【摘要】運(yùn)動(dòng)傷害嚴(yán)重影響大學(xué)生的健康和學(xué)校體育的發(fā)展。提高大學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)傷害的自我防護(hù)能力至關(guān)重要。大學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的一個(gè)重要原因是動(dòng)作的不規(guī)范，而動(dòng)作不規(guī)范又源于身體穩(wěn)定性差，通過核心穩(wěn)定性訓(xùn)練可以減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。建議將核心穩(wěn)定性訓(xùn)練作為大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷自我防護(hù)能力培養(yǎng)的一種手段，引入高校學(xué)校體育教學(xué)。

【關(guān)鍵詞】運(yùn)動(dòng)傷害 自我防護(hù) 核心穩(wěn)定性

【中圖分類號(hào)】G80 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2013）04-0216-02

作為我國(guó)現(xiàn)代化建設(shè)重要人力資源的大學(xué)生，其體質(zhì)狀況不僅關(guān)系其自身的健康，而且關(guān)系國(guó)家和民族的興衰。然而，近些年來，大學(xué)生的體質(zhì)不但沒有隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展而增強(qiáng)，相反，則呈現(xiàn)出下降趨勢(shì)[1，2，3]，2011年9月2日由教育部、國(guó)家體育總局、衛(wèi)生部、國(guó)家民族事務(wù)委員會(huì)、科學(xué)技術(shù)部、財(cái)政部共同組織的2010年第6次全國(guó)多民族大規(guī)模的學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果公布，結(jié)果顯示，19-22歲的大學(xué)生組除坐位體前屈指標(biāo)外，爆發(fā)力、力量、耐力等身體素質(zhì)水平雖比前一個(gè)五年（2000-2005年）下降幅度明顯減小，但仍呈進(jìn)一步下降趨勢(shì)[4]。

運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)。針對(duì)我國(guó)各年齡段學(xué)生體質(zhì)健康水平令人擔(dān)憂的狀況，中共中央國(guó)務(wù)院下發(fā)了《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》（即“中央7號(hào)文件”）。教育部、國(guó)家體育總局、共青團(tuán)中央共同決定，從2007年開始，在全國(guó)各級(jí)各類學(xué)校中廣泛、深入地開展全國(guó)億萬學(xué)生陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)（以下簡(jiǎn)稱陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)），以期提高學(xué)生體質(zhì)。但是，大學(xué)生因參加體育運(yùn)動(dòng)而發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的現(xiàn)象屢見不鮮。根據(jù)王聲湧教授提出的傷害標(biāo)準(zhǔn)[5]，我國(guó)普通高校大學(xué)生運(yùn)動(dòng)傷害發(fā)生率約在20～60%[6，7，8，9]，體育專業(yè)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)傷害發(fā)生率更高[9]。其中關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷等運(yùn)動(dòng)損傷是發(fā)生率較高的運(yùn)動(dòng)傷害[10]。

運(yùn)動(dòng)傷害不但影響了大學(xué)生的健康，甚至因此引發(fā)經(jīng)濟(jì)、法律糾紛，也影響高校學(xué)校體育的正常發(fā)展。為避免大學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害，有些學(xué)校采取了消極的做法，如教學(xué)中取消了有風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。這樣雖能在一定程度上減少運(yùn)動(dòng)傷害的發(fā)生，但是卻不利于學(xué)生的全面發(fā)展，也使得陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)的效果大打折扣。

盡管在運(yùn)動(dòng)中可能會(huì)發(fā)生各種各樣的傷害事件，但運(yùn)動(dòng)傷害并非全部都是“意外”，有些是可以預(yù)防的。不能因運(yùn)動(dòng)可能會(huì)出現(xiàn)傷害就“因噎廢食”，放棄運(yùn)動(dòng)。從預(yù)防的角度來減少大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生，如何把運(yùn)動(dòng)傷害的損失降到最低是目前亟需解決的問題。

