周氏梅花派針法初探

董念文,張貴敏,指導(dǎo) 胡幼平

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周氏梅花派針法初探

董念文,張貴敏,指導(dǎo) 胡幼平

(成都中醫(yī)藥大學(xué),成都 610075)

周氏梅花派針法是針灸家周樹東先生依據(jù)自己的所學(xué)及臨床所得演繹而出的一種綜合性的針刺手法,相對于現(xiàn)在常用的針刺手法具有自身的獨(dú)特性和針刺上的一定優(yōu)勢,但是由于某些原因,導(dǎo)致周氏梅花派針法鮮為人知,為了更好地發(fā)揚(yáng)特色針刺方法與繼承針灸前輩的心血結(jié)晶,故將該針法做一簡述并試與現(xiàn)今常規(guī)針法做一類比,以達(dá)到開闊眼界、激勵(lì)后進(jìn)、增加針刺學(xué)派特色理論的目的。

針灸療法;梅花派針法;名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)

在針灸的歷史發(fā)展長河中,每朝每代都不斷地涌現(xiàn)出廣為世人稱道的針灸大家,而作為承載這些針灸大家學(xué)術(shù)特色的特色針灸方法,就成為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的結(jié)晶及縮略的代表。由于中國地域廣闊,人口眾多,不同的地域有著不同的文化傳統(tǒng)和風(fēng)俗習(xí)慣,即使作為中醫(yī)藥學(xué)一大分支的針灸學(xué),在不同的地域人們結(jié)合當(dāng)?shù)匚幕?xí)慣通過對其的不同理解而造就了針灸學(xué)派的進(jìn)一步細(xì)化和特色化,從針灸的基礎(chǔ)理論到針刺方法,再到針刺治療上的各有偏重和新的演繹,都使得針灸學(xué)派精彩紛呈,學(xué)術(shù)活躍。而作為針灸學(xué)派活躍的主要元素的特色針刺法由于數(shù)量眾多,見解各異,也使得很多的優(yōu)秀針刺法未能較好地為人們所知。

周氏梅花派針法源自我國已故著名針灸家周楣聲根據(jù)其父周樹東先生的遺稿整理編訂所成的《金針梅花詩鈔》一書中。該書分為上下兩篇,上篇針道,闡述針刺前中后整個(gè)過程中的針刺原理、注意事項(xiàng)、針刺方法及針刺釋惑等;下篇孔穴則主要描述十四經(jīng)的穴位定位及其主治,并于孔穴之后附有歌訣。周氏梅花派針法的理論基礎(chǔ)源自該書,而梅花派針法作為全書最具特色的一部分也體現(xiàn)了周氏的針刺理論。為了進(jìn)一步了解周氏的梅花派針法的特色理論及具體操作,就需要深入了解書中這一部分。

周氏梅花派針法全部來源于該書上篇的針道中,由梅花派進(jìn)針法、梅花派深淺法、梅花派導(dǎo)氣法、梅花派出針法4個(gè)部分組成,這4個(gè)部分涵蓋了針刺操作由揣穴、持針直至出針的全過程,而在這其中每個(gè)環(huán)節(jié)上,既有與常規(guī)針刺操作的相似處,也有周氏梅花派針刺操作自己的特色,通過比較,就不難看出周氏梅花派針法的特色,亦可以為廣大針灸工作者之后的針刺治療提供較為可行的針刺方法,也在一定程度上有利于針灸學(xué)派的繁榮和特色針法的傳承。故將周氏梅花派針法陳述于下。

1 梅花派進(jìn)針法

周氏梅花派進(jìn)針法,即用拇食兩指持針,運(yùn)用中指進(jìn)行穴位的定位,并于針刺前,揣摩、按壓穴位,宣散氣血,緩解患者緊張,揣穴完畢后,同常規(guī)針刺操作的單手進(jìn)針法,三指協(xié)作,迅速將針刺入孔穴,之后再視情況施用其他手法。同時(shí),在進(jìn)針法末尾,周氏提倡雙手同時(shí)進(jìn)針法。作為梅花派針法的進(jìn)針法,施行三指兩用,包含了常規(guī)針刺操作中的定穴、揣穴及進(jìn)針,相對于常規(guī)操作,將進(jìn)針前的定穴、揣穴與進(jìn)針合而為一,簡化了操作步驟,同時(shí)梅花派針法提倡兩手同時(shí)進(jìn)針,很大程度上提高了勞動(dòng)效率,節(jié)約了時(shí)間,可以為更多的病患服務(wù)。在周氏梅花派針法中,“三指兩用”及“兩手同時(shí)進(jìn)針”都成為其進(jìn)針法的特色。

