向帆

胃病是生活中的常見疾病，大家并不陌生，但有一種“藥源性胃病”，許多人卻并不了解。由藥物或用藥不當引起胃腸道損傷而引發(fā)的胃病，稱之為“藥物性胃病”，它可引起胃痛、反酸以及食欲減退等不適，甚至導致胃糜爛和出血。例如不少人在疼痛發(fā)生時習慣隨便買點止疼藥服用，認為快速達到鎮(zhèn)痛效果最重要，還以為短期使用這些藥不會有什么不良反應，卻不知道已經為胃腸道埋下了安全隱患。據統(tǒng)計，高齡患者服用非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥（如阿司匹林、美洛昔康等），發(fā)生上胃腸道出血、穿孔的風險會比普通人增加13.2倍。

用藥生死攸關，不能大意

患病時選藥用藥是涉及生死攸關的大問題。診斷正確，藥也選對用對了，能收到滿意療效；診斷正確，但藥選錯用錯了，就會適得其反，可產生程度不同的毒副反應，不僅不能治病，甚至還可致死。診斷不正確選藥用藥又不對，其后果可想而知。所以服務時既要考慮治療效果，更要注意用藥安全。

警惕這些傷胃藥

——阿司匹林（乙酰水楊酸、醋柳酸）

若大量服用，可引起中毒甚至死亡；久服，可引起胃腸出血及牙齦出血，還會誘發(fā)胃潰瘍病，或使原患的胃潰瘍惡化和穿孔。

預防：現主張服小劑量（每日100毫克）防血栓形成；應用本藥腸溶片；飲酒后禁服本藥；禁與糖皮質激素同服。

——止痛藥（撲熱息痛、阿司匹林等）

平常用的止痛片就是上述幾種藥物提取的混合物。在臨床上多用于神經性頭痛、肌肉關節(jié)酸疼、風濕病等。止痛片（藥）在胃內可直接損傷胃黏膜，破壞胃黏膜屏障，產生急性胃炎或胃出血。當胃黏膜本身有病變（胃炎、胃潰瘍）時，則很容易加重病情。

預防：一般認為，在胃炎、胃潰瘍活動期，應禁服止痛藥；在非活動期，應盡量少服止痛藥，并在進食后服，以減少對胃黏膜的損害作用。

——感冒藥

由于目前對病毒感染尚無特效藥，西藥治療感冒主要是對癥處理，如服速效感冒膠囊等，此類藥物含諸多解熱鎮(zhèn)痛藥物（如阿司匹林、撲熱息痛等），可直接損傷胃黏膜，引起胃炎和潰瘍出血。

預防：不宜長期大量服此類藥物。服前，最好先服些胃黏膜保護劑，如：膠體鉍、硫糖鋁、米索前列醇等藥物。