胡兆恒
60例老年原發(fā)性高血壓的治療護(hù)理分析
胡兆恒
目的 探討分析硝苯地平、氨氯地平和美托洛爾三種不同藥物治療老年原發(fā)性高血壓的治療效果。方法 收集180例老年原發(fā)性高血壓患者, 隨機(jī)分為A組、B組及C組, 每組60例, A組予以硝苯地平治療, B組予以氨氯地平治療, C組予以美托洛爾治療, 治療8周后, 比較三組患者臨床效果分析。結(jié)果 應(yīng)用硝苯地平的A組、應(yīng)用氨氯地平的B組及應(yīng)用美托洛爾的C組臨床有效率分別為85.00%、95.00%及78.33%, 三組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 氨氯地平在三種藥物中是治療老年原發(fā)性高血壓經(jīng)濟(jì)有效的最佳選擇。
老年原發(fā)性高血壓;硝苯地平;氨氯地平;美托洛爾;護(hù)理
高血壓以高發(fā)病率、覆蓋人群范圍廣成為嚴(yán)重危害人類健康的最常見疾病, 患病群體以中老年為主, 據(jù)統(tǒng)計(jì)老年高血壓發(fā)病率高達(dá)57.0%, 且患病率上升趨勢不斷加大, 防治形勢刻不容緩[1]。高血壓的治療多需終身服藥, 在長期治療過程中藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)因素占有重要位置, 在選擇藥物在考慮其安全性和有效性同時(shí), 也應(yīng)考慮其經(jīng)濟(jì)性[2]。為了選擇治療老年原發(fā)性高血壓的優(yōu)勢藥物, 作者對硝苯地平、氨氯地平和美托洛爾三種不同藥物的成本-效果進(jìn)行了分析比較, 現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 共收集180例患者, 均為2011年1月至2012年6月心內(nèi)科門診治療的老年原發(fā)性高血壓患者。其中,男103例, 女77例;年齡60~83歲, 平均(69.23± 4.95)歲;收縮壓148~185 mmHg, 平均(154.52±12.48) mmHg;舒張壓97~126 mmHg, 平均(104.61±8.27)mmHg;將患者分為A組、B組及C組, 每組60例, 三組患者在性別、年齡、血壓情況方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異均無統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) (1)顯效:舒張壓下降≥10 mmHg 并降至正常, 或下降20 mmHg以上;(2)有效:舒張壓下降雖≤10 mmHg 但降至正常, 或下降10~19 mmHg;(3)無效:未達(dá)到上述水平者[3]。有效率=(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100%。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 收集數(shù)據(jù)均在統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18.0上操作,率的比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn), 以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
三組患者療效比較經(jīng)治療三組患者顯效、有效及無效A組分別為25例、28例及6例, B組為32例、25例及3例,C組為16例、31例及13例, B組有效率明顯高于A、C組,三組相比經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
隨著人們生活水平的提高及老齡化進(jìn)程的加快, 高血壓發(fā)病率居高不下, 老年人之所以成為高發(fā)群體, 原因在于自身存在不同程度的器官退行性病變, 各種血壓調(diào)節(jié)機(jī)制明顯降低, 如不及時(shí)有效控制, 可導(dǎo)致多種并發(fā)癥發(fā)生[4]。高血壓一旦發(fā)病, 需長期服藥, 可給患者造成一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),且臨床藥物種類繁多, 合理選擇經(jīng)濟(jì)有效藥物十分重要。
為了更好的分析三中藥物的臨床療效及經(jīng)濟(jì)學(xué)考察, 作者研究對其進(jìn)行了比較, 結(jié)果顯示應(yīng)用硝苯地平的A組、應(yīng)用氨氯地平的B組及應(yīng)用美托洛爾的C組臨床有效率分別為85.00%、95.00%及78.33%, 三組相比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);可見, 氨氯地平在三種藥物中是治療原發(fā)性高血壓經(jīng)濟(jì)有效的最佳選擇, 臨床值得推廣。
[1] 張衛(wèi).氨氯地平與替米沙坦聯(lián)合治療老年高血壓合并早期腎損害的療效.中國老年學(xué)雜志, 2012, 32(4):703-705.
[2] 屠建華, 鐘國冬, 鮑引娟, 等.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合平纈沙坦治療原發(fā)性高血壓藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)考察.海峽藥學(xué), 2012, 24(5):273-274.
[3] 譚業(yè)蕙, 黃齊亮.常用4 種抗高血壓藥治療原發(fā)性高血壓的成本-效果分析.中國醫(yī)院用藥評價(jià)與分析, 2012, 12(3):241-243.
[4] 尹海平.卡托普利與硝苯地平聯(lián)合治療老年原發(fā)性高血壓患者的療效.中國老年學(xué)雜志, 2012, 32(4):688-689.
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