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      打拼!為了陽光生活

      2013-04-13 05:55:54本刊編輯部,阿萌,林楠
      糖尿病新世界 2013年4期
      關(guān)鍵詞:糖友冰激凌低血糖

      提到自我管理,腦中總是不由自主的浮現(xiàn)一句歌詞:“三分天注定,七分靠打拼,愛拼才會(huì)贏!”生活中總是會(huì)碰到或大或小的不如意,如果把糖尿病看成是“天注定”,那么得了糖尿病之后的陽光生活就要靠“打拼”得來了。

      發(fā)達(dá)的交通,暢通的信息流通渠道,讓有關(guān)疾病治療知識(shí)的傳播和藥品的流通變得容易多了。對(duì)于每一種病,一項(xiàng)新的科研成果,一種新型藥品,都能在第一時(shí)間傳遍世界各地。雖然每位醫(yī)生針對(duì)不同病人,給出的用藥方案不同,但大概的用藥原則都是相同的。不過,糖尿病是一種跟生活方式有很大關(guān)系的疾病,即使醫(yī)生的治療方案非常好,在生活上不加以配合的話,也很難達(dá)到理想的效果。這就是有的人能跟糖尿病“和平共處”,而有的人卻被糖尿病鬧得“人仰馬翻”的原因。

      不過,“打拼”也不是隨隨便便就能取得成功的,也要多學(xué)一點(diǎn)策略才行。

      飲食篇

      毫無疑問,“管住嘴”是糖友控制血糖的一個(gè)很好的途徑。對(duì)于日常飲食應(yīng)該怎么吃,糖友要做的不是去問百度:“糖友能吃某某嗎?”而是自己學(xué)會(huì)調(diào)整飲食,這樣會(huì)更有利于維持長(zhǎng)期的血糖穩(wěn)定。

      糖友首先要記住的一點(diǎn)是平衡膳食,盡量讓選擇的食物具備多樣性。糖友可以根據(jù)《中國(guó)居民平衡膳食寶塔》以及自身情況來保證每日營(yíng)養(yǎng)成分的均衡攝入,而膳食平衡的標(biāo)準(zhǔn)是:適當(dāng)能量;足量蛋白質(zhì);充足的維生素;比例合適的礦物質(zhì);適量的膳食纖維。

      同時(shí)要學(xué)會(huì)合理控制總熱量。糖友應(yīng)當(dāng)以個(gè)人習(xí)慣為基礎(chǔ),結(jié)合年齡、身體條件、運(yùn)動(dòng)量、病情等各個(gè)方面,制定合理的總熱量。在總熱量不變的基礎(chǔ)上,適當(dāng)對(duì)飲食做一些調(diào)整,也能讓生活更有盼頭。

      還要習(xí)慣少食多餐,定時(shí)定量。少食多餐是糖友飲食控制的一個(gè)重要內(nèi)容,如果有條件,糖友一日三餐所攝入的營(yíng)養(yǎng)總量可分解為5~6餐來攝入,以避免一日三餐后血糖的峰值過高的風(fēng)險(xiǎn)。

      運(yùn)動(dòng)篇

      運(yùn)動(dòng)可以增加身體細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性,這樣有助于減少胰島素或者其它口服降糖藥的劑量,此外,運(yùn)動(dòng)還可以降低糖友發(fā)生心血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)性。在運(yùn)動(dòng)時(shí),由于大量熱量的消耗,使得糖友能夠成功減輕體重。由于運(yùn)動(dòng)可以使大腦中一種叫做腦啡肽的物質(zhì)產(chǎn)生增加,因此運(yùn)動(dòng)具有抗抑郁的作用,使糖友有高昂的情緒,提高自信心,這對(duì)于戰(zhàn)勝象糖尿病這樣的慢性疾病是非常重要的。但是,運(yùn)動(dòng)又可以增加發(fā)生低血糖危險(xiǎn)性,并且運(yùn)動(dòng)還可以使糖尿病酮癥酸中毒加重,加重糖尿病視網(wǎng)膜病變,引起眼底出血。因此糖友一方面需要規(guī)律的體育運(yùn)動(dòng),另一方面又需要謹(jǐn)慎從事。

      每一名糖友對(duì)于運(yùn)動(dòng)的反應(yīng)都是不盡相同的,這里沒有一個(gè)普遍的規(guī)律,因此在糖友進(jìn)行某項(xiàng)運(yùn)動(dòng)時(shí),需要頻繁監(jiān)測(cè)血糖水平,以詳細(xì)了解運(yùn)動(dòng)自己血糖控制的影響。熟練地掌握這些當(dāng)然是需要花費(fèi)一番功夫,但是這對(duì)于糖友了解自己,更好戰(zhàn)勝糖尿病,是必不可少的。

      用藥篇

      糖友們因?yàn)橥∠鄳z,有很多共同話題,在一起,免不了要“切磋”一下糖尿病治療的經(jīng)驗(yàn)。有些糖友,在與其他糖友的交流中,發(fā)現(xiàn)自己的治療方案跟對(duì)方有出入,就會(huì)擔(dān)心自己的醫(yī)生是因?yàn)獒t(yī)術(shù)不精,如果再加上對(duì)方血糖控制的比自己好,甚至?xí)?dān)心醫(yī)生給出了錯(cuò)誤的診斷和治療。然而,事實(shí)上糖尿病的治療方案是根據(jù)個(gè)人的不同情況來制定的,不同的藥物對(duì)于不同的糖友起到的作用是不同的。

      每個(gè)糖友對(duì)用降糖藥的反應(yīng)不完全一樣,有的需要小劑量,有的需要大劑量。即使同一個(gè)糖友,開始用小劑量藥物就有效,但在一段時(shí)間之后可能也需要增加藥量。也有的糖友開始要用較大劑量的降糖藥才能控制病情,而隨著飲食和運(yùn)動(dòng)治療的規(guī)范和奏效,藥物劑量可以減少,個(gè)別甚至可停用。所以,糖友應(yīng)根據(jù)血糖水平及時(shí)合理地調(diào)整用藥,以達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn)要求。

      不過糖友要注意,調(diào)整藥量可不是鬧著玩的,這需要應(yīng)用專業(yè)知識(shí)來做判斷。糖友日常對(duì)自己最負(fù)責(zé)的做法是按照醫(yī)囑規(guī)律用藥,出現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)生溝通。

      血糖監(jiān)測(cè)篇

      在人們印象中,一提到疾病,預(yù)期值就是“除根”,經(jīng)過治療能夠停藥,這種理念是不全面的。很多疾病如高血壓、糖尿病等,需要持續(xù)不間斷的治療和監(jiān)控。也許有人認(rèn)為測(cè)數(shù)據(jù)、填表格是醫(yī)護(hù)人員的事,但糖尿病需要適當(dāng)調(diào)整治療方案,保持血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定才能避免并發(fā)癥,因此如果能記錄一份詳盡的“監(jiān)測(cè)日記”,不僅給醫(yī)生用藥帶來極大的幫助,也有助于自己監(jiān)控病情。

      很多糖友在生活中都會(huì)遇到想吃的東西,但又不知道該不該吃,吃多少,這就需要根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)的結(jié)果進(jìn)行分析。某個(gè)東西能不能吃,對(duì)于糖友往往不是問題,因?yàn)橹灰刂坪醚?,其?shí)糖友與正常普通人沒有區(qū)別,都是可以吃的,只是吃多少的問題。如果對(duì)吃多少?zèng)]有把握,就應(yīng)該先從低量開始,然后測(cè)量吃后的兩小時(shí)血糖,如果血糖在正常范圍,那今后就可以參考這樣的量來吃;如果血糖過高,就應(yīng)該在進(jìn)食后加強(qiáng)體育鍛煉或者減少進(jìn)食量。