2 梅花派深淺法

周氏梅花派深淺法,提出針刺深淺要與病情相符依據(jù)穴位及經(jīng)脈的深淺而定深淺,否則難以取效,且會(huì)導(dǎo)致不良后果,同時(shí)提出針刺所取深淺分為淺、不深不淺、深、極深4個(gè)層次,并將前兩個(gè)與后兩個(gè)層次分別歸為祛除病邪和調(diào)理谷氣。最后要求醫(yī)者在不刺中臟腑的前提下,寧深勿淺的針刺方法。本法相對于常規(guī)針刺的深淺只是一提,未做較細(xì)的劃分,使得醫(yī)者在操作時(shí)難以把握。而后的梅花派深淺大略中依據(jù)穴位的深淺及經(jīng)脈的深淺而定深刺淺刺,同常規(guī)針刺深淺理論中的依據(jù)部位和經(jīng)絡(luò)決定針刺深淺。同時(shí),在梅花派深淺大略之末,又提出在不刺中臟腑的前提下寧深勿淺的觀念,成為周氏梅花派深淺法的點(diǎn)睛之筆?？梢钥闯?在周氏梅花派深淺法中,作為點(diǎn)睛之筆的“寧失之深、勿失之淺”的深淺取法,為常規(guī)針刺法所不具備,而這種取法,也為廣大的醫(yī)者在針刺具體操作時(shí)提供了一個(gè)新的方向和思路,并在一定的情況下,完善了常規(guī)針刺深淺的理論。

3 梅花派導(dǎo)氣法

作為周氏梅花派針法的操作核心和重要組成部分,梅花派導(dǎo)氣法在《金針梅花詩鈔》梅花派針法中所占篇幅最大,也反應(yīng)了其重要性。周氏梅花派導(dǎo)氣法由通、調(diào)、助、運(yùn)4法組成。通即是疏通,作為周流全身的經(jīng)氣,一旦流行不暢則會(huì)引發(fā)疾病,而該法則是通過一定的針刺方法疏通經(jīng)氣,使得全身經(jīng)氣得以流通;調(diào)即是調(diào)和平衡之義,全身的經(jīng)氣在正常情況下循行流暢,和緩平穩(wěn),一旦人體罹患疾病,則經(jīng)氣循行出現(xiàn)妄行、薄急,這時(shí),通過針刺手法使得經(jīng)氣循行歸于平和;助即是扶助之義,通過一定的針刺手法后,邪氣得到一定的宣泄,而正氣耗傷,鼓動(dòng)乏力,循行不暢,則需通過一定的針刺手法,鼓動(dòng)、振奮正氣,使得循行可以趨于正常;運(yùn)即是運(yùn)而用之,通過一定的針刺方法,使得經(jīng)氣可以發(fā)揮正常的功能,周流輸布全身。

3.1 通氣法

周氏梅花派針法導(dǎo)氣法中的通氣法包含兩種手法,分別為推氣法和引氣法,推氣法是通過一定的針刺法使得經(jīng)氣運(yùn)行流至全身;而引氣法則是經(jīng)一定的針刺法向外祛除邪氣。

推氣法即是推動(dòng)經(jīng)氣運(yùn)行之義,進(jìn)針后,針直插至地層,得氣后提針達(dá)天層,施慢提緊按,并根據(jù)疾病的上下方位而選擇拇食指的搓捻方向,當(dāng)針再次達(dá)地層時(shí),若經(jīng)氣傳導(dǎo)至病所即可提針至天層,臥倒針身,使得針尖朝向病所,并配合患者吸氣數(shù)口,左右頻頻搖動(dòng)針柄,以推動(dòng)經(jīng)氣的運(yùn)行。

引氣法即引導(dǎo)邪氣外出之義,若經(jīng)氣到達(dá)病所,引使針由之前的臥倒改為直插至地層,運(yùn)用緊提慢按,并根據(jù)病位的上下,決定拇食指的搓捻方向,逐步將針提至天層,并采取搖大針孔的方法加快引導(dǎo)邪氣外泄,若不成功可以反復(fù)操作,如果病重而正虛則考慮之后的3種導(dǎo)氣法。

