康京麗，范偉興，狄棟棟，張海燕，吳文學(xué)，趙德明

（1．中國農(nóng)業(yè)大學(xué)動物醫(yī)學(xué)院，北京 海淀100193；2．中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東 青島266032；）

1 我國布魯菌病疫情情況

我國布魯菌病的發(fā)生至少已有100多年的歷史。1905年我國首次由Boone在重慶報(bào)告了兩例布魯菌病患者。1932年和1938年在內(nèi)蒙古王爺廟發(fā)現(xiàn)了109頭牛中有21頭流產(chǎn)，從流產(chǎn)牛胎兒中分離出兩株牛種布魯菌。1938年，日本人北野正次等在吉林白城對羊布魯菌病進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)羊的感染率高達(dá)33%。同年，日本人廣木彥吉在白城發(fā)現(xiàn)人布魯菌病患者，這些資料表明，我國解放前就有布魯菌病流行。

建國以來，我國布魯菌病疫情經(jīng)歷了高發(fā)期、基本控制期、快速反彈期。20世紀(jì)50～70年代為高發(fā)期，部分省份疫情嚴(yán)重，在牧區(qū)，嚴(yán)重地區(qū)的人畜感染率達(dá)到50%以上。牧區(qū)嚴(yán)重感染畜群的陽性率最高可達(dá)60%～70%。20世紀(jì)80～90年代為基本控制期，由于各級政府增加了布魯菌病防控投入，布魯菌病疫情得到有效控制，家畜布魯菌病陽性率維持在0．09%～0．28%之間［1］。2000年以后，布魯菌病疫情快速反彈，2001～2004年間，每年各省份報(bào)告檢出布魯菌病陽性牲畜，平均血檢陽性率0．4%，局部地區(qū)陽性率超過5%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2005年，全國共報(bào)告畜間布魯菌病疫點(diǎn)351個(gè)，報(bào)告發(fā)病牲畜總數(shù)7 768頭；2006年，全國報(bào)告畜間布魯菌病疫點(diǎn)1 178個(gè)，報(bào)告發(fā)病牲畜總數(shù)為7 123頭［2］。2007年1～7月，全國累計(jì)有13個(gè)省份發(fā)生布魯菌病疫情。2009年，動物布魯菌病發(fā)病數(shù)比2008年增加了49．12%，2010年1～7月，動物布魯菌病發(fā)病數(shù)比2009年同期增加了22．79%。由此可見，動物布魯菌病呈逐年上升的趨勢。根據(jù)現(xiàn)有檢測結(jié)果分析，目前我國布魯菌病疫情總體呈現(xiàn)以下特點(diǎn)［3］：

從地區(qū)分布狀況分析，我國家畜布魯菌病分布范圍廣，總體表現(xiàn)“北高－南低”，疫情范圍有逐步擴(kuò)大的趨勢。東北、西北和華北地區(qū)陽性率高，華東、中南地區(qū)陽性率次之，南方省份陽性率較低；感染范圍有擴(kuò)大趨勢；牧區(qū)、半農(nóng)半牧區(qū)、農(nóng)區(qū)、城區(qū)疫情依次下降。地區(qū)分布特點(diǎn)表明，動物布魯菌病的群間傳播、群內(nèi)傳播均較嚴(yán)重，遠(yuǎn)距離傳播、局部暴發(fā)、地方性流行現(xiàn)象均已出現(xiàn)。

從時(shí)間分布狀況分析，我國家畜布魯菌病感染率總體呈逐年上升趨勢，且幅度較大。牛布魯菌病個(gè)體陽性率由2007年的3%增長到2009年的5．71%，群體陽性率由2008年的22．40%增長到2009年的60．4%，局部地區(qū)群內(nèi)個(gè)體陽性率高達(dá)73．33%；羊布魯菌病個(gè)體陽性率由2008年的2．1%增長到2009年的4．44%，群體陽性率由2008年的16．67%增長到2009年的32．98%，局部地區(qū)群內(nèi)個(gè)體陽性率最高可達(dá)100%。

從畜種分布狀況看，除了牛羊疫情較重以外，犬和野生動物中也監(jiān)測到陽性動物。犬布魯菌病在牧區(qū)、農(nóng)區(qū)和城區(qū)均呈現(xiàn)不同程度的陽性率，且城市寵物犬呈現(xiàn)陽性率逐年增高的趨勢。近年來鹿、牦牛和野生動物發(fā)現(xiàn)有不同程度布魯菌病感染的情況。

