（南京市六合區(qū)長蘆街道農(nóng)業(yè)服務(wù)中心，江蘇南京 211500）

鵝傳染性漿膜炎又稱鵝鴨里默氏桿菌病，是由鴨疫里默氏桿菌引起的，是一種接觸性、急性或慢性、敗血性傳染病。是近兩年在鵝群流行比較嚴(yán)重的細菌性疫病。我國養(yǎng)鵝歷史悠久，近年來，養(yǎng)鵝業(yè)發(fā)展很快，隨著新品種的育成和規(guī)模飼養(yǎng)推廣，鵝傳染性漿膜炎的防控也顯得十分重要。

1 病原體

鴨疫里默氏菌為革蘭氏陰性小桿菌，有莢膜，無運動性，不形成芽孢，單個成雙或呈短鏈狀排列，瑞氏染色大部分菌體呈兩極著色，細菌在巧克力瓊脂培養(yǎng)基中生長良好，該菌在麥康凱瓊脂和普通瓊脂上不生長[1，2]。目前已報道有21個血清型，除少數(shù)血清型之間有微弱的交叉免疫反應(yīng)外，絕大多數(shù)血清型之間無交叉反應(yīng)。不同地區(qū)或鵝場流行的血清型有所不同，但以血清1型、血清2型比較多見[1]。

2 流行病學(xué)

本病多發(fā)生于高溫、陰雨和潮濕季節(jié)，一般是春夏和秋冬之交多發(fā)，主要發(fā)生于2～8周齡的鵝群，以2～4周齡鵝最易感染，發(fā)病率可達90%、死亡率10%～75%之間，成年鵝較少發(fā)病，但本病治愈后易成為帶菌者，發(fā)展該病的傳染源。

本病主要經(jīng)過呼吸道感染和皮膚傷口感染，也可以通過被污染飼料、飲水、飛沫、消化道傳染，也可以通過接觸性傳染。一般情況下，鵝舍飼養(yǎng)密度過大、空氣流通不暢、潮濕、環(huán)境衛(wèi)生差、飼養(yǎng)粗放、飼料中微量元素、維生素、蛋白質(zhì)含量不足或營養(yǎng)不均衡等，造成機體的抵抗力下降，誘發(fā)和傳播本病。

3 臨床癥狀

該病的潛伏期一般為1～4 d，有的可達1周左右，雛鵝發(fā)病急，?？床坏饺魏伟Y狀就突然死亡。

患鵝精神沉郁、全身發(fā)熱、流淚、流鼻涕，有時咳嗽、打呼、軟腳、拉白色稀糞。病程后期排綠色或黃綠色稀糞，頭頸向側(cè)邊彎曲、發(fā)抖、走路不穩(wěn)或多偏側(cè)，個別關(guān)節(jié)腫大常伴隨神經(jīng)癥狀，痙攣抽搐、頭頸震顫，最后昏睡，極度消瘦，直至死亡，幸存鵝生長緩慢，急性發(fā)病養(yǎng)鵝場1 d內(nèi)出現(xiàn)大批死亡，亞急性或慢性的病例3～7 d，出現(xiàn)小批死亡[1，5]。

亞急性或慢性型的病例，多發(fā)生于日齡稍大即病程長達1周以上的雛鵝，食欲不振、兩腿無力、伏地或以跗關(guān)節(jié)著地，有的關(guān)節(jié)腫大不愿行走，并出現(xiàn)神經(jīng)癥狀、痙攣點頭、搖頭擺尾、前倒后仰、歪頭若遇到驚擾時，病雛鵝不斷鳴叫、轉(zhuǎn)圈倒退、頸部扭曲，幸存鵝生長緩慢，亞急性或慢性的病例3～7d出現(xiàn)小批量死亡。