周氏梅花派針法導(dǎo)氣法中的通氣法,綜合而論包含兩個(gè)方面的思想,即推動(dòng)經(jīng)氣運(yùn)行和引導(dǎo)邪氣外出,而在具體的操作中,作為通氣法組成部分的推氣法和引氣法實(shí)際上柔和了針刺常規(guī)手法的眾多手法,而這也是周氏梅花派針法導(dǎo)氣法的特點(diǎn)所在,通過選擇綜合不同的手法,而達(dá)到單一手法或者一般復(fù)合手法所難以達(dá)到的最佳療效,而在通氣法中則包含了徐急、提插、捻轉(zhuǎn)、呼吸、開闔、迎隨、盤等眾多常規(guī)針刺手法,而周氏對于各種手法的諳熟于心和合理搭配也為廣大醫(yī)者開闊了眼界。通氣法的施用,也為之后調(diào)、助、運(yùn)3種導(dǎo)氣法的施用奠定了基礎(chǔ)。在常規(guī)針刺手法中,多采用補(bǔ)瀉來對手法的操作結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的界定,但在實(shí)際操作中,單純的補(bǔ)瀉是很難施用和較難體會(huì)的,周氏擺脫這種字義上的窠臼,一改常規(guī),從經(jīng)氣流動(dòng)的角度進(jìn)行考慮,創(chuàng)立推氣法和引氣法,即通過一定的針刺法使得全身的經(jīng)氣可以流行或經(jīng)氣按照一定的線路向病所循行,在一定的情況下可以理解為周身經(jīng)氣只要處于流動(dòng)中則人生不滅,而經(jīng)氣的流動(dòng)也為人體繼續(xù)維持基本的生命活動(dòng)提供可能。同時(shí),全身臟腑的正常運(yùn)轉(zhuǎn)也為經(jīng)氣的流動(dòng)提供能量來源,即正氣,而正氣的存在又可驅(qū)邪外出,配合通氣法的引氣法,加大了驅(qū)邪外出的力度,保證了人體生命機(jī)能的維持。周氏梅花派針法通氣法提出了“經(jīng)氣流動(dòng)”的概念,擺脫單純用補(bǔ)瀉界定針刺操作結(jié)果的窠臼,從多角度闡述、理解和運(yùn)用針刺法提供可能。

3.2 調(diào)氣法

周氏梅花派針法調(diào)氣法包含行氣法和和氣法兩個(gè)組成部分,行氣法及和氣法均是使得經(jīng)氣流行更加順暢,區(qū)別在于醫(yī)者根據(jù)患者的正邪強(qiáng)弱等相關(guān)情況而擇。

行氣法即是患者正氣虧虛較甚,在施用推氣法后直接施用該法,針提至天層再次緊按至人層,分3次下按,針向左捻轉(zhuǎn),慢提時(shí)針向右轉(zhuǎn);施行9次,引導(dǎo)天部陽氣深入。由天至人完了以后,再由人向地,施用緊提慢按法,分3次緊提至人層,針向右轉(zhuǎn),慢按則針向左轉(zhuǎn),施行6次,引導(dǎo)地層陰氣外出。

和氣法即是在施用通氣法和行氣法后,邪氣有余則施用針刺瀉法,反之,施用針刺補(bǔ)法,也可以繼續(xù)運(yùn)用龍虎交戰(zhàn)法,針向左捻轉(zhuǎn)9次而向右捻轉(zhuǎn)6次,或采取平補(bǔ)平瀉。

