三七的藥理作用分析及真?zhèn)舞b別

于秀娟 張景洪

三七的藥理作用分析及真?zhèn)舞b別

于秀娟 張景洪

目的探討三七的藥理作用和真?zhèn)舞b別。方法對(duì)三七的藥理作用進(jìn)行總結(jié)，并且對(duì)三七進(jìn)行性狀、顯微鑒別。結(jié)果三七具有止血、抗血栓、抗炎、補(bǔ)血等作用。對(duì)真假三七進(jìn)行性狀和顯微鑒別可以對(duì)其分辨。結(jié)論三七作用廣泛，真?zhèn)舞b別非常重要。

三七；藥理；鑒別

1 三七的藥理作用

三七以散淤止血、消腫止痛之功效在臨床上常用。主要治療咯血、衄血、吐血、便血、崩漏、胸腹淤血刺痛、外傷出血，跌打腫痛及癰腫。其根中含有總皂苷12%,不含人參皂苷Ro，主要以人參皂苷Rb1、Rg1等為常見。另含三七皂苷R1、R2及黃酮類揮發(fā)油等。血塞通、血栓通等天然藥物和中成藥的原料主要是三七總皂苷(Panax notoginseng saponins，PNS)，其已被載入《中國藥典》2010年版一部。

1.1止血作用 三七素有“止血之神藥”之說。為傷科要藥。三七止血生用，是因?yàn)槠涑煞萑咚夭环€(wěn)定，容易經(jīng)過加熱處理后發(fā)生破壞。三七水溶性成分三七素(Den.eiemne)，能使血小板數(shù)量顯著增加，并縮短小鼠的凝血時(shí)間，它的止血作用主要通過機(jī)體代謝、誘導(dǎo)血小板釋放凝血物質(zhì)而產(chǎn)生。著名的“云南白藥”，即以之為主藥。

1.2抗血栓作用 中醫(yī)理論認(rèn)為三七能止血而不留瘀，是具有化瘀作用的止血藥，因此對(duì)出血癥兼有瘀滯者尤為適宜。三七可以通過抑制血小板聚集、抑制白細(xì)胞黏附、抑制過氧化物的產(chǎn)生等多種通路，使血小板內(nèi)cAMP含量得到提高，使血栓素A2的生成減少，血栓形成從而得到抑制[1]。

1.3抗炎作用 中醫(yī)認(rèn)為三七具有消腫鎮(zhèn)痛作用，具有明顯的抗炎作用。藥理實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)[2]，對(duì)小鼠體內(nèi)抗原結(jié)合細(xì)胞的生成三七水煎劑或三七多糖具有明顯的促進(jìn)作用；三七總皂苷可使小鼠的巨噬細(xì)胞的吞噬率和吞噬指數(shù)顯著提高，減少白細(xì)胞的移動(dòng)指數(shù)，提高外圍血中白細(xì)胞總數(shù)；三七皂苷在體外對(duì)人體淋巴細(xì)胞的有絲分裂有促進(jìn)作用。三七可以明顯的抑制多種原因引起的血管通透性的增加[3]。大鼠足腫脹和小鼠耳廓炎癥采用角叉菜膠等多種致炎劑導(dǎo)致后，采用三七治療，觀察到局部炎癥反應(yīng)明顯的抑制，對(duì)毛細(xì)血管通透性升高、炎性滲出和組織水腫等急性炎癥反應(yīng)可以明顯得到抑制，并且可以減少炎癥后期肉芽組織增生。

1.4補(bǔ)血作用 三七除具有止血的功效外，也能補(bǔ)血。這主要是因?yàn)槿咧械挠行С煞秩呖傇碥湛墒乖煅?xì)胞增殖增強(qiáng)、增加合成GATA-1和GATA-2轉(zhuǎn)錄調(diào)控蛋白，使其與上游調(diào)控區(qū)的啟動(dòng)子和增強(qiáng)子結(jié)合的活性能夠得到增高，調(diào)控與上調(diào)造血細(xì)胞增殖和分化相關(guān)的基因表達(dá)，具有良好的補(bǔ)血作用[4]。陳小紅等[5]研究三七皂苷在某種程度上使Daxx、Fas蛋白表達(dá)能夠得到抑制，而造血細(xì)胞的凋亡相應(yīng)減少，并阻止半胱天冬酶(caspase)連鎖鏈的活化而抑制造血細(xì)胞凋亡，同時(shí)其促進(jìn)細(xì)胞增殖也能通過上調(diào)NFkB、c2Rel轉(zhuǎn)錄因子而完成，這便是通過觀察得到的三七皂苷對(duì)人骨髓造血細(xì)胞凋亡相關(guān)蛋白表達(dá)影響的作用機(jī)制。