      對(duì)于測(cè)量后血糖升高或者低血糖的狀況,糖友也應(yīng)該學(xué)會(huì)分析,究竟是因?yàn)轱嬍硾]有控制好?還是藥物用的不合理?還是運(yùn)動(dòng)方式不規(guī)范?只有通過不斷的分析血糖結(jié)果,才可以更好的把握自己的生活。

      心理篇

      心理因素與人體疾病密切相關(guān),對(duì)糖友而言更為突出,很多糖友出現(xiàn)“身心俱病”的情況。當(dāng)被確診為糖尿病時(shí)大多很難接受:為什么讓我攤上這個(gè)病?真倒霉!也有一種人是對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)不足,認(rèn)為現(xiàn)在沒有什么癥狀,而對(duì)其掉以輕心,不加重視,照吃照喝不做節(jié)制,盲目樂觀,致使糖尿病病情不斷加重。

      隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展也證實(shí),現(xiàn)在已經(jīng)完全肯定了,心理因素影響糖尿病的物質(zhì)因素是腎上腺素,由于腎上腺素分泌增加,抑制了胰島素分泌,使其含量不足而導(dǎo)致血糖升高,醫(yī)生在平時(shí)治療糖尿病的過程中經(jīng)常觀察到,糖友的心理狀態(tài)好與壞與糖尿病的控制好與壞有直接關(guān)系。

      糖友應(yīng)該調(diào)理好自己的心理狀態(tài),對(duì)糖尿病應(yīng)該有一個(gè)正確的全面的了解,配合醫(yī)生有效的治療好糖尿病。一定要防止急躁易怒,悲觀失望。憂慮多思,或者若無其事,盲目樂觀,不屑一顧等都是錯(cuò)誤的。要學(xué)會(huì)緩解焦慮、消除緊張、轉(zhuǎn)移注意力,調(diào)動(dòng)起所有積極性和有利條件,集中優(yōu)勢(shì)“兵力”把疾病治好,并要長(zhǎng)期堅(jiān)持下去,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

      總而言之,對(duì)待糖尿病就是要學(xué)會(huì)既來之、則安之,采取戰(zhàn)略上藐視,在戰(zhàn)術(shù)上重視的做法來對(duì)待糖尿病,既不要特別緊張、焦慮,又不要滿不在乎,不當(dāng)回事,否則的話都會(huì)為此付出代價(jià)。

      我有我人生——阿萌手記

      每一個(gè)糖友都是在糖尿病中成長(zhǎng)起來的,面對(duì)低血糖、高血糖、黎明現(xiàn)象等等突發(fā)狀況,糖友們也許都經(jīng)歷了不會(huì)管理到能很好的自我管理的階段。糖尿病既然不能輕易遠(yuǎn)離,但是卻可以得以控制。

      糖友大多從自己的生活中,積累了很多個(gè)人與糖尿病和平共處的有效經(jīng)驗(yàn)。多與病友和醫(yī)生交流經(jīng)驗(yàn),時(shí)刻改善自己的醫(yī)療和生活方式、進(jìn)行合理的自我管理,是一門學(xué)問。

      本期我們特約年輕1型糖友阿萌來談?wù)勊目固巧?。阿萌在《我有我人生》中回憶了糖尿病帶給她的記憶與成長(zhǎng)。希望對(duì)糖友們有所幫助。

      時(shí)常會(huì)覺得自己的腦子不夠用,似乎別人只是在思考日常生活,而我要思考的東西,卻憑空多了許多。比如今天,同事們都在為“三八”婦女節(jié)的歌唱比賽緊張排練,思考著怎樣發(fā)聲才不費(fèi)力,我卻突然腦子走神,想起了猝然離世的mayz。

      (一)mayz

      mayz是某大學(xué)教授,患1型糖尿病2 5年,2013年2月3日因低血糖意外去世,享年50歲。

      有人說,作為人,mayz已經(jīng)活到了極致。他有著天才般的頭腦,40歲不到就晉升了教授,并且獲得了五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?、?guó)務(wù)院特殊津貼專家、全國(guó)百名優(yōu)秀教師等榮譽(yù)。

      但是作為病人,他卻沒有做好。這并不全是他的錯(cuò),作為一名高級(jí)知識(shí)分子,他當(dāng)然知道糖尿病并發(fā)癥的可怕,他對(duì)自己的要求過于嚴(yán)格,擔(dān)心高血糖對(duì)將來生活的影響,以至于忽略了低血糖的危害。他有25年的病情,之前也出現(xiàn)過嚴(yán)重低血糖昏迷的情況,可以說身體對(duì)低血糖的敏感度已經(jīng)是非常低了,在這種情況下,除了經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖,很難單憑感覺來防止意外的發(fā)生。

      任何一個(gè)1型糖尿病人都知道,要保持血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定是件多么難于上青天的事,多吃一口飯,多走一段路,甚至把一口米飯換成了一口饅頭,或者是突然聽到噩耗、突然受到驚嚇,血糖都會(huì)在瞬間產(chǎn)生波動(dòng)。糖尿病患者的堅(jiān)持,不是每一天,而是每一餐,每一分每一秒。它不像癌癥,讓你經(jīng)歷實(shí)實(shí)在在的痛苦,它不痛不癢地慢慢吞噬著你的健康,讓你提前若干年預(yù)見將來的可能,卻只能盡力預(yù)防、拖延,減少失誤而不能阻止它發(fā)生。

      (二)阿信

      mayz是我知道的第二個(gè)不幸離世的病友。第一個(gè)是阿信。

      2年前,得知阿信不在的消息時(shí),我坐在辦公室里一邊打文件一邊哭,還不能讓同事發(fā)現(xiàn)。他們問我怎么眼睛紅紅的,我說估計(jì)是對(duì)著電腦時(shí)間太久的緣故。

      我和阿信是老鄉(xiāng),我知道她還在讀大學(xué),擔(dān)心將來找工作的事,所以對(duì)周圍人選擇了隱瞞。低血糖昏迷時(shí)同學(xué)們都不知道她出了什么事,等送到醫(yī)院搶救已經(jīng)來不及了,醫(yī)生宣布她腦死亡。

      我能理解阿信的隱瞞,她從第一天進(jìn)大學(xué)一路走來的種種忐忑不安,我都能理解。

      2008年4 月,她求助關(guān)于高考體檢的事,因?yàn)榇饲坝幸幻猩w檢查出糖尿病被大學(xué)拒錄了。2010年6月,她在英語四級(jí)考場(chǎng)上絕望寒心,放聽力時(shí)監(jiān)考老師發(fā)現(xiàn)她衣服下面的胰島素泵,以為是作弊工具拉她的導(dǎo)管,甚至將針頭從肚子里扯了出來,在她解釋澄清之后又當(dāng)著所有考生的面逼她說出自己的病,全然不顧她的隱私,更忘了她還是個(gè)忙著參加考試的孩子。2010年7月,班主任在知道她患有1型糖尿病后,逼著她找來父母寫下保證書,保證她如果在學(xué)校發(fā)生意外,學(xué)校無任何責(zé)任。2010年8月,她的男朋友在得知她有糖尿病后提出分手。2010年9月,她終究還是離開了這個(gè)讓她草木皆兵的世界。