從病原分離情況看，我國家畜呈現(xiàn)多種布魯菌并存現(xiàn)象。牛體內(nèi)不僅存在牛種菌，而且分離到豬種菌及羊種菌；羊體內(nèi)存在羊種菌和牛種菌；牧區(qū)犬體內(nèi)牛種、羊種、豬種、犬種等布魯菌同時(shí)存在。

2 當(dāng)前我國布魯菌病防控存在的問題

近年來，通過采取布魯菌病綜合防控措施，我國布魯菌病防控工作取得了一定成效，但是離徹底消滅還有相當(dāng)大的距離。2007年以前，有條件的地區(qū)在發(fā)展奶業(yè)、養(yǎng)羊業(yè)的同時(shí)，拿出一定資金，對撲殺陽性牛、羊進(jìn)行補(bǔ)償。2007年9月，中央財(cái)政將因布魯菌病撲殺的奶牛納入補(bǔ)助范圍。農(nóng)業(yè)部先后出臺《動物防疫條件審查辦法》并制定《布魯菌病防治技術(shù)規(guī)范》，指導(dǎo)各地科學(xué)開展防治工作。

各項(xiàng)防控措施對緩解布魯菌病疫情起了一定作用，但疫情持續(xù)快速上升的勢頭尚未得到遏制，部分地區(qū)，尤其是農(nóng)牧地區(qū)的疫情仍較為嚴(yán)重，整體防控形勢十分嚴(yán)峻［4］。

2．1 法律法規(guī)不完善 隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的逐步建立，畜牧業(yè)得到了長足的發(fā)展，一些地方政府把發(fā)展畜牧業(yè)作為發(fā)展本地經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)，大力發(fā)展畜牧業(yè)。但對目前大力發(fā)展畜牧業(yè)的同時(shí)，如何搞好牲畜傳染病防治管理問題，在政策法規(guī)及措施方面還沒有具體的規(guī)定，還不能完全適應(yīng)防控工作的需要。如過去牲畜都是國家和集體所有，防治工作很好開展；現(xiàn)在牲畜是一家一戶或個(gè)體養(yǎng)殖場，在防治工作管理、防治經(jīng)費(fèi)來源、養(yǎng)畜量與防治隊(duì)伍比例等方面還存在不少的問題，制約著布魯菌病防治工作的正常開展。由衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部聯(lián)合在1980年頒布的《防治布魯菌病暫行辦法》，目前來看已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)與當(dāng)前布魯菌病防控工作需要相適應(yīng)。急需根據(jù)現(xiàn)在布魯菌病防治的實(shí)際情況，針對牲畜外購、私自交易行為的申報(bào)和檢疫，本地牲畜正常免疫，發(fā)生疫情后私自轉(zhuǎn)賣等諸多環(huán)節(jié)，制定和完善有關(guān)的政策，制定新的防治技術(shù)和防治管理辦法，依法實(shí)行強(qiáng)制管理，并加大法制宣傳力度，強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制，確保布魯菌病防治工作順利開展。

2．2 防控措施落實(shí)不到位 當(dāng)前，免疫、撲殺、檢疫、診斷等綜合性防控措施執(zhí)行不力，效果不明顯。布魯菌病沒有納入國家強(qiáng)制免疫計(jì)劃，養(yǎng)殖戶不愿意自己出錢購買疫苗，免疫措施不能順利實(shí)施。養(yǎng)殖戶免疫未按正確程序進(jìn)行，疫苗保護(hù)率不理想。牛羊等動物的經(jīng)濟(jì)價(jià)值逐步升高，撲殺等措施難以實(shí)施。家畜流動性大，特別是種畜的異地調(diào)運(yùn)，檢疫監(jiān)管措施不到位，極易使布魯菌病擴(kuò)散蔓延。發(fā)現(xiàn)病人或患畜，農(nóng)民不配合檢測，患病動物難以安全處置。利用法定布魯菌病檢測方法，畜群內(nèi)接種家畜與自然感染家畜布魯菌病檢測均呈陽性，無法進(jìn)行有效區(qū)分，動物的病健分群無法實(shí)施，計(jì)劃免疫難以實(shí)現(xiàn)。