大學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的原因很多，其中一個(gè)非常重要的原因是動(dòng)作的不規(guī)范[11，12]。動(dòng)作不規(guī)范又源于身體穩(wěn)定性差，不能提供穩(wěn)定的“平臺(tái)”，運(yùn)動(dòng)中的正常運(yùn)動(dòng)鏈被破壞，肢體出現(xiàn)代償，從而使得機(jī)體局部負(fù)荷增大，導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生?；诖?，通過加強(qiáng)身體穩(wěn)定性的訓(xùn)練，可以達(dá)到預(yù)防損傷的目的。

核心穩(wěn)定性訓(xùn)練是一種新興的現(xiàn)代體能訓(xùn)練方法，最初用于醫(yī)學(xué)康復(fù)領(lǐng)域[13]。從傳入我國(guó)至今，對(duì)我國(guó)競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練生產(chǎn)了極大的影響。但目前在我國(guó)，核心穩(wěn)定性訓(xùn)練的研究與應(yīng)用主要集中在競(jìng)技體育，在群眾體育，尤其是學(xué)校體育中應(yīng)用較少。加強(qiáng)核心穩(wěn)定性訓(xùn)練，不僅可以提高運(yùn)動(dòng)能力，對(duì)專業(yè)運(yùn)動(dòng)員有益，對(duì)普通人來說，也有助于提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防、恢復(fù)各種腰椎、骨骼-肌肉運(yùn)動(dòng)損傷[14]，增進(jìn)健康。

1.核心區(qū)與核心穩(wěn)定性的概念

目前，國(guó)內(nèi)外關(guān)于核心區(qū)的界定尚存有爭(zhēng)議。多數(shù)學(xué)者將核心區(qū)定義在腰椎—骨盆—髖關(guān)節(jié)部位，具體指膈肌以下、盆底肌以上的中間區(qū)域[15]。

核心穩(wěn)定性（Core Stability）就是指人體通過核心肌群的收縮保持或維持脊柱-骨盆在正常解剖學(xué)位置的能力[15]，分靜態(tài)穩(wěn)定性和動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。靜態(tài)穩(wěn)定性通常是對(duì)身體姿勢(shì)和平衡的保持；動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性是維護(hù)動(dòng)作的產(chǎn)生和控制。核心肌群是起點(diǎn)和（或）止點(diǎn)位于核心區(qū)的肌肉群，包括起于脊柱或分布于脊柱深層的局部穩(wěn)定肌，如多裂肌、椎旁肌等，控制脊柱的曲度以及維持腰椎的穩(wěn)定性。以及處于身體淺表位置的整體原動(dòng)肌，如豎脊肌、臀大肌等，負(fù)責(zé)脊柱運(yùn)動(dòng)和方向的控制[16]。

2.核心穩(wěn)定性的構(gòu)成

核心穩(wěn)定性是由主動(dòng)子系統(tǒng)、被動(dòng)子系統(tǒng)以及控制子系統(tǒng)構(gòu)成[17]。主動(dòng)子系統(tǒng)是由所有參與脊柱穩(wěn)定的核心肌群組成。維持核心穩(wěn)定性的主要肌群有豎脊肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腰方肌、多裂肌等，它們是力量產(chǎn)生的來源。被動(dòng)子系統(tǒng)是由椎體﹑椎間關(guān)節(jié)﹑關(guān)節(jié)囊﹑脊柱韌帶﹑椎間盤等結(jié)構(gòu)組成。它們?cè)诩怪顒?dòng)中起著支撐作用。在脊柱的中心區(qū)域，被動(dòng)子系統(tǒng)還可以作為本體感受器感覺椎體位置的變化，并為控制子系統(tǒng)提供反饋信息?？刂谱酉到y(tǒng)特指神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)控制系統(tǒng)，主要接收來自主動(dòng)子系統(tǒng)和被動(dòng)子系統(tǒng)的反饋信息，判斷用以維持脊柱穩(wěn)定性的特異性需要。然后啟動(dòng)相關(guān)肌肉活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定性控制的作用。在人體的核心穩(wěn)定性系統(tǒng)中，所有的3個(gè)亞系統(tǒng)是相互依存的，共同維持脊柱的穩(wěn)定性并應(yīng)對(duì)脊柱位置的變化以及靜態(tài)與動(dòng)態(tài)負(fù)荷。