      (三)1型糖尿病

      過去人們說起糖尿病人,都會(huì)認(rèn)為是中老年人,并且聯(lián)想到不能吃糖,身體肥胖等等特點(diǎn)。其實(shí)大部分人對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),還僅僅停留在對(duì)2型糖尿病的認(rèn)識(shí)上。

      2008年,中國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)組織進(jìn)行了全國(guó)15個(gè)城市和地區(qū)的糖尿病發(fā)病情況調(diào)查,發(fā)現(xiàn)中國(guó)20 歲以上的成年人糖尿病患病率為9.7%,成人糖尿病總數(shù)達(dá)9240萬,居世界第一。這個(gè)統(tǒng)計(jì),忽略了大部分像我這樣在幼年時(shí)候就患上糖尿病的群體,而1型糖尿病患者很大程度上,是在20歲以前就患病了。在我國(guó)的糖尿病患病人群中,以2型為主,2型糖尿病占90%以上,1型糖尿病約占5%,其它類型糖尿病僅占0.7%;城市妊娠糖尿病的患病率接近5%。

      2型糖尿病患者最大的問題是要面對(duì)血糖過高導(dǎo)致的各類并發(fā)癥,相比起來,1型患者最大的敵人,也是最容易被忽略的敵人,就是嚴(yán)重低血糖導(dǎo)致的各類危害。事實(shí)上,低血糖的危害甚至更兇險(xiǎn)。低血糖可引起交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等癥狀。葡萄糖是腦組織活動(dòng)的主要能源,嚴(yán)重低血糖會(huì)引起大腦功能障礙,導(dǎo)致意識(shí)恍惚、言行怪異、昏昏欲睡、抽搐驚厥甚至昏迷死亡。不僅如此,低血糖還容易誘發(fā)心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發(fā)癥。急性低血糖可引起腦水腫,長(zhǎng)期慢性低血糖可導(dǎo)致智力下降,加速腦癡呆。

      很多1型糖尿病患者有個(gè)誤區(qū),嚴(yán)格控制血糖在3.9mmol/L——6.1mmol/L的范圍內(nèi),一味追求漂亮的血糖值。但是因?yàn)?型糖尿病人胰島功能已經(jīng)幾乎全部壞死,完全要靠外力胰島素來控制血糖,因此血糖波動(dòng)非常大,如果過于嚴(yán)格,稍不注意就會(huì)低于正常值,出現(xiàn)低血糖的情況,而長(zhǎng)期如此,就會(huì)降低身體對(duì)低血糖反應(yīng)的敏感度。mayz和阿信,都是因?yàn)榈脱菗尵炔患皶r(shí)導(dǎo)致的猝死。由此可見,對(duì)于1型患者而言,也許7.0mmol/L的血糖值比4.0mmol/L的血糖值更值得鼓勵(lì)。

      (四)10歲生日

      確診糖尿病那年,記憶最深的,是自己的10歲生日。

      得病那年住院,病房里住了8個(gè)小病人,其中有3個(gè)是糖尿病,惠惠2歲,我和伊兒10歲,都是1型。每天的生活大同小異,早晨6點(diǎn)量血壓,7點(diǎn)抽空腹血糖,8點(diǎn)注射胰島素,9點(diǎn)輸液。三餐前的胰島素注射是免不了的,有一段時(shí)間因?yàn)榭刂频貌焕硐?,半夜還要起來注射一次胰島素,然后等著半小時(shí)后吃點(diǎn)東西,再接著睡覺?;莼菀?yàn)槟昙o(jì)太小找不到血管,還曾在腦袋上扎過針,而我因?yàn)檠芴?xì),經(jīng)常從大腿內(nèi)側(cè)根部的血管抽血,也時(shí)常有在腳踝處輸液的時(shí)光。

      記得伊兒生日正好是世界糖尿病日,比我大7天。因?yàn)榇蠹疑諘r(shí)間都差不多,又都正好在住院期間,所以媽媽們決定選個(gè)日子大家一起過生日。

      有時(shí)候人的記憶就是這么奇妙,有些東西一晃而過再無印象,有些東西卻像在生命中定格,無論什么時(shí)候回想,都能清晰地復(fù)制那天的風(fēng)景。那樣的顏色,那樣的味道,那樣的畫面,仿佛近在咫尺,仔細(xì)揣摩,卻不知這到底是復(fù)制的記憶,還是創(chuàng)造的記憶。

      那是個(gè)晴朗的深秋,悶了一個(gè)多月的我們終于被允許到戶外活動(dòng)了,醫(yī)院的后花園其實(shí)并不大,但在被關(guān)了一個(gè)多月的我們眼里,卻是一片開闊的幸福地。草坪之間有鵝卵石鋪成的小徑,中央還有一個(gè)小小的噴水池,一只石鶴立在當(dāng)中。輕柔的微風(fēng)拂面,楓葉落滿一地,陽光透過樹枝灑在身上,形成斑斑點(diǎn)點(diǎn)的光圈,噴水池在微風(fēng)的吹拂下形成薄薄的水霧,飄到臉上、手上,濕濕的、涼涼的。我喜歡抬頭看那些楓葉之間晃眼的光線,透過細(xì)細(xì)的葉脈,能看到橙黃的顏色。

      也就是在從后花園回病房的路上,我看到了一個(gè)因?yàn)榘籽∪ナ赖?歲小女孩兒,她躺在擔(dān)架上,身上蒙著一塊白布,醫(yī)生把她拉到后花園另一邊的太平間,從我身邊經(jīng)過的時(shí)候,她奶奶跟在后面哭到昏厥。

      也許是年紀(jì)太小的緣故,當(dāng)時(shí)這件事并沒有在我心里留下太多痕跡,只是意外第一次見證了這么近的死亡,隨后就開始為接下來的生日慶典興奮了。直到多年后,每每回想起那時(shí)的情景,才會(huì)意識(shí)到這個(gè)小插曲已經(jīng)梗在我心里了。

      那天我們每人都準(zhǔn)備了小禮物,大部分是文具,惠惠母親還請(qǐng)求我送了一只諾和靈短效胰島素的空瓶子給惠惠,我從那時(shí)起開始收集用完的胰島素空瓶子,直到大學(xué)畢業(yè)。晚飯有伊兒母親自己烤的無糖蕎面生日蛋糕,加了木糖醇,對(duì)于一個(gè)多月沒吃過甜食的我們來說極具誘惑力。

      慶祝的日子是媽媽們隨意選的,卻機(jī)緣巧合趕上了在當(dāng)?shù)嘏e辦的全國(guó)少數(shù)民族傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)會(huì)。我們一邊吃著蛋糕,一邊就看到了滿天的禮花。在那個(gè)物質(zhì)匱乏的年月,這場(chǎng)禮花盛典,無數(shù)次的出現(xiàn)在了我后來的小學(xué)作文里。

      (五)饞貓

      得病之后我就變成了徹徹底底的饞貓。生病的時(shí)候我10歲,身高1.4米,體重卻只有21公斤,“三多一少”當(dāng)中的體重減輕,在我身上表現(xiàn)的尤其明顯。記得那時(shí)候被父母看管得很嚴(yán),為了保持血糖穩(wěn)定什么都不讓吃,飯量也嚴(yán)格限定。