在臨床上三七具有對(duì)心血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、抗炎、免疫調(diào)節(jié)、血液系統(tǒng)、保肝、抗衰老等多種藥理作用，臨床已廣泛應(yīng)用于心血管疾病、多種外科疾病、肝炎及頑固性頭痛治療多是通過以上幾種的作用或以上機(jī)理的延伸。

2 三七的真?zhèn)舞b別

三七由于其臨床應(yīng)用的廣泛及價(jià)格的昂貴，在市場上常常出現(xiàn)其他藥物假冒三七進(jìn)行銷售。為更好地運(yùn)用三七為患者治療，必須對(duì)其進(jìn)行鑒別。

2.1正品三七 三七主產(chǎn)于云南、廣西等地。田七為五加科植物三七的干燥根，呈不規(guī)則的紡錘形或類圓柱形，具有蠟樣光澤，表面灰黃色(俗稱銅皮)或灰棕色(俗稱鐵皮)，長1.5～6 cm，直徑1.5～4 cm，表面有縱皺紋，呈斷續(xù)不規(guī)則狀，及少數(shù)橫長隆起的皮孔。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，體重，擊碎后皮部與木部常分離(俗稱皮骨分離)，頂端有根莖殘基，周圍有數(shù)個(gè)瘤狀突起的支根痕(俗稱乳包)，橫斷面呈黃綠、灰綠色。皮部有細(xì)小棕色樹脂道斑點(diǎn)。木部微有放射狀紋理(俗稱菊花心)，氣微，味苦而后微甜。并帶有灰黃色的栓皮。易折斷。剪下粗支根，稱為“筋條”；較細(xì)者為“剪口”；最細(xì)者為“絨根”?！敖顥l”、“剪口”及“絨根”大多不飽滿而有較多的縱皺。斷面顆粒狀或角質(zhì)狀。顯微鑒別：三七粉末厭黃色。淀粉粒甚多，直徑4～30 um，臍點(diǎn)點(diǎn)狀、短縫狀，單粒圓形、半圓形或圓多角形，粒大者層紋明顯；復(fù)粒由2～10分粒組成。樹脂道碎片易見，含黃色分泌物。導(dǎo)管直徑15～55 um，導(dǎo)管為網(wǎng)紋、梯紋及螺紋；草酸鈣簇晶少見，直徑48～80 um，棱角較鈍。

2.2姜黃 為姜科植物姜黃Curcuma longa L.的根莖加工而成。本品長2～5 cm，直徑1.5～3 cm。呈卵圓形或紡錘形。淺黃褐色，質(zhì)堅(jiān)硬，斷面棕黃色，角質(zhì)樣，表面粗糙，頭部鈍圓，基部稍尖，具上疏下密的環(huán)狀節(jié)和須根痕。中部具黃色點(diǎn)，近外側(cè)有一黃色環(huán)紋。味極苦辛，微有香氣。嚼之唾液變黃色。顯微鑒別本品為黃色粉末。非腺毛(鱗葉)黃色至深黃色，多碎斷，單細(xì)胞，類圓形、多角形、類長方形或不規(guī)則形，頂端尖，含糊化淀粉的薄壁細(xì)胞黃色，橢圓形或卵圓形，多單粒，油細(xì)胞少數(shù)，壁薄，胞腔內(nèi)充滿綠黃色油狀物。導(dǎo)管多為梯紋、螺紋、網(wǎng)紋，有的為復(fù)螺狀增厚螺紋導(dǎo)管。少數(shù)草酸鈣方晶。

2.3水田七 琦翦薯科植物裂果薯干燥塊莖。長2～4 cm，直徑10～15 mm，呈類長圓形、卵圓形或略里圓錐形，塊莖組織與三七、莪術(shù)差別甚大，中部較小而常彎曲。表面粗糙，有橫向或縱向的粗糙紋，以及小點(diǎn)狀突起的須根痕，灰黃或灰棕色，頂端具殘存的皺縮膜質(zhì)葉基。體稍輕，質(zhì)略硬，易折斷擊碎，斷面較粗糙，灰黃色，顆粒性，微有蠟樣光澤，氣微，味苦，有小毒。顯微鑒別：有散在的點(diǎn)狀維管束，可見眾多淀粉粒和草酸鈣針晶和針晶束，無樹脂道和草酸鈣簇晶。

