2013年6月15日，在米蘭舉行的歐洲高血壓學(xué)會(ESH)年會上，具有里程碑式意義的高血壓臨床管理指南即《2013 ESH/ESC高血壓管理指南》正式發(fā)布。該指南強(qiáng)調(diào)，高血壓治療面臨的主要問題包括醫(yī)生及患者對生活方式的重視程度不夠、在啟動及強(qiáng)化藥物治療的問題上常猶豫不決以及醫(yī)療保健系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)性缺陷。新指南對高血壓治療的幾項推薦做了修改，包括降壓目標(biāo)、降壓治療啟動時機(jī)、藥物聯(lián)合治療方案等，對血壓監(jiān)測、心血管危險因素評估、生活方式干預(yù)、特殊人群治療及腎臟去神經(jīng)術(shù)等各方面具有新的論述。

《2013 ESH/ESC高血壓管理指南》更新要點：(1)歐洲高血壓和血壓控制的流行病學(xué)數(shù)據(jù)；(2)家庭血壓監(jiān)測(HBPM)的預(yù)后價值得到強(qiáng)化，其診斷和管理作用僅次于動態(tài)血壓監(jiān)測(ABPM)；(3)更新夜間血壓、白大衣性高血壓和隱匿性高血壓的預(yù)后意義；(4)重新強(qiáng)調(diào)整合血壓、心血管風(fēng)險因素、無癥狀性器官損害和臨床并發(fā)癥對評估總體心血管風(fēng)險的意義；(5)更新無癥狀性器官損害包括心臟、血管、腎臟、眼、腦的預(yù)后意義；(6)重新考慮超重和高血壓患者體質(zhì)指數(shù)目標(biāo)；(7)年輕患者的高血壓；(8)降壓治療的啟動：更多循證醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，正常高值血壓不推薦藥物治療；(9)血壓目標(biāo)值：更多循證醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，心血管高危和低?；颊呓y(tǒng)一目標(biāo)值即140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)；(10)起始治療方法自由選擇，無等級排序；(11)修正首選兩種藥物聯(lián)合治療方案；(12)達(dá)到血壓目標(biāo)值的新治療步驟；(13)詳細(xì)論述特殊情況下的治療策略；(14)修正老年患者高血壓治療推薦；(15)八旬老人的藥物治療；(16)特別關(guān)注難治性高血壓和新治療方法。