周氏梅花派針法中的調(diào)氣法實(shí)際上是承接通氣法的,醫(yī)者根據(jù)患者正邪的情況而設(shè),通過患者正氣是否適用通氣法中的引氣法而選擇不適宜泄邪氣的行氣法和可補(bǔ)可泄的和氣法,而不論是上述兩種手法中的哪一種,其目的都是為了使得經(jīng)氣的運(yùn)行更加順暢。在調(diào)氣法中,周氏綜合了提插、捻轉(zhuǎn)、龍虎交戰(zhàn)、平補(bǔ)平瀉等常規(guī)針刺手法,并根據(jù)患者正邪強(qiáng)弱狀況而有選擇地加以組合運(yùn)用。在一種綜合手法的實(shí)際運(yùn)用中,周氏考慮到患者病情的不同情況而分列相適應(yīng)的操作針法,使得醫(yī)者在實(shí)際運(yùn)用中可以更好地選擇和把握,避免了一概而論所致的無所適從,而這也體現(xiàn)了周氏針刺操作中的分正邪而擇手法,比一味地列舉疾病而限定治療細(xì)則要高明得多。周氏梅花派針法中的調(diào)氣法體現(xiàn)了周氏“分正邪擇手法”的特點(diǎn),為醫(yī)者選擇具體的操作手法提供了臨床思路。

3.3 助氣法

周氏梅花派針法中的助氣法包括迎氣法和鼓氣法,均是協(xié)助或加助經(jīng)氣的運(yùn)行及便于周氏梅花派針法導(dǎo)氣法除助氣法外諸法療效的獲得。

迎氣法即是迎接經(jīng)氣前來,通過運(yùn)用子午流注針法,在常規(guī)針刺取穴之后增添子午流注時(shí)穴。

鼓氣法即是通過深呼吸、提插及針柄左右捻轉(zhuǎn)相配合,呼時(shí)按針左轉(zhuǎn),吸則提針右轉(zhuǎn),加快周身經(jīng)氣的流動(dòng)運(yùn)行。

周氏梅花派針法助氣法實(shí)際上包含兩個(gè)層次,第一個(gè)“助”是協(xié)助除助氣法外的導(dǎo)氣諸法取得更好的成效;第二個(gè)“助”則是字面上的意思,幫助周身經(jīng)氣的流動(dòng),促進(jìn)經(jīng)氣的循行。在助氣法中,周氏綜合了呼吸、提插、捻轉(zhuǎn)、子午流注等常規(guī)針刺手法。在具體操作中,助氣法既可以搭配其他導(dǎo)氣法綜合運(yùn)用,也可以單獨(dú)作為一種操作方法運(yùn)用。體現(xiàn)了周氏針法靈活的組合方式,單獨(dú)使用可以加快周身經(jīng)氣的運(yùn)行,配合使用則可以增強(qiáng)導(dǎo)氣諸法的效果,為醫(yī)者臨床自由選用提供可能。周氏梅花派針法的助氣法的“零整可用”,為針灸操作在臨床的靈活使用提供了可能。

3.4 運(yùn)氣法

周氏梅花派針法中的運(yùn)氣法包含提氣法和納氣法兩個(gè)方面,前者可補(bǔ)虛瀉實(shí),而后者則可使經(jīng)氣向內(nèi)深入布散。

提氣法即是升提正氣和引邪氣外出,補(bǔ)法即針刺得氣后插針至地層,施用燒山火,待針下發(fā)熱時(shí),拇、食、中三指緊捏針身,將針慢提至天層,在慢提過程中,拇、食二指做輕微向左捻轉(zhuǎn),及至針達(dá)天層,重復(fù)前法,反復(fù)行之。瀉法即運(yùn)用透天涼,待針下發(fā)涼,慢提針至天層,在慢提過程中,輕微向右捻轉(zhuǎn)針身,及至天層,再重復(fù)前法,反復(fù)行之。

納氣法即是針刺氣調(diào)之后,施用補(bǔ)法,待針下發(fā)熱,拇、食、中三指緊捏針身,緩緩下按毫針,在下按過程中,輕微向左捻轉(zhuǎn)針柄,及至針達(dá)極處,提針后重復(fù)前法,反復(fù)施用。

周氏梅花派針法中的運(yùn)氣法根據(jù)患者病情而選擇不同的手法,依據(jù)“虛者補(bǔ)之、實(shí)則瀉之”的理論,擇用燒山火和透天涼手法,以達(dá)到補(bǔ)虛瀉實(shí)的目的,運(yùn)氣法綜合了徐急、提插、捻轉(zhuǎn)、燒山火、透天涼等多種常規(guī)針刺手法。在操作中,周氏的燒山與透天涼與常規(guī)的燒山火、透天涼不同,即只在地層行此兩種手法,而常規(guī)燒山火與透天涼則是分三部分層操作。