2.4莪術(shù) 姜科植物廣西莪術(shù)(Curcuma Kwangsiensis)和同屬植物的干燥根莖。從體形、外表、顏色、大小酷似三七。不同：有明顯環(huán)節(jié)的外表，臘樣，有淡黃色星散維管束，橫斷面黃綠色至棕褐色，有莪術(shù)香氣，味苦辛。本品長2～6 cm，直徑1.8～3 cm，呈類圓錐形或卵圓形，表面灰棕色，全體可見人工加工的縱向銼刀痕。全體可見偽造的瘤狀突起以及橫向皮孔，有時(shí)可見環(huán)紋。頂端未見莖痕，斷面灰棕色，略帶角質(zhì)樣臘光，質(zhì)堅(jiān)實(shí)而沉重，難折斷，內(nèi)皮層環(huán)明顯。顯微鑒別粉末淡黃色，淀粉粒多已糊化，未糊化淀粉粒多為卵圓形，單粒，長20～40 μm，寬19～24 μm，短桿狀，臍點(diǎn)偏心性，位于較狹的一端，層紋明顯；有單細(xì)胞非腺毛，多已碎斷；導(dǎo)管多為螺紋，梯紋，少數(shù)導(dǎo)管伴有桿狀纖維群。莪術(shù)的甲醇溶液滴在濾紙上，干后，置紫外燈下觀察顯黃色熒光。

2.5菊葉三七，具有止吐血、衄血、祛瘀行血的功效，用于治療跌打損傷，積血不行等證。主產(chǎn)于廣西、貴州、云南、四川等地，來源于菊科植物菊三七的干燥根莖，我國大部分地區(qū)多有栽培，喜生長于陰濕肥沃土壤地區(qū)，長3～6 cm，直徑3 cm左右，其根莖呈拳形或團(tuán)塊狀，全體有瘤狀突起及斷續(xù)弧狀溝紋，表面灰棕色或灰黃色(鮮品帶紫紅色)，質(zhì)堅(jiān)實(shí)，不易折斷；斷面顯菊花心，灰黃色(鮮品白色)，頂端常有莖基或芽痕。下部有細(xì)根或細(xì)根斷痕。氣微，味甘淡后微苦。呈拳形塊狀，表面灰棕或黃棕色，顯微鑒別：質(zhì)堅(jiān)實(shí)，味淡而后微苦，全體有不規(guī)則的瘤狀突起，突起部分頂端有莖基或芽痕。維管束外韌型，2～3輪環(huán)列呈同心放射狀，韌皮部有分泌道，髓明顯，根莖橫切面中心有顯著的髓部，無淀粉粒，薄壁細(xì)胞含大量菊糖，無草酸鈣結(jié)晶。

3 結(jié)語

因?yàn)橹兴幦呤桥R床上的常用藥，具有止血、化瘀、抗炎、補(bǔ)血等作用，臨床醫(yī)生需對(duì)其藥理作用有足夠的認(rèn)識(shí)。三七有“金不換”的別名，市場上出現(xiàn)了許多假冒產(chǎn)品，藥師需注意鑒別，更好為患者服務(wù)。

[1] 王芳，劉育英，劉漣祚，等.三七總皂苷、三七皂苷R1、人參皂苷Rbl、人參皂苷Rgl對(duì)光化學(xué)反應(yīng)誘導(dǎo)的大鼠腸系膜細(xì)靜脈血栓的抑制作用-三七主要成分抑制細(xì)靜脈血栓.世界科學(xué)技術(shù)一中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2008，10(3)：106-109.

[2] 劉東平，楊軍，丁丹.三七及其有效成分對(duì)血液系統(tǒng)的藥理活性研究概況.中醫(yī)藥信息，2012,29(4)：172-174.

[3] 蒲清榮，祝丕先.三七藥理作用研究概述.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2007,23(24)：3704-3705.

[4] 郁相云，鐘建華，張旭.中藥三七對(duì)血液系統(tǒng)的藥理活性研究.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，8(12)：249.

[5] 陳小紅，高瑞蘭，鄭智茵，等.三七皂苷對(duì)人骨髓造血細(xì)胞凋亡相關(guān)蛋白表達(dá)的影響.中國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)雜志，2006，14(2)：343.

Thepharmacologicaleffectsofpanaxnotoginsengandidentification

YUXiu-juan,ZHANGJing-hong.

TCMHospitalinlichengcountyofjinan,Shandong250100,China

ObjectiveTo study the pharmacological effects of panax notoginseng and identification.MethodsThe pharmacological effects of panax notoginseng were summarized and it was distinguished through characters and microscopy.ResultsThe pharmacological effects of panax notoginseng were blood-stanched, anti-thrombotis, anti-inflammatory and blood-enriched.True or false panax notoginseng can be distinguished through characters and microscopy.ConclusionThe pharmacological effects of panax notoginseng were widely. It was importment to distinguish.

panax notoginseng; pharmacology; identification

250100 濟(jì)南市歷城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院(于秀娟);山東省胸科醫(yī)院(張景洪)

三七(Panax notoginseng(buck)F.H.Chen) 為一種名貴中藥材，是五加科多生宿根草本植物。三七分”春七”和“冬七”，性溫，味辛，具有散淤止血，消腫定痛功效?！侗静菥V目拾遺》中有“人參補(bǔ)氣第一，三七補(bǔ)血第一”的記載。本研究就三七的藥理作用進(jìn)行分析，并且對(duì)三七的真?zhèn)芜M(jìn)行鑒別。