      那時(shí)候真饞啊,刷牙用的兒童牙膏帶有水果甜味,我都想把它含在嘴里,卻又被辣得眼淚汪汪。放寒暑假的時(shí)候,父母怕我偷吃零食,什么都不敢買,又怕我低血糖,只在家里放了一盒蘇打餅干。每天下班回來第一件事就是數(shù)盒子里的餅干還剩幾塊,有沒有被我偷吃過,如果發(fā)現(xiàn)少了一塊,無疑是一頓責(zé)罵。有時(shí)候?qū)嵲陴挼貌恍辛?,就把冰箱里?zhǔn)備炒菜用的火腿腸拿出來,用水果刀切成小薄片,再把每一小片切成四瓣,用牙簽戳著吃,一點(diǎn),一點(diǎn),慢慢地吃,可以吃一下午。也曾把家里的腐乳挑出一塊放在小碟子里,一邊寫作業(yè)一邊用牙簽挑著吃,同樣可以熬過一下午。

      這些記憶都是多么難以磨滅的碎片啊,它們卻都那么真真實(shí)實(shí)地存在過,現(xiàn)在的小孩兒,估計(jì)再難有那樣餓到揪心的體會(huì)了。

      這些經(jīng)歷如今也不再會(huì)有。那時(shí)嚴(yán)格的飲食控制源于對(duì)糖尿病知識(shí)的無知,不知道通過監(jiān)測(cè)血糖來調(diào)整胰島素的用量或者飲食的方案,只知道一味控糖,讓生活充滿束縛感和無奈感。那時(shí)候,看到想吃的零食一定先看配料表,比如早期的九制橙皮,配料表里寫的是甘草和甜菊糖,于是我就心安理得地買來吃了,后來配料表里改成了白砂糖,我就再?zèng)]碰過。還有那些甜到發(fā)膩的果脯,只要配料表里寫著甜蜜素、甜葉菊、甘草、蜂蜜一類,我就放心大膽地吃,一旦換成白砂糖,我就再也不碰,從未思考過那些配料表記載是否真實(shí),又或者思考一下兩者的區(qū)別又有多大??窟@樣愚昧的方法活著,卻從未想過監(jiān)測(cè)一下血糖,來驗(yàn)證到底哪些東西能吃,該什么時(shí)候吃。

      如今,當(dāng)我通過控制血糖來控制飲食的時(shí)候,我發(fā)現(xiàn)什么東西都能吃了,無論是奶油蛋糕還是冰激凌,無論是糖葫蘆還是飲料,而當(dāng)我發(fā)現(xiàn)什么都能吃之后,我再也沒有過去那種饑餓難耐的感覺了。這樣的巨變很難形容,就好比得不到的東西你拼命想要得到,很容易得到的東西就不會(huì)再那么在意了一樣。

      (六)果汁

      和貪吃有關(guān)的記憶還有一次,那是一個(gè)冬天,全部親戚在爺爺家過年。為了我也能喝上一口飲料,爸爸買了幾個(gè)橙子給我做橙汁。他微傾著有些發(fā)胖的身子,將橙子切成四瓣,用雙手捏著外皮,左手壓住右手用力擠壓。因?yàn)榕鲁茸雍橇扛?,爸爸特意選了青色味酸的橙子。堅(jiān)硬的皮捏起來很費(fèi)力,爸爸額上已經(jīng)有了一層密密的汗珠。

      那個(gè)畫面同樣真實(shí)清晰卻又無法肯定是否真的存在過——爺爺家過道里,沒有燈罩的吊燈發(fā)出刺眼的亮光,爸爸鼻尖上有柔軟細(xì)密的絨毛,吊燈在頭頂晃來晃去。

      那杯橙汁的酸澀終究讓我喝了一口之后就再?zèng)]動(dòng)過,后來怎么處理的我已全無印象,只是現(xiàn)在喝慣了零度可樂的時(shí)候,我還是會(huì)記得那個(gè)仰望的畫面——那個(gè)斜切的角度,就像一張泛黃的老照片。

      (七)打針

      第一次自己打針,是在20歲的國(guó)慶節(jié)。印象深刻,是因?yàn)楫?dāng)時(shí)拔出針之后,我的思維因?yàn)橐粋€(gè)巧合而跳躍了一下——就在這一年,我的生命因?yàn)檫@場(chǎng)病,被完整地分成了兩半——無憂無慮集萬千寵愛于一身的10年,以及饑腸轆轆從未有過飽足感的10年。

      今天,寫下這些文字的時(shí)候,我又被另一個(gè)巧合打斷了思緒——同樣是兩半人生,mayz的生命,2 5年留給了健康,2 5年留給了與糖尿病的斗爭(zhēng)。

      住院的時(shí)候,我用的是玻璃針管,很粗的針頭,護(hù)士抽針?biāo)臅r(shí)候,我在一旁看著,6個(gè)單位(注:每支胰島素通常劑量為3mL,共分為300個(gè)單位,即每1個(gè)單位等于0.01mL),或者8個(gè)單位,不明白她們單憑眼力怎么能精確抽出這樣的劑量,而每次護(hù)士拔針之后,我看到皮膚在出血,又會(huì)緊張胰島素跟著這血流出多少來。

      出院之前,父母給我買了當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的諾和諾德胰島素筆式注射器,針頭很細(xì)很短,只有8毫米,后來又開始使用6毫米、5毫米的針頭,并且換了更先進(jìn)的筆式注射器。第一次在大腿上打針,就是快出院的時(shí)候媽媽用筆式注射器給我注射的,因?yàn)榫o張,媽媽忘了拿消毒棉簽止血,我為了那些多流出來的胰島素大哭了一場(chǎng),現(xiàn)在看來,那時(shí)的眼淚不過是緊張?jiān)斐傻男☆}大做罷了。

      后來媽媽也常常有出錯(cuò)的時(shí)候,戳進(jìn)針頭才想起來沒有調(diào)劑量又拔出來重新戳的,針頭戳在手臂上才想起來沒有棉簽于是扭著身子去拿棉簽的,一支針?biāo)猛陝┝繘]注射夠換一支針?biāo)俅烈会樀摹M管每次都會(huì)責(zé)怪媽媽,我卻一直不敢自己動(dòng)手,直到20歲的國(guó)慶節(jié),我在拔針之后發(fā)現(xiàn)其實(shí)沒那么困難,甚至自己打針疼痛感更減輕不少。

      大二的時(shí)候我換上了胰島素泵,學(xué)會(huì)自己往自己肚子上戳針。第一天換上泵,我連轉(zhuǎn)身都害怕,坐車不敢抬腿,上廁所不敢下蹲,就怕肚子動(dòng)得太厲害扭到肚子里的針頭。后來漸漸習(xí)慣了,我可以一邊做仰臥起坐,一邊任由針頭在里面攪動(dòng);也可以在泵不小心從褲腰上掉下來之后,感覺到連著肚子里針頭的導(dǎo)管扯著泵在半空中晃悠。

      很多事情習(xí)慣了就好,比如自己打針,比如自己戴泵,比如自己戳指頭測(cè)血糖……不走出第一步,永遠(yuǎn)會(huì)把困難無限放大,而走出去之后,會(huì)發(fā)現(xiàn)困難不過如此。

      (八)冰激凌

      多年之后第一次吃冰激凌,已經(jīng)是大二的時(shí)候了,算起來已經(jīng)過了十多年。冰激凌一直是我最愛吃的零食,爸爸一直說,我小時(shí)候得病,就是因?yàn)槌粤艘桓冑|(zhì)的冰激凌。