3.核心穩(wěn)定性的作用

在運(yùn)動(dòng)時(shí)，大多需要身體在一種不平衡穩(wěn)定狀態(tài)下來完成動(dòng)作，在完成動(dòng)作的過程中，需要保持身體的平衡，否則就很容易發(fā)生損傷。因此維持身體的穩(wěn)定性特別重要。通過核心穩(wěn)定性訓(xùn)練可以建立一個(gè)強(qiáng)大的核心肌群，這些肌群在運(yùn)動(dòng)過程中可加固穩(wěn)定軀干，不僅可以減少損傷的發(fā)生，還可以把來自各個(gè)方向的力量有效傳遞到另一個(gè)方向，順利完成對(duì)運(yùn)動(dòng)的控制[18]。

核心穩(wěn)定性的作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面[15]：

（1）維持機(jī)體姿勢(shì)的穩(wěn)定：人體重心位于身體的核心區(qū)域，核心肌群通過維持骨盆和脊柱的穩(wěn)定確保了人體重心的平穩(wěn)。

（2）建立支點(diǎn)，為末端肌肉的發(fā)力創(chuàng)造條件：核心部位只有具備堅(jiān)固穩(wěn)定能力， 才能為附著在其上的核心肌群提供發(fā)力的支點(diǎn)。

（3）承上啟下：核心區(qū)位于運(yùn)動(dòng)鏈的中心，是聯(lián)系上、下肢的樞紐。

（4）預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷：穩(wěn)固的核心區(qū)域?yàn)槿梭w適應(yīng)變換的運(yùn)動(dòng)形式提供了保障[19]。

4.核心穩(wěn)定性的具體訓(xùn)練方法

核心穩(wěn)定性訓(xùn)練是指針對(duì)身體核心肌群進(jìn)行的穩(wěn)定、力量、平衡等能力的訓(xùn)練，涉及整個(gè)軀干和骨盆的肌肉，特別是軀干和骨盆周圍深層的小肌肉群。核心穩(wěn)定性訓(xùn)練是一個(gè)系統(tǒng)的﹑漸進(jìn)的﹑結(jié)合功能練習(xí)的過程，在掌握了核心肌群的收縮之后應(yīng)該增加四肢的練習(xí)[21]。對(duì)于高校大學(xué)生，可采取下列訓(xùn)練方法[22]：

（1）穩(wěn)態(tài)下的徒手練習(xí)

穩(wěn)態(tài)下的徒手練習(xí)又分為靜力性練習(xí)和動(dòng)力性練習(xí)兩類，此類練習(xí)不需任何器械，是最基礎(chǔ)的練習(xí)手段，目的在于使練習(xí)者深刻體會(huì)核心肌群的用力，并能有效地控制身體。常用的練習(xí)方法有仰臥挺髖、仰橋、單臂俯撐控腹、腿臂交叉兩頭起等。

（2）非穩(wěn)態(tài)下的徒手練習(xí)

可以利用瑞士球、平衡板（球）、彈力棒（帶），充氣墊、懸吊繩等不固定的器械進(jìn)行。這類練習(xí)能有效地調(diào)動(dòng)核心區(qū)深層肌肉參與運(yùn)動(dòng)，并在動(dòng)作過程中控制軀體始終保持正確的姿態(tài)。

已有研究證實(shí)，通過核心穩(wěn)定性訓(xùn)練可以提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)，減少運(yùn)動(dòng)損傷[20]。將核心穩(wěn)定性訓(xùn)練引入學(xué)校體育教學(xué)，可以提高大學(xué)生的核心穩(wěn)定，減少運(yùn)動(dòng)時(shí)肢體的代償，減少損傷的發(fā)生。建議將核心穩(wěn)定性訓(xùn)練作為大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷自我防護(hù)能力培養(yǎng)的一種手段，在高校學(xué)校體育教學(xué)中采用。

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作者簡(jiǎn)介：

李素萍（1977～），女，山西天鎮(zhèn)縣人，講師，博士，研究方向：運(yùn)動(dòng)康復(fù)。