小后遺癥少等特點(diǎn)，治療的效果比較好，因此值得在臨床上進(jìn)行應(yīng)用推廣。

[1] 鄧英光,張紫萍,余衛(wèi).丹參注射液聯(lián)合骨髓干細(xì)胞移植治療腦梗死肢體癱瘓的臨床研究[A].共鑄醫(yī)藥學(xué)術(shù)新文明-2012年廣東省藥師周大會論文集[C].2012.

[2] 蔣建玲,陸彩云.中西醫(yī)結(jié)合治療中風(fēng)80例臨床觀察[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2010,24(10):72-73.

[3] 鄧英光,張紫萍,余衛(wèi).丹參注射液聯(lián)合骨髓干細(xì)胞移植治療腦梗死肢體癱瘓的臨床研究[A].2011年中國藥學(xué)大會暨第11屆中國藥師周論文集[C].2011.

[4] 陸暉,覃啟京,歐陽升.他汀類藥物干預(yù)腦血管疾病的研究進(jìn)展[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011,14(2):76.

[5] 線滟.血管回聲跟蹤技術(shù)定量評價缺血性腦血管病患者頸動脈彈性的臨床研究[D].沈陽:中國醫(yī)科大學(xué),2010.

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1671-8194（2013）35-0187-02