4 病理變化

最明顯的剖檢病變?yōu)樾陌づc心外膜有大量纖維性滲出物（即心包炎）肝臟表面漿膜增厚（即肝周炎），氣囊出現(xiàn)白色塊狀物附著（即氣囊炎），肺臟出現(xiàn)纖維性肺炎，有些病例呈黑色或出血性間質(zhì)性炎癥。脾腫大呈花斑狀，膽囊充盈。有時腎腫充血，鼻腔有膿性分泌物，個別可見皮膚壞死，皮下脂肪呈淡黃色，除此之外還可見腦膜炎、關(guān)節(jié)炎。

病程初期心臟膜與心外膜粘連，心包腔內(nèi)有黃色液體滲出、心包膜、心包腔內(nèi)有出血點、出血帶、肝臟表面有很薄一層細膜，隨著病程增長，纖維素滲出物越來越多，中后期就形成肉眼明顯所見的“包心包肝”，特別是肝臟形成比較厚一層灰黃色或灰白色纖維素膜，很容易剝離。

5 診斷

5.1 涂片鏡檢

采取患病死亡鵝的肝、血液、脾涂片染色，鏡檢出革蘭氏陰性小桿菌。用瑞氏染色鏡檢，可見到大多數(shù)菌體呈兩極著色[1，7]。

5.2 細菌分離鑒定

無菌操作采取病死鵝肝臟、脾臟、心血、腦等組織，接種與普通瓊脂平板麥康凱瓊脂平板，巧克力瓊脂平板上置于37℃恒溫箱中，培養(yǎng)24 h后，巧克力瓊脂平板上，可見表面光滑稍突起，直徑為1～2mm的圓形露珠樣小菌落，在恒溫箱中培養(yǎng)的普通瓊脂平板、麥康凱瓊脂平板觀察96 h均無菌落生長，取蠟燭缸中巧克力瓊脂平板長出的菌落涂片，用革蘭氏染色后鏡檢，可見到小桿菌、單個或成對，有時呈絲狀，瑞氏染色可見細菌兩極著色[1，4]。

5.3 生化試驗

用分離的細菌培養(yǎng)物進行生化試驗測定，結(jié)果不發(fā)酵、蔗糖、乳糖、葡萄糖、甘露醇、麥芽糖、V-P和M.R試驗（-），不產(chǎn)生吲哚和H2S，不還原硝酸鹽[1，6]。

5.4 藥敏試驗

采取藥敏紙片對分離菌作藥敏試驗。結(jié)果該菌對氟苯尼考、阿米卡星、頭孢曲松高敏，對多西環(huán)素、紅霉素、阿莫西林中敏，對慶大霉素、青霉素低敏[2，8，10]。

5.5 鑒別診斷

5.5.1 與鵝巴氏桿菌的鑒別 巴氏桿菌（PM）主要感染18日齡以上的中（大）鵝死亡率可達50%以上，一年四季可發(fā)，以夏季多見，而鴨疫里默氏桿菌（RA）主要危害2～8周齡，發(fā)病率可高達90%而死亡率10%～75%之間，巴氏桿菌、急性病例常突然死亡，下痢糞便呈銅綠色或灰白色、腥臭、精神沉郁、張口搖頭俗稱“搖頭瘟”，慢性病關(guān)節(jié)腫大不能行走，典型病變、肝臟腫大，有灰白色針尖大小灰白色的壞死點，心外膜和冠狀脂肪，有出血點、心胞積液呈橙黃色，腸道充血和出血，特別是十二指腸，腸質(zhì)變硬、充血出血，而鴨疫里默氏桿菌病程現(xiàn)“包心包肝”為主，“三炎”病變（心包炎、肝周炎、氣囊炎）[2，7，8]。

5.5.2 與鵝大腸桿菌的鑒別 鵝大腸桿菌，各種年齡鵝均可感染，特征病變是奶油狀顆粒物附在內(nèi)臟器官表面，剖檢死鵝常有特殊的臭味，肝臟腫大呈銅綠色（被膽汁染色）可見纖維素肝包膜炎、氣囊明顯增厚有滲出物，在臨床上不引起神經(jīng)癥狀、痙攣抽蓄、頭頸震顫、最后昏睡死亡[7～9]。

