王愛鮮 王于真

圍絕經(jīng)期又被稱作更年期, 是女性從生育功能旺盛過渡到衰退的重要時(shí)期, 主要是指女性40歲左右開始的生物學(xué)、內(nèi)分泌變化至絕經(jīng)過渡到老年期的重要階段［1］。在該階段,內(nèi)分泌功能處于紊亂狀態(tài), 機(jī)體會相應(yīng)出現(xiàn)諸如焦慮、抑郁、恐懼、四肢乏力、頭昏以及失眠等心理及生理上的變化［2］。給予圍絕經(jīng)期女性相應(yīng)的健康教育相關(guān)指導(dǎo), 能幫助她們安全且愉悅地渡過該艱難階段, 提高她們的生活質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年8月～2013年3月選取某地區(qū)186名圍絕經(jīng)期女性為研究對象, 年齡40～50歲, 平均年齡(45.5±1.5)歲；所有女性在該時(shí)期表現(xiàn)出不同程度的煩躁不安、易怒、焦慮等情緒變化, 表現(xiàn)出不同程度的頭暈、機(jī)體乏力以及失眠等癥狀, 臨床出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及骨質(zhì)疏松等癥狀。

1.2 治療方法 對于癥狀嚴(yán)重的患者要給予圍絕經(jīng)期綜合征的對癥治療, 主要以平衡內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)功能失調(diào)以及精神失調(diào)等為主, 對癥治療要以平衡及調(diào)整功能為主；治療陰道萎縮癥狀, 要改善患者情緒以及性欲, 減輕由于性激素分泌不足而引起的陰道流血等圍絕經(jīng)期綜合征, 可選擇性激素替代療法進(jìn)行治療, 能有效防治骨質(zhì)疏松癥, 降低心血管發(fā)生幾率, 但長期服用性激素補(bǔ)充劑時(shí)要按醫(yī)囑并要進(jìn)行定期監(jiān)測及隨訪；圍絕經(jīng)期女性容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥, 這時(shí)要給予合理補(bǔ)鈣。

