鐘金清,孟明
(廈門蓮花醫(yī)院,福建廈門361002)
·儀器使用與排障·
日本光電MEK6318k血液分析儀常見故障處理及使用體會
鐘金清,孟明
(廈門蓮花醫(yī)院,福建廈門361002)
MEK6318K;血液分析儀;故障
日本光電MEK6318k血液分析儀廣泛應用于各中小醫(yī)療衛(wèi)生單位,該儀器具有體積小巧,結(jié)構緊湊,有良好的精密度和重復性,操作簡單,維修保養(yǎng)方便等優(yōu)點[1]。現(xiàn)將我們3年多來在使用過程中碰到的故障及處理介紹如下,僅供參考交流。
1.1 故障表現(xiàn)吸樣針漏液。吸樣針在檢測完樣品后,連續(xù)水滴樣漏液。原因分析:(1)連接吸樣針的管道破損密封性差。(2)吸樣注射器密封差。(3)連接的三通閥破裂損壞。處理方法:(1)檢查連接管道是否破損,如有破損需更換該段管道。(2)檢查吸樣注射器密封性(檢查方法:手動轉(zhuǎn)動吸樣注射器中心不銹鋼拉桿,若轉(zhuǎn)動過程中樣品針漏液停止或減少,可推斷注射器密封性差),如密封不好,可用密封硅膠涂于注射器中心拉桿。(3)更換連接的三通閥。
1.2 故障表現(xiàn)手動或自動清洗時,吸樣針水柱樣大量漏液。原因分析:(1)三通閥損壞。(2)電腦控制程序出錯。處理方法:(1)更換三通閥。臨時應急使用:可將吸樣針連接的三通閥與溶血劑連接的三通閥對調(diào),因吸樣針連接的三通閥每次注射試劑量10ml,壓力較大,而溶血劑每次只注射0.6ml,壓力較小。(2)關閉儀器,切斷電源,重新啟動。如無法排除故障則聯(lián)系儀器工程師。
1.3 故障表現(xiàn)自動清洗時儀器長時間處于清洗狀態(tài)并發(fā)出較大噪音。原因分析:(1)樣品針馬達及其傳動結(jié)構出現(xiàn)阻礙。(2)儀器死機。處理方法:(1)檢測樣品針馬達及其傳動結(jié)構是否有磨損,皮帶是否正常,是否缺油等,然后做相應更換或者加潤滑油等處理。(2)按停止鍵然后復位,如停止鍵無效直接切斷電源后重新啟動。
1.4 故障表現(xiàn)Hb結(jié)果后面帶有?及提示MCHC錯誤。原因分析:(1)過濾網(wǎng)堵塞。(2)WBC檢測池內(nèi)有異物或者檢測池內(nèi)電極阻擋Hb檢測光路。(3) Hb檢測電壓超出范圍或電壓傳感器損壞。(4)吸樣針特別是右側(cè)吸樣針不完全堵塞,吸樣量不準確。(5)稀釋液量不足。(6)廢液無法完全排干。處理方法:(1)清洗過濾網(wǎng),如過濾網(wǎng)損壞則更換。(2)清洗檢測池,并檢查內(nèi)部電極是否阻擋Hb檢測光路。(3)調(diào)整Hb檢測電壓,范圍2.5~3.5V之間,最好在3.0。如電壓傳感器損壞需更換。(4)清洗吸樣注射器,可以620清洗液浸泡30min后再清洗。(5)檢查稀釋液管道包括電磁閥、注射器、連接口是否密閉。(6)檢測廢液排出管道是否密閉是否堵塞,廢液泵是否正常工作,廢液泵管是否破損。
檢測時一定要注意檢測模式是否對應你當前的標本類型,如果不注意將抗凝靜脈血當作稀釋末梢血測試,這會造成儀器嚴重的堵塞,處理方法是按清洗鍵“末梢血模式”進行清洗儀器,直至做空白測試符合要求為止。當出現(xiàn)警告信號時,得到的數(shù)據(jù)是不準確的,特別是“!”號出現(xiàn)時。不要使用帶有警告信號的數(shù)據(jù)。首先應重新復查標本,如果情況依舊,必須排除儀器故障因素。當環(huán)境氣溫太低時(低于18℃)會影響WBC分類,特別是引起MID偏高,GRAN偏低。使用末梢采集全血測定時,當環(huán)境溫度太低時(低于20℃),可能因為固體抗凝劑溶解較慢,抗凝效果不佳,采集時需不斷混勻,并放置5min后再檢測。更換試劑一定要注意不要將清洗液與稀釋液弄混了,否則可能引起細胞形態(tài)大小異常變化而影響檢測結(jié)果[2]。需定期檢查保養(yǎng)濾網(wǎng)、檢測池、清洗裝置、泵管,這對保證檢測結(jié)果精密度與準確性非常重要。
[1]陳思,彭孟琛.日本光電MEK-6318K型血液分析儀應用評價[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2011,32(5):88-89.
[2]陳啟斌.試劑質(zhì)量對血細胞分析的影響因素探討[J].實驗與檢驗醫(yī)學,2011,29(3):304.
R446
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1674-1129(2013)03-0293-02
10.3969/j.issn.1674-1129.2013.03.042