      那是得病之前,夏天的時(shí)候,爸爸給我買了一根蛋卷冰激凌,吃到最末端的時(shí)候,感覺到有點(diǎn)發(fā)酸??墒潜ち枰呀?jīng)所剩無幾,嘴饞不忍心丟掉,瞞著爸爸把冰激凌吃了。后來就開始拉肚子,到街對(duì)面的小診所看病時(shí),醫(yī)生給我短時(shí)間內(nèi)連著輸了3瓶葡萄糖,之后開始感冒發(fā)燒,轉(zhuǎn)到婦幼醫(yī)院的時(shí)候,我因?yàn)樯《兊玫挚沽O弱的體質(zhì),已經(jīng)在3瓶葡萄糖的摧殘下,胰腺功能徹底土崩瓦解了。

      之后因?yàn)閲?yán)格的飲食控制,不敢沾一點(diǎn)帶糖的東西,直到大二時(shí)的一次低血糖,我跑到樓下小賣部買吃的,頭腦發(fā)熱買了一根“隨便”冰激凌,吃完之后發(fā)現(xiàn)身體也沒什么變化,有種豁然開朗的感覺,仿佛跳出井底的青蛙,看到了生命中的另一片天地。之后開始變本加厲地吃冰激凌,比如不吃晚飯,而換成三根冰激凌作為主食,卻不監(jiān)測(cè)血糖,也不管情況好壞,只要過后身體沒有異常反應(yīng),就覺得萬事大吉。

      那時(shí)候是2006年,我國(guó)成功合成結(jié)晶牛胰島素的著名科學(xué)家鄒承魯去世,我在報(bào)紙上看到他臨終前最大的愿望就是吃一根冰激凌,因?yàn)樗?型糖尿病。當(dāng)時(shí)我覺得自己比鄒承魯還牛氣,甚至想當(dāng)然地以為,自己是世界上第一個(gè)吃冰激凌的糖尿病人?,F(xiàn)在想來才覺得可笑,因?yàn)橹灰獙W(xué)會(huì)很好地運(yùn)用胰島素來調(diào)節(jié)血糖,吃冰激凌并不是什么困難的事情。比如2009年的時(shí)候,我用短效胰島素配泵的方案,每天注射總劑量大約是50個(gè)單位,那時(shí)候吃一杯DQ的暴風(fēng)雪,需要提前40分鐘左右注射10個(gè)單位的大劑量;后來我調(diào)整更適合自己的方案,改用速效胰島素配合泵治療,每天注射的總劑量降成大約30個(gè)單位,吃一杯暴風(fēng)雪只需要提前10分鐘注射5個(gè)單位的大劑量,就可以把血糖控制在正常值了。

      面對(duì)久違的美食,我的身體在闊別了它十多年之后重新發(fā)現(xiàn)可以不再忌口,于是那段時(shí)間變得對(duì)冰激凌毫無節(jié)制。雖然血糖控制基本穩(wěn)定,但是其他的麻煩卻接踵而至了,一開始是生理周期變得不正常,后來因?yàn)殚L(zhǎng)期咳嗽導(dǎo)致慢性咽炎。到醫(yī)院檢查之后醫(yī)生告知我脾腎雙虛,體內(nèi)寒氣過重,雖然患糖尿病時(shí)間太久也是原因之一,但是短期內(nèi)過度食用冰激凌卻是最大誘因和導(dǎo)火索??梢?,任何事情都是物極必反,這一點(diǎn)任何人都不例外。

      (九)低血糖

      我發(fā)生過很多次嚴(yán)重低血糖,其中最為驚險(xiǎn)的兩次,一次是在出差的火車上,時(shí)間是2009年底。我曾經(jīng)寫過文章記錄那段經(jīng)歷,警醒別人的同時(shí),也是在告誡自己低血糖的危險(xiǎn)和危害??墒钱?dāng)時(shí)并沒有意識(shí)到問題有多嚴(yán)重,也沒有意識(shí)到經(jīng)常測(cè)血糖的重要性,就在2009年更早些的時(shí)候,我同樣出現(xiàn)過一連串嚴(yán)重的低血糖事件。

      2009年的“五一”勞動(dòng)節(jié)放假在家,第一天半夜媽媽起床上廁所,鬼使神差地跑來看看熟睡的我,摸到我全身大汗淋漓,急忙叫醒我,找來餅干塞給我吃。第二天早晨我醒來被媽媽問起,竟然全然不記得半夜發(fā)生過這樣的事。后怕之余調(diào)整了胰島素泵的基礎(chǔ)率,媽媽也變得警覺起來,第二天半夜又跑來看我,不料又發(fā)生低血糖,一直無法叫醒,餅干也喂不進(jìn)嘴里,只能兌了白糖水灌進(jìn)我嘴里,清醒過來之后我發(fā)現(xiàn)自己右半邊身體完全麻木沒有知覺,就像中風(fēng)一樣,大約過了半個(gè)多小時(shí)才逐漸恢復(fù)。第三天,我直接停止了夜里的基礎(chǔ)率,可是沒想到半夜低血糖卻愈發(fā)嚴(yán)重,父母叫喚了很久我依然完全不省人事,最終父母打120叫來醫(yī)生,直接給我靜脈注射葡萄糖。

      這次連續(xù)三天的低血糖讓我絞盡腦汁不得其解,因?yàn)閺牡谝惶斐霈F(xiàn)低血糖開始,我就增加了測(cè)血糖的次數(shù),三餐的飯量也增加了,睡前測(cè)血糖也是一切正常。最后我不得不開始懷疑是胰島素泵出了問題。第三天找來代理商檢查,驗(yàn)證了我的想法。馬上聯(lián)系換泵,當(dāng)天晚上就恢復(fù)了。

      這次事件之后我總結(jié)經(jīng)驗(yàn),除了胰島素泵的問題我不可控之外,還有一個(gè)原因,就是我的胰島素由原來的短效換成了速效,再加上開始工作之后作息、飲食和運(yùn)動(dòng)都變得有規(guī)律,體重下降很多,所以胰島素本身的用量也減少了。正因?yàn)檫@樣,才會(huì)在胰島素總量和過去沒有變化的情況下,接二連三低血糖。

      (十)交流

      2010年,是我收獲最大的一年。這一年,我在網(wǎng)上認(rèn)識(shí)了很多病友,我們交流經(jīng)驗(yàn),總結(jié)不足。正是在他們的督促下,我養(yǎng)成了經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣,知道了什么叫黎明現(xiàn)象,什么叫蘇木杰反應(yīng),知道了要定期到醫(yī)院復(fù)查,其中的糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白是必查項(xiàng)目……

      最開始和病友接觸,是因?yàn)橐粋€(gè)外省的病友來旅游,我們約了見面,吃飯的時(shí)候,我看見他從包里拿出一個(gè)便攜式電子稱放在桌上,把我點(diǎn)的批薩切了4塊摞在一起放在盤子里,然后把盤子放到電子稱上稱重量,之后在心里默默算計(jì)這堆食物的熱量。我只吃了3塊,最后還剩一塊,他果斷地撩起袖子又補(bǔ)了一針,然后把最后那塊吃了。

      這件事對(duì)我觸動(dòng)很大,首先,我過去都是憑感覺吃東西,感覺差不多飽了,就覺得夠了,以為自己吃了二兩飯,其實(shí)有可能是三兩;其次,我學(xué)會(huì)了根據(jù)情況調(diào)整劑量,發(fā)現(xiàn)吃多了及時(shí)補(bǔ)針?biāo)谖疫€沒學(xué)會(huì)他那樣精確計(jì)算食物熱量之前,我學(xué)會(huì)了勤測(cè)血糖來監(jiān)控自己的身體情況;再次,我還學(xué)會(huì)了區(qū)分什么叫主食,過去只是把米飯當(dāng)作主食,其他的菜都只當(dāng)作配菜,現(xiàn)在我知道了,對(duì)于糖尿病人來說,土豆、紅薯、玉米等等這些雜糧都要算做主食,雖然它是做成了菜,但是吃多了的時(shí)候一定要減飯量。