4 梅花派出針法

梅花派出針法在出針時(shí),中指按住孔穴旁的肌肉,拇、食二指相互合作,轉(zhuǎn)動(dòng)針柄,緩緩提針外出,出針后,中指按揉或不按孔穴。周氏梅花派針法出針法要求三指兩用,即不論補(bǔ)瀉,出針均需要在轉(zhuǎn)動(dòng)針柄時(shí)緩緩提針外出,并于出針后用中指按揉或不按孔穴,與常規(guī)出針相比,周氏摒棄了依據(jù)補(bǔ)瀉不同而定出針快慢,要求出針貴在輕緩,以免肌肉纖維纏繞針身導(dǎo)致患者疼痛,同時(shí)保留了依據(jù)補(bǔ)瀉不同而按或不按孔穴,減輕了患者對出針孟浪的恐懼。周氏梅花派出針法中的“三指兩用”、“出針貴緩”都真切地反應(yīng)出周氏作為一位針灸大家時(shí)刻為患者考慮的濟(jì)世之心,同時(shí)也使得醫(yī)患之間的配合更加默契。

5 結(jié)語

周氏梅花派針法是周氏針灸思想的結(jié)晶,他以周氏《金針梅花詩鈔》的針灸學(xué)原理作為理論支撐,以理導(dǎo)法,以法驗(yàn)理,理法合參,使得周氏梅花派針法經(jīng)受得起理論與臨床的雙重考驗(yàn)。周氏梅花派針法在綜合運(yùn)用傳統(tǒng)常規(guī)針刺法的基礎(chǔ)上,提出眾多新的學(xué)術(shù)理念并加以整合,敢于大膽創(chuàng)新,自創(chuàng)諸多新的針刺方法,在遵循針刺法一般規(guī)律的前提下,對于某些不合理的針刺方法加以改進(jìn),使得周氏梅花派針法更加適宜于臨床,更容易被廣大醫(yī)者所運(yùn)用、廣大患者所接受。在周氏梅花派針法中,“三指兩用”、“出針貴緩”等概念實(shí)為周氏在臨床長期針刺過程中的心得體會(huì);作為周氏梅花派針法導(dǎo)氣法組成部分的通、調(diào)、助、運(yùn)4法,綜合運(yùn)用多種針刺法,并使得各自組合的療效達(dá)到最佳,也反映出周氏的獨(dú)具匠心和深厚的中醫(yī)功底。而以4字高度概括諸般手法也反應(yīng)了周氏對于針灸學(xué)的深諳和靈活運(yùn)用。

不可否認(rèn),周氏所創(chuàng)的梅花派針法實(shí)為我針灸學(xué)派一支奇葩,他不同于一般特色針法摒棄傳統(tǒng)針法一味地獨(dú)創(chuàng),而是在尊重傳統(tǒng)針法,遵循針灸學(xué)發(fā)展一般規(guī)律的前提下,綜合運(yùn)用諸般手法,通過反復(fù)的理論和實(shí)踐驗(yàn)證,去偽存真,去粗存細(xì),達(dá)到諸般手法綜合運(yùn)用的最佳組合,并以悲天憫人的情懷以患者的切身感受為己受,以廣征博采的胸懷兼收并蓄各家所長為廣大醫(yī)者的臨床擇用開辟道路。

Preliminary Investigation of Zhou’s Plum Blossom Style of Acupuncture Technique

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,610075,

Zhou’s plum blossom style of acupuncture technique is a comprehensive acupuncture manipulation developed by acupuncture expert Zhou Shudong according to what he studied and clinically obtained. It has its own peculiarity and a certain advantage in acupuncture technique by comparison with acupuncture manipulation commonly used today. But for some reasons, Zhou’s plum blossom style of acupuncture technique is rarely known by people. To better carry forward characteristic acupuncture techniques and inherit the quintessence of predecessors’ wisdom, the acupuncture technique is briefly stated and tentatively compared with currently conventional acupuncture techniques to achieve the purposes of widening the field of vision, inspiring descendants and increasing characteristic theories of acupuncture schools.

Acupuncture therapy; Plum blossom style of acupuncture technique; Acupuncture appliances

1005-0957(2013)05-0413-04

2012-10-29

董念文(1987 - ),男,2010級碩士生

A

R245.3

10.3969/j.issn.1005-0957.2013.05.413