2．3 家畜流動監(jiān)管難度大 我國自2002年加入WTO后，相繼出臺了一系列扶持畜牧業(yè)健康發(fā)展的政策，促進(jìn)了牛羊養(yǎng)殖業(yè)、奶業(yè)等產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，同時(shí)不可避免的造成了牲畜大范圍流動，活牛羊買賣頻率增高的現(xiàn)象。隨著國家基礎(chǔ)建設(shè)日新月異，公路交通發(fā)達(dá)，通訊設(shè)施便捷，不同程度的為牲畜能夠大范圍流動，長距離調(diào)運(yùn)提供了條件。但是，由于我國布魯菌病快速檢測技術(shù)手段缺乏，帶菌牲畜檢疫難度大，在牲畜流動前，無法及時(shí)檢測出陽性病畜，非常容易導(dǎo)致布魯菌病疫情跨區(qū)域傳播。此外，動物感染后不易發(fā)現(xiàn)，隱性帶菌家畜的流通也加快了布魯菌病的傳播。

2．4 防控經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足 20世紀(jì)80年代，布魯菌病疫情逐步得到控制，一些地方財(cái)政開始不同程度的對布魯菌病防控工作縮減開支，有些地區(qū)甚至取消了布魯菌病防治經(jīng)費(fèi)。目前，我國布魯菌病防控經(jīng)費(fèi)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)家畜數(shù)量連續(xù)快速增長的需要，嚴(yán)重制約了布魯菌病監(jiān)測、免疫、撲殺等防治工作的正常開展，防控經(jīng)費(fèi)投入與疫情快速發(fā)展相比嚴(yán)重偏低。加之，幾乎所有布魯菌病流行區(qū)財(cái)政困難，市縣兩級財(cái)政投入偏少，嚴(yán)重制約了免、檢、殺、消、管等各項(xiàng)措施的落實(shí)?！耙咔橹亍⒔?jīng)濟(jì)社會危害大”與獸醫(yī)部門“經(jīng)費(fèi)少，防疫力量弱”形成鮮明對比［4］。農(nóng)業(yè)部門專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺，防控布魯菌病經(jīng)費(fèi)根本滿足不了各地布魯菌病監(jiān)測工作的需要，檢出的病畜、陽性畜得不到徹底撲殺。撲殺病畜措施不堅(jiān)決，導(dǎo)致病畜外流，造成疫情擴(kuò)散蔓延。部分地區(qū)對病畜圈舍、皮毛等不能按規(guī)定嚴(yán)格進(jìn)行消毒、處理，留下疫情隱患，或消毒不徹底，導(dǎo)致疫情反復(fù)。經(jīng)費(fèi)保障，人員保障、檢測技術(shù)保障以及物資保障等不到位，無法及時(shí)滿足防控工作需要，為疫情蔓延或反復(fù)埋下隱患［5］。

2．5 診斷檢測技術(shù)更新緩慢 2000年以前，布魯菌病檢測的常用方法有虎紅平板凝集試驗(yàn)、試管凝集試驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等，技術(shù)雖然落后，但是實(shí)用性強(qiáng)。2002年，雖然世界動物衛(wèi)生組織（OIE）推薦使用間接酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和競爭酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)以及免疫熒光偏振試驗(yàn)等，作為篩檢布魯菌病陽性樣品的方法，但是在大部分地區(qū)仍不能很好的應(yīng)用實(shí)施。目前，國內(nèi)大部分地區(qū)仍只能做虎紅平板凝集試驗(yàn)和試管凝集試驗(yàn)，難免會造成布魯菌病陽性樣品的漏檢、誤檢。因此，檢測手段先進(jìn)與否，勢必影響到凈化處理的進(jìn)行，進(jìn)而影響布魯菌病防控工作的推進(jìn)。

3 當(dāng)前我國布魯菌病防控的有關(guān)建議

當(dāng)前我國動物布魯菌病疫情出現(xiàn)回升，疫區(qū)范圍有逐步擴(kuò)大的趨勢，局部地區(qū)頻頻出現(xiàn)暴發(fā)疫情。隨著我國國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平進(jìn)一步提高，人們對畜產(chǎn)品的需求也不斷增加，我國畜牧業(yè)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)重大變化，牛、羊等易感動物飼養(yǎng)量大幅增加，跨縣、跨省調(diào)運(yùn)頻繁，加之經(jīng)濟(jì)全球化加強(qiáng)，引種入境次數(shù)增多，各地畜種間交流機(jī)會增加，傳染源迅速流動。此外，飼養(yǎng)模式改變，防疫措施落實(shí)到位不完全，有關(guān)動物防疫政策不完善以及無害化處理和隔離檢疫設(shè)施不健全等原因，可能會導(dǎo)致疫情嚴(yán)重省區(qū)布魯菌病疫情進(jìn)一步活躍，蘊(yùn)藏著大面積暴發(fā)流行的危險(xiǎn)。