      后來和病友的交流漸漸增多了,我最初將短效的胰島素改成速效胰島素,也是因?yàn)榫W(wǎng)上有病友告訴我現(xiàn)在最科學(xué)的使用胰島素泵的方法就是配合速效針?biāo)褂?。后來,我的胰島素用量越來越少,現(xiàn)在每天只需要20多個(gè)單位了。

      2010年8 月,我又參加了一次在西安舉行的全國(guó)病友聚會(huì)。那幾天大家總是擺開陣勢(shì)集體打針、吃藥、測(cè)血糖,飯店的服務(wù)員經(jīng)常疑惑地看著我們,偶爾也會(huì)有人指指點(diǎn)點(diǎn)。很多病友過去害怕當(dāng)眾打針,害怕別人議論自己的病,現(xiàn)在都放下了顧慮,仿佛找到了組織,覺得自己不再是與眾不同的少數(shù)派。那時(shí)候我學(xué)會(huì)了很多經(jīng)驗(yàn),比如嚴(yán)重低血糖的時(shí)候喝西瓜汁見效很快,比如低血糖時(shí)吃蜂蜜或者巧克力升糖比較慢,由此還知道了“升糖指數(shù)”這個(gè)名詞。有人為了快速升糖試過把糖塊含在舌頭下面方便吸收,還有人一邊爬西安的城墻一邊吃糖,他把這叫做提早預(yù)防。

      這些都讓我認(rèn)識(shí)到經(jīng)常交流的重要性,不僅是和病友的交流,還有和醫(yī)生的交流。記得才出院的時(shí)候,醫(yī)生告訴我每隔半年要復(fù)查一次,我第一次去復(fù)查,鑒于當(dāng)時(shí)落后的醫(yī)療條件,醫(yī)生僅僅給我檢測(cè)了空腹血糖和尿糖,父母覺得這樣復(fù)查還不如自己在家里進(jìn)行,因?yàn)槟菚r(shí)候家里已經(jīng)買了家用血糖儀。所以在這之后的十多年里,我再也沒有到醫(yī)院復(fù)查過,沒有查過肝腎功,沒有查過眼底,更不知道糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白這些高深的東西,同樣也不會(huì)知道現(xiàn)在最科學(xué)的1型用藥方案就是速效胰島素配合胰島素泵,或者是一針長(zhǎng)效配合三針?biāo)傩б葝u素。而那個(gè)來旅游的病友的方案,正是一針長(zhǎng)效配合三針?biāo)傩б葝u素,只不過有時(shí)候因?yàn)樨澇赃€免不了臨時(shí)補(bǔ)一針。

      當(dāng)然,這種做法對(duì)于才患病的人來說是不適用的,因?yàn)殡S意補(bǔ)針容易造成低血糖,而對(duì)于我現(xiàn)在來說,通過多年經(jīng)驗(yàn)和測(cè)血糖了解的情況,我發(fā)現(xiàn)當(dāng)我出現(xiàn)低血糖的時(shí)候,一塊方糖大約能提高我1mmol/L的血糖值,通常情況下,一塊方糖大約重4至5克;而當(dāng)我血糖高的時(shí)候,1個(gè)單位的胰島素大約能降低我2.7mmol/L的血糖值。這些數(shù)值因人而異,因此不熟悉自身情況的病人切忌隨意增加劑量。

      (十一)高血糖

      剛工作的時(shí)候,因?yàn)閾Q了一個(gè)生活環(huán)境,血糖波動(dòng)非常大,我一直在調(diào)整胰島素的用量。那段時(shí)間不僅有低血糖出現(xiàn),血糖竄高的狀況也經(jīng)常出現(xiàn)。而造成嚴(yán)重高血糖的原因,很多次都是由于自己為了省錢和省事,不愿意換胰島素泵的耗材和身上的扎針部位,很多天不拔針頭導(dǎo)致堵管造成的。

      記憶深刻的一次,也是2009年的時(shí)候,自己一個(gè)人租了房子住在單位旁邊。那天上午單位組織外出活動(dòng),10點(diǎn)出發(fā)。我吃過早點(diǎn)后就一直覺得頭暈不舒服,9點(diǎn)多測(cè)血糖發(fā)現(xiàn)已經(jīng)沖到了18mmol/L,機(jī)器上出現(xiàn)了酮癥的符號(hào)。我拿出胰島素泵補(bǔ)充劑量,機(jī)器開始響起堵管的警報(bào),我急忙沖回家里換耗材,弄好之后滿頭大汗趕回單位,正好10點(diǎn)。我在慶幸自己住得離單位近的同時(shí),也開始反思。那時(shí)候那根針頭已經(jīng)在我身體里待了11天沒有取出來過了,而規(guī)范的耗材使用時(shí)間,要求3天就必須換扎針部位。

      后來再不敢大意,因?yàn)獒橆^長(zhǎng)時(shí)間停留在一個(gè)地方,不僅會(huì)造成堵管,也會(huì)影響皮下組織的吸收,甚至破壞皮下組織。也正因?yàn)槿绱耍业难遣艜?huì)呈現(xiàn)出剛換針那幾天經(jīng)常低血糖、后面幾天因?yàn)槲詹缓枚?jīng)常高血糖的不穩(wěn)定狀態(tài)?,F(xiàn)在,雖然對(duì)昂貴的耗材費(fèi)用還是心有余悸,但是我已經(jīng)大大縮短了換針的時(shí)間,基本每隔4至5天就換一次。使用規(guī)范之后,我發(fā)現(xiàn)過去因?yàn)獒橆^長(zhǎng)時(shí)間停留在一個(gè)地方造成的肚皮上的小腫塊,也逐漸好轉(zhuǎn)了。

      (十二)住院

      經(jīng)常和病友交流讓我獲益匪淺,但是初患病的人缺少辨別真?zhèn)蔚哪芰?,還是應(yīng)該多聽醫(yī)生的專業(yè)建議,而不應(yīng)該隨便聽信廣告宣傳或者旁人的偏方。比如吃藥,有人建議吃蜂膠、苦瓜粉、螺旋藻、葛根粉之類的保健藥,說是可以刺激體內(nèi)胰島素的分泌。對(duì)于一些早期的2型病人來說,因?yàn)樗囊葝u功能還有一定作用,通過吃藥刺激胰島素分泌也許可行,但是對(duì)于1型患者來說,他的胰島功能本來就沒有了,再怎么刺激也是徒勞。就單說2型患者,每個(gè)人的用藥也不盡相同,比如二甲雙胍,對(duì)于身體肥胖的病人來說,這種藥還有減肥的效果,但是對(duì)于身體瘦弱或者腎功能不太好的人來說卻不適用。

      我喜歡和病友交流,除了可以排遣心中煩悶,還可以吸取別人的經(jīng)驗(yàn),鑒別更適合自己的用藥。因?yàn)槲覀兌际峭∠鄳z的人,更熟悉彼此的身體情況,有時(shí)候也許比醫(yī)生按照通常情況下的診斷更見效。記得2012年初,有兩位病友來旅游,在一起的時(shí)候她們發(fā)現(xiàn)我吃飯、講話、反應(yīng)的速度都變得很慢,于是好心提醒我應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下甲狀腺功能。檢查的結(jié)果證實(shí)了她們的猜測(cè),我患上了甲減。我住進(jìn)醫(yī)院接受徹底的治療,檢查了肝腎功、甲功、糖化、血常規(guī)、尿常規(guī),檢查眼底的時(shí)候又查出眼底視網(wǎng)膜病變。