1.3 健康教育內(nèi)容 ①普及圍絕經(jīng)期保健知識。醫(yī)務(wù)工作人員要做好健康教育宣傳工作, 在圍絕經(jīng)期女性中普及圍絕經(jīng)期保健知識, 改變不利于女性身體健康的舊風(fēng)俗以及舊習(xí)慣, 提高圍絕經(jīng)期女性的自我保健能力。②幫助圍絕經(jīng)期女性養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。處于圍絕經(jīng)期的女性生理特點(diǎn)是好靜不好動(dòng), 這極易誘發(fā)肥胖癥、糖尿病、心腦血管疾病以及骨質(zhì)疏松癥等, 故處于圍絕經(jīng)期的女性注意日常生活中要?jiǎng)屿o結(jié)合, 將體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)相結(jié)合, 主動(dòng)從事力所能及的家務(wù)和工作, 適當(dāng)參加一些對身心有利的文化活動(dòng)以及社會活動(dòng)。每周要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)至少5 d, 每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于半個(gè)小時(shí), 保證充足的睡眠及良好的睡眠質(zhì)量, 以消除身體的疲勞, 使其每天精力充沛, 并能相應(yīng)提高機(jī)體抵抗力。應(yīng)該注意的是, 圍絕經(jīng)期女性不應(yīng)過多的臥床休息, 每天保證8 h左右的睡眠即可。③保持良好的心態(tài)。絕經(jīng)期女性表現(xiàn)出潮熱、出汗、煩躁易怒、情緒不穩(wěn)、心悸、失眠、內(nèi)心空虛等神經(jīng)精神癥狀, 再加上日常生活因素及精神方面因素造成的壓力,如子女獨(dú)立、下崗、需要照顧雙方父母等, 引起其內(nèi)心不良反應(yīng), 故要做好圍絕經(jīng)期女性的心理疏導(dǎo)以及知識教育工作,指導(dǎo)其學(xué)會回避、尋找傾訴對象進(jìn)行傾訴宣泄以及學(xué)會移情等, 學(xué)習(xí)以樂觀的態(tài)度面對周圍發(fā)生的一切。④合理安排日常飲食 圍絕經(jīng)期女性應(yīng)注意日常飲食的平衡營養(yǎng), 選擇低脂肪、低熱量、低鹽食物以及高蛋白、高鈣、高維生素及高纖維食物, 如多食用蔬菜、水果；多使用富含植物黃酮類食品,如黃豆、芽菜等, 以補(bǔ)充雌激素；多食用牛肉、魚肉、瘦肉、豆制品等, 以補(bǔ)充蛋白質(zhì), 常吃紫菜、海帶、香菇、洋蔥、以及木耳等有利于降血脂的食物, 切忌煙酒, 少食用油膩、辛辣刺激性食物, 每日食用油攝入量控制在30 g以內(nèi), 嚴(yán)格控制飲食量, 一日三餐定時(shí)定量。⑤防止過度肥胖。圍絕經(jīng)期女性如果攝入過多的高脂肪、高熱量的食物, 就會造成體內(nèi)脂肪過多, 造成過多的脂肪堆積在腹部、乳房部、背肩部、腰部以及臀部, 造成通體肥胖。此外, 過多的脂肪還會在人體組織器官中堆積, 從而造成代謝障礙及功能失調(diào)等癥。故圍絕經(jīng)期女性要嚴(yán)格控制飲食攝入量, 控制體重在正常范圍內(nèi), 既可以保持健康形體減少疾病發(fā)生, 又可給予女性心理上的自信, 從而提高內(nèi)心愉悅程度。⑥養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。圍絕經(jīng)期女性體內(nèi)雌激素水平會相應(yīng)下降, 造成陰道內(nèi)菌群平衡失調(diào), 造成病原微生物的侵入而造成女性生殖道感染,因此, 處于圍絕經(jīng)期的女性要注意維持外陰的清潔衛(wèi)生, 勤洗澡, 勤換內(nèi)衣褲, 養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。⑦和諧性生活。美滿和諧的性生活對夫妻雙方的身心健康具有較大益處,使人們更加健康長壽。故性生活是圍絕經(jīng)期女性安全愉悅度過絕經(jīng)期的有效方法之一。另外, 圍絕經(jīng)期女性的卵巢功能逐漸衰退, 導(dǎo)致其排卵無規(guī)律可循, 而出現(xiàn)陰道分泌物減少、月經(jīng)紊亂、生育功能下降的情況, 但不排除受孕的可能, 故圍絕經(jīng)期女性在性生活中也要采取相應(yīng)的避孕措施。

2 結(jié)果

186名接受健康教育的圍絕經(jīng)期女性均順利度過圍絕經(jīng)期,并能保持良好的心態(tài), 保證了身心健康發(fā)展, 提高了生活質(zhì)量。

3 討論

圍絕經(jīng)期是女性必須要經(jīng)歷的較為重要的人生階段。對圍絕經(jīng)期女性進(jìn)行科學(xué)性的健康教育, 能夠促進(jìn)圍絕經(jīng)期女性身心的健康發(fā)展, 提高圍絕經(jīng)期女性保健意識, 養(yǎng)成良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣, 以較為健康、科學(xué)的方式生活, 減少肥胖率、疾病發(fā)生率及非正常死亡率, 同時(shí)改善人際關(guān)系, 提高圍絕經(jīng)期女性生活質(zhì)量。開展圍絕經(jīng)期女性健康教育, 能為其建立一個(gè)較為友愛、溫馨的生活環(huán)境。圍絕經(jīng)期女性的家庭成員、親朋好友、鄰居、同事乃至整個(gè)社會對于處于這一時(shí)期的女性都應(yīng)當(dāng)給予充分的理解［3］, 給予其充分的關(guān)懷。

綜上所述, 了解與掌握圍絕經(jīng)期女性的生理及心理特點(diǎn),給予科學(xué)性的健康教育指導(dǎo), 能保證圍絕經(jīng)期女性安全且心情愉悅地度過圍絕經(jīng)期。

［1］周小丹.蒙、漢族圍絕經(jīng)期婦女健康狀況及生存質(zhì)量調(diào)查研究.吉林大學(xué).2012, 5(16):122-124.

［2］楊姣.長沙地區(qū)圍絕經(jīng)期婦女生活質(zhì)量調(diào)查及影響因素研究.中南大學(xué), 2012, 5(16):46-47.

［3］張巍.圍絕經(jīng)期婦女健康及社區(qū)婦女保健現(xiàn)狀.中國婦幼保健,2012, 11(16):156-159.