根據(jù)當(dāng)前我國畜牧業(yè)現(xiàn)狀和疫情情況，為了盡快有效地遏制我國布魯菌病疫情，我們提出我國布魯菌病防控的思路。

3．1 梳理我國前期布魯菌病防控的經(jīng)驗(yàn)、教訓(xùn) 從我國現(xiàn)有的情況來看，有諸多的因素影響著布魯菌病的防控工作，一是養(yǎng)殖結(jié)構(gòu)復(fù)雜和養(yǎng)殖數(shù)量大，對布魯菌病的防控工作來說是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。二是所有制方式的轉(zhuǎn)變。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期，養(yǎng)殖集中、集體規(guī)劃，不存在患病動物撲殺政策執(zhí)行困難和撲殺補(bǔ)償?shù)葐栴}，而當(dāng)前私有制體制下，動物的撲殺會給養(yǎng)殖戶或養(yǎng)殖企業(yè)造成經(jīng)濟(jì)損失，這是他們所不愿和不能接受的，所以撲殺政策難執(zhí)行。三是奶業(yè)的崛起。在經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動下，奶牛養(yǎng)殖量持續(xù)攀升，也增加了動物疫病防控的風(fēng)險(xiǎn)與難度。四是交通、通訊和物流的迅速發(fā)展，使得家畜及其產(chǎn)品的貿(mào)易和流通暢通無阻，這雖然帶動了畜牧業(yè)的發(fā)展，但對家畜傳染病的控制和撲滅是不利的，使得傳染源擴(kuò)散蔓延。所以，在當(dāng)前的形勢下，我們要總結(jié)前期布魯菌病防控的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，根據(jù)當(dāng)前的情況，提高公眾的認(rèn)知能力以取得業(yè)界的大力支持，并協(xié)作多部門相互合作，共同控制布魯菌病疫情，最終達(dá)到有效控制直至消滅。

3．2 審視國內(nèi)外新情況的變化、新技術(shù)的發(fā)展 虎紅平板凝集試驗(yàn)、試管凝集試驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等方法是我國布魯菌病檢測用的主要檢測方法，而OIE從2002年就開始推薦使用間接酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和競爭酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)以及免疫熒光偏振試驗(yàn)等，作為篩檢布魯菌病陽性樣品的方法。因此，我們更新現(xiàn)有的布魯菌病檢測方法，從而促使我國布魯菌病防控工作進(jìn)一步推進(jìn)。

3．3 借鑒國外布魯菌病根除和控制的成功經(jīng)驗(yàn)很多發(fā)達(dá)國家根除布魯菌病都是國家持續(xù)的投入資金一鼓作氣直至將布魯菌病根除，如澳大利亞、英國、荷蘭和加拿大等，但是也有一些國家在控制布魯菌病的過程中經(jīng)歷了波折，如美國。借鑒以上經(jīng)驗(yàn)我們要堅(jiān)持政府主導(dǎo)、業(yè)界充分參與、分階段實(shí)施、區(qū)域化管理和國家持續(xù)的資金投入的原則，一鼓作氣將布魯菌病根除。

3．4 制定我國近期和中長期的布魯菌病防控和根除計(jì)劃 在當(dāng)前情況下，我國尚不具備將布魯菌病撲滅工作的財(cái)政能力，但從科學(xué)性、可行性和社會支持等方面綜合分析，我國逐步控制和消滅布魯菌病的可能性是存在的。這需要我們建立業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的基層防疫員隊(duì)伍，制定近期、中長期布魯菌病防控規(guī)劃，確定控制目標(biāo)，抓住工作主線，整合相關(guān)資源，取得社會廣泛支持，集中精力將布魯菌病一舉根除。

［1］ 谷登峰，伊米提，袁燕，等．抗牛布氏桿菌單克降抗體斑點(diǎn)酶聯(lián)新方法的建立和應(yīng)用［J］．中國獸醫(yī)科技，1989（11）：21－22．

［2］ 衛(wèi)生部，農(nóng)業(yè)部．關(guān)于加強(qiáng)布魯菌病防治工作的通知（衛(wèi)疾控發(fā)［2007］286號）［R］．中華人民共和國衛(wèi)生部公報(bào)，2008（1）：33－34．

［3］ 李金祥．關(guān)于當(dāng)前我國家畜布魯菌病防治情況的通報(bào)［R］．北京：農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局，2012．

［4］ 晁宜林．家畜布魯菌病流行情況調(diào)查與防控［J］．山東畜牧獸醫(yī)，2008（4）：39－40．

［5］ 蘇增華．畜間布魯菌病防治對策［J］．中國牧業(yè)通訊，2006（11）：14－16．