      這是我自從患病以來第二次住進(jìn)醫(yī)院,住院之后我才意識(shí)到自己過去多么的固步自封,就像一只井底之蛙,十多年來從未到醫(yī)院了解過糖尿病方面醫(yī)學(xué)的進(jìn)步。原來甲減是一種經(jīng)常和糖尿病伴生的疾病,特別是女性患者尤其多。當(dāng)時(shí)內(nèi)分泌科有人開玩笑,說病房里不是糖尿病患者,就是甲亢甲減病人。而我連中兩元,真該去買彩票了。

      后來我才聽說,那兩個(gè)提醒我的病友,都患有甲減。一時(shí)間,又多了一種患難與共的感覺,今后在交流經(jīng)驗(yàn)的時(shí)候,又多了很多可聊的話題。

      (十三)方波

      胰島素泵里有一個(gè)功能叫做方波,它的意思是當(dāng)你參加宴會(huì)時(shí),因?yàn)橄瘸圆撕蟪灾魇常瑸榱伺浜陷^長(zhǎng)的進(jìn)餐時(shí)間和延遲的葡萄糖釋放,而延長(zhǎng)一定劑量的胰島素注射時(shí)間。

      過去我對(duì)胰島素泵操作不熟練,只知道餐前注射大劑量,平時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)率。有一段時(shí)間家里聚餐很多,每次總是吃完飯一起身就低血糖,有時(shí)候甚至還在吃著東西就感覺渾身發(fā)軟,可是快速補(bǔ)充能量之后,血糖又會(huì)反彈很高。我總結(jié)是因?yàn)闆]及時(shí)吃主食,導(dǎo)致血糖峰值和胰島素峰值錯(cuò)開造成的。

      后來每次參加聚餐或是酒宴,我就先吃一點(diǎn)饅頭或是土豆之類的墊肚子,之后再開始吃菜。但有時(shí)候后面的美食還沒上來我就已經(jīng)吃飽了,終究覺得不自由。直到有一天我和病友說起這事,她才提醒我可以試試胰島素泵的方波。

      現(xiàn)在,我已經(jīng)可以熟練地運(yùn)用方波功能了,比如朋友聚會(huì),桌上有主食,我的餐前大劑量如果是6個(gè)單位,我就會(huì)先注射3個(gè)單位的大劑量,再把后面的3個(gè)單位調(diào)成方波,在半個(gè)小時(shí)內(nèi)注射完畢,這就是雙波的概念,也就是常規(guī)波加上方波的用法。再比如參加酒宴,主持人講話,新郎新娘上臺(tái),雙方父母上臺(tái),節(jié)目表演等等總是耗時(shí)很久,而且上菜的時(shí)候一般最后才會(huì)上主食,我就把6個(gè)單位胰島素全部調(diào)成方波,在1個(gè)小時(shí)內(nèi)注射完畢。方波的功能,對(duì)于很多患有胃輕癱,消化吸收緩慢的糖尿病患者同樣適用。

      這些都是在長(zhǎng)期使用胰島素的過程中總結(jié)的經(jīng)驗(yàn),是在和病友、醫(yī)生不斷交流的過程中學(xué)會(huì)的方法。記得有一次看到一個(gè)病友介紹他吃冰激凌的經(jīng)驗(yàn)時(shí)說,因?yàn)楸ち枭撬俣缺让罪埧欤哉W⑸洳颓按髣┝繒r(shí),短效胰島素應(yīng)該提前15至30分鐘注射,但是吃冰激凌,應(yīng)該提前40分鐘注射,這樣才能保證升糖和降糖的峰值吻合。而我吃飯前一般提前5分鐘注射速效胰島素,吃冰激凌之前一般提前10分鐘。再比如,如果餐前血糖有點(diǎn)高的話,我就會(huì)提早打針,時(shí)間拉長(zhǎng)一點(diǎn)再進(jìn)食,防止餐后血糖升高;但如果之前的血糖已經(jīng)低了,可以在吃東西的同時(shí)打針,或者吃完之后再打針。

      如今,胰島素泵的功能仍在改進(jìn),很多新知識(shí)需要不斷學(xué)習(xí)才能更好地為自己的身體服務(wù)。我已經(jīng)下定決心,今后爭(zhēng)取每一到兩年就到醫(yī)院住一段時(shí)間,學(xué)習(xí)新的經(jīng)驗(yàn),體會(huì)更先進(jìn)的治療手段。

      記憶中還有很多與糖尿病有關(guān)的細(xì)節(jié),生活早已經(jīng)和糖尿病密不可分,俗話說得好,家家有本難念的經(jīng),每個(gè)人在思考一些共性的東西的同時(shí),更多的是在思考自己的生活,思考自己很多不為人知的難題。

      我的難題就是糖尿病,它與我朝夕相伴這么多年,和它有關(guān)的很多記憶碎片都已無法保留,一路散落,漸淡漠,漸稀薄。這些我人生中比別人多思考的東西,卻是別人難于理解也無法復(fù)制的,害怕看著它們漸行漸遠(yuǎn)再無人知曉,那些曾經(jīng)讓我津津樂道或是驚心動(dòng)魄的奇遇,等到作古之年,在這大千世界留不下半點(diǎn)印痕。還好現(xiàn)在我還會(huì)思考,還會(huì)記錄。文字是個(gè)好東西,在復(fù)制記憶的同時(shí),也在創(chuàng)造記憶,記憶里是我的人生——我作為一個(gè)1型糖尿病人的人生。

      在糖尿病中成長(zhǎng)

      通過與阿萌的交流,深感與糖尿病共同成長(zhǎng)的不易,卻也體會(huì)到阿萌發(fā)自內(nèi)心的將糖尿病生活視為自身人生生活的一部分。

      其實(shí),還有很多的糖友,他們也在糖尿病的伴隨下,健康成長(zhǎng)著。我們堅(jiān)信,大家都會(huì)這樣持續(xù)的健康成長(zhǎng)下去……

      得了糖尿病,很多糖友悲觀地想,自己是不是要不久于人世。剛發(fā)現(xiàn)糖尿病的人多多少少會(huì)有這樣的想法,其實(shí)只要自己控制好血糖,糖尿病人一定可以快樂的生活。

      2007年初,美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的新聞簡(jiǎn)報(bào)介紹了一對(duì)兄弟,Bob 和Gerald Cleveland,哥哥Gerald去年90歲,弟弟Bob 86歲。這對(duì)兄弟兩人都患有1型糖尿病,病史加在一起長(zhǎng)達(dá)154年。

      弟弟Bob 5歲的時(shí)候患上了1型糖尿病,就是以前說的胰島素依賴型糖尿病,那年是1925年。胰島素的發(fā)現(xiàn)是1923年的事情,也就是說從確定診斷的第一天起,Bob就開始了長(zhǎng)達(dá)81年注射胰島素的生活,而且這樣的生活還在繼續(xù)。

      哥哥Gerald 16歲的時(shí)候也患上了和Bob 一樣的1型糖尿病,但是,病情并沒有影響他的壽命和生活質(zhì)量。Gerald有很好的教育職業(yè),教育工作過程中,他獲得了博士學(xué)位,27年后獲得公立學(xué)校的助理院長(zhǎng),并最終擔(dān)任院長(zhǎng)一職。