6 防治措施

6.1 藥物防治

首先，要通過藥敏試驗選擇敏感藥物，注意交替使用，提高療效。常用的治療藥物有氟苯尼考、阿米卡星、多西環(huán)素。

采取對癥治療與支持療法相結(jié)合，發(fā)病初期可以采取阿米卡星+黃芪多糖，雛鵝按照0.4～0.6萬/只，成年鵝按照1～1.5萬/只，（阿米卡星的劑量）配1ml黃芪多糖連續(xù)肌注2～3次，效果明顯，口服中藥清瘟敗毒散和氟苯尼考，拌料飼喂3～5 d左右；或者5%的氟苯尼考注射液按25～40mg/kg體重，肌肉注射，隔日再注射1次，口服中藥清瘟敗毒散和多西環(huán)素，拌料飼喂3～5 d左右，效果比較明顯，同時，在飲用水中加入常量1～2倍的21金維他和維生素C粉等益生素。

6.2 免疫接種

雛鵝于4～7日齡接種鴨疫里默氏桿菌、大腸桿菌油乳劑滅活二聯(lián)苗，可使鵝群的發(fā)病率大大降低。由于本病常與大腸桿菌并發(fā)感染，因此，采用二聯(lián)苗注射效果良好。由于油乳苗需15 d后才能產(chǎn)生免疫力，在這期飲水中飼料加入一些多西環(huán)素、氟苯尼考、抗菌藥物，每2～3 d投喂1次。

父母代種鵝，可在產(chǎn)前進行第2次免疫。一方面，提高種鵝對大腸桿菌病的抵抗力；另一方面，提高子代雛鵝的母源抗體水平。為了加強疫苗的免疫效果，需在注射前2 d～注苗后的第5 d，在飲水中添加多維，特別是維生素E和維生素C。

7 討論

7.1 有待研究的病例

在臨床診治過程中，發(fā)現(xiàn)有5%～15%左右的鵝出現(xiàn)雙眼失明，眼球外被覆一層易剝離的纖維素性膜，且出現(xiàn)軟腳，逐漸離群，最后食欲廢絕，直至死亡，死亡率占軟腳的10%～40%，軟癱率占群體5%～15%，目前，沒有很好的藥物能夠控制和治愈，希望能引起相關(guān)專家研究和關(guān)注和提供幫助。

7.2 該病重在預(yù)防

由于該病的血清型眾多，各型之間缺乏交叉保護作用。使用疫苗的血清型只有和本地流行株一致才能達到預(yù)防目的。因此，預(yù)防是關(guān)鍵。首先，改善鵝舍的衛(wèi)生條件，特別注重通風(fēng)、干燥、防寒及降低飼養(yǎng)密度，地面育雛要勤換墊料，做到“全進全出”以便徹底消毒，就結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r，疫苗預(yù)防和藥物防治相結(jié)合是比較穩(wěn)妥。

[1] 吳清民主編.獸醫(yī)傳染病學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2002.

[2] 葛兆宏.動物傳染病[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2007.

[3] 周正西，王寶青.動物學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，1999.

[4] 亢文華.病原生物學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)大學(xué)出版社，2005.

[5] 王書林.獸醫(yī)臨床診斷學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社出版，2009.

[6] 周繼明主編.獸醫(yī)微生物學(xué)[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，1998.

[7] 張洪讓主編.臨床禽病防治精選[M]北京：中國農(nóng)業(yè)科技出版社，1995.

[8] 于匆編著.最新實用獸醫(yī)手冊[M].北京：中國農(nóng)業(yè)科技出版社，1992.

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[10] 朱玉良主編.獸醫(yī)基礎(chǔ)[M].北京：農(nóng)業(yè)出版社，1999.