      是的,糖尿病人一定可以生活地更好,因?yàn)榻?jīng)歷了之后,他們更加感恩上天給與他們的是慢性病,讓自己有機(jī)會(huì)重新回到生活的軌道上。

      他,面對(duì)糖尿病勇往直前

      曉雷發(fā)現(xiàn)糖尿病的時(shí)候是他上大二的寒假,當(dāng)時(shí)他摔了一跤后就什么都不知道了,醒來的時(shí)候,全身插著管子,從家人的口中他知道自己患上了糖尿病。正在上大學(xué)的曉雷是個(gè)愛學(xué)習(xí)的孩子,有時(shí)間就去圖書館,還利用課余時(shí)間寫小說。

      剛發(fā)現(xiàn)病那會(huì),他十分沮喪,覺得生活沒有了樂趣。心情低落到了極致,甚至在精神病科住了一個(gè)月。經(jīng)歷了一系列的事情之后,他終于走出了逆境,重新回到了久違的校園中。在患病后,曉雷經(jīng)常去糖尿病人網(wǎng)站與糖友交流,在那里,他可以暢所欲言,可以交流經(jīng)驗(yàn),可以學(xué)習(xí)知識(shí)……

      大學(xué)的學(xué)習(xí)不是那么緊張,曉雷心里萌生了一個(gè)想法,創(chuàng)建一個(gè)糖尿病網(wǎng)站。就是憑著這份執(zhí)著,他一個(gè)人開始著手弄網(wǎng)站,網(wǎng)站是非贏利性的,目的就是為了讓糖尿病人看到網(wǎng)站后有精神歸宿。他這種勇往直前的精神,當(dāng)?shù)氐拿襟w也做了報(bào)道。

      他是一個(gè)年輕的1型糖友,他曾一度走在痛苦的邊緣,但是他最終堅(jiān)強(qiáng)地站了起來,鼓起勇氣,去追尋自己的人生理想。

      她,在糖尿病中成長(zhǎng)

      婷婷是個(gè)聰明乖巧的小女孩兒,現(xiàn)在正在讀高中,誰也不會(huì)想到,瘦瘦高高的她在10歲那年發(fā)現(xiàn)了糖尿病。剛發(fā)現(xiàn)糖尿病的時(shí)候,她還不知道什么是糖尿病,但是她有個(gè)溫柔賢惠的媽媽,在媽媽的引導(dǎo)下,她漸漸地成長(zhǎng)起來。當(dāng)然小孩子都有嘴饞的時(shí)候,她也有時(shí)候忍不住在外面偷吃零食,結(jié)果回來媽媽一測(cè)血糖,發(fā)現(xiàn)很高,才知道她偷吃零食。為了杜絕她這種不好的習(xí)慣,媽媽開始教她自我管理,想吃零食的時(shí)候可以,但是要計(jì)算好攝入的總熱量。

      她的媽媽夢(mèng)姐也經(jīng)常帶著孩子出去玩兒,讓孩子可以開心快樂的成長(zhǎng)。婷婷一天天長(zhǎng)大,心里也漸漸地成熟。作為年輕的糖友來說,愛情是他們的“死穴”。有一次夢(mèng)姐跟婷婷開玩笑:“女兒,如果你有一天你遇上了一個(gè)中意你的男生,但是他因?yàn)槟阌刑悄虿《x開你,你會(huì)怎么辦?”婷婷笑著說:“他要是離開我,肯定還是不喜歡我,不喜歡我的男生我是不會(huì)留戀的?!?/p>

      如今的婷婷,已經(jīng)是個(gè)亭亭玉立的小姑娘,她的活潑可愛,她的樂觀自信,都是在與糖尿病的斗爭(zhēng)中成長(zhǎng)起來的,當(dāng)然我們也堅(jiān)信:她的生活會(huì)越來越精彩。

      他,三十幾年始終如一

      老張今年70多歲了,發(fā)現(xiàn)糖尿病的時(shí)候是三十多年前,那會(huì)兒的醫(yī)療水平不如現(xiàn)在發(fā)達(dá),他也經(jīng)常在回家的路上發(fā)現(xiàn)低血糖。直到退休后,他的時(shí)間充裕了,請(qǐng)教了專業(yè)的大夫和營(yíng)養(yǎng)師,他開始制定自己的控糖計(jì)劃。控制飲食,計(jì)算好一天攝入的總熱量,每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)40到45分鐘,他特別喜歡游泳,每周的二、四、六都是他游泳的日子。

      他說自己雖然已經(jīng)退休了,但是他也希望老有所樂,于是他經(jīng)常參加社區(qū)或者社會(huì)活動(dòng),如:老年人合唱團(tuán)、糖尿病協(xié)會(huì)等等,老年人也有自己的樂趣。

      三十多年,他的抗糖經(jīng)驗(yàn)就是堅(jiān)持,運(yùn)動(dòng)上,無論外面是刮風(fēng)還是下雨都要風(fēng)雨無阻,他和老伴兒一起去運(yùn)動(dòng);飲食上,粗細(xì)搭配,多吃蔬菜;經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖,身體感覺不舒服就去醫(yī)院找大夫,跟主治醫(yī)師溝通,看看自己近期哪沒有控制好。三十幾年如一日,他在糖尿病的相伴下活出了老年糖友的風(fēng)采。

      他,詮釋著十全九美

      瑞瑞是個(gè)正在上高二的小伙子,初中的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了糖尿病。跟所有的孩子一樣,他的心里承受了他這個(gè)年齡所不能承受的苦痛。但是經(jīng)過一段時(shí)間的治療,他的病情好轉(zhuǎn),出院后又回到了學(xué)校中。

      他的學(xué)習(xí)成績(jī)很好,一年后以優(yōu)異的成績(jī)考上了重點(diǎn)高中,進(jìn)入高中后,他的成績(jī)依舊是全班第一。糖尿病并沒有影響他的學(xué)習(xí),反而改變了他的生活方式:以前他喜歡喝可樂等碳酸飲料,喜歡吃方便面等油炸食品。發(fā)現(xiàn)糖尿病后,他改變了以前不好的習(xí)慣,開始規(guī)律地生活。

      作為年輕的糖友來說,打針是件很痛苦的事情,最初是媽媽幫助瑞瑞打針,但是在學(xué)校的時(shí)候,就得靠自己了,瑞瑞鼓起勇氣,跟媽媽學(xué)會(huì)了打針,現(xiàn)在他能游刃有余地打針了??墒窃诟改秆壑校廊患?xì)心地呵護(hù)著他,生怕他受一點(diǎn)傷。為了證明自己是個(gè)大男孩子了,暑假的時(shí)候,他報(bào)名參加了自行車?yán)殻?dāng)他騎車到家門口的時(shí)候,爸爸媽媽都在門口等著他,眼中充滿了欣慰與感動(dòng)。

      雖然糖尿病來到了他的生活中,可能會(huì)給他造成一點(diǎn)點(diǎn)麻煩,但是人無完人,沒有十全十美的人,只要控制好血糖,他相信自己的人生一定會(huì)很美麗。

      發(fā)現(xiàn)糖尿病,糖友們的心態(tài)各異,有的痛苦不堪,有的自卑消極,有的積極面對(duì),有的笑對(duì)人生……其實(shí)人的一生中都會(huì)遇到困難,為什么有的人戰(zhàn)勝了困難,而有的人被困難打敗了呢?原因就在于心態(tài),糖尿病只是一種病,只要很好地自我管理,相信糖友們都會(huì)擁有屬于自己的幸福!

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