柳君
鄰居家的微微被醫(yī)生確診為“生長障礙”后,父母非常焦心。這天專程登門求教,詢問相關(guān)治療事項(xiàng)。我告訴他們,微微現(xiàn)在是學(xué)齡前,積極配合醫(yī)生治療,還有希望。不過也不能完全依賴醫(yī)生,孩子矮小,家長也有責(zé)任。
家長對孩子身高熟視無睹最可怕
據(jù)國內(nèi)有關(guān)專家的調(diào)查,矮小癥患兒在我國的發(fā)病率在3%左右。更可怕的是很多家長不了解相關(guān)知識。調(diào)查發(fā)現(xiàn),超過半數(shù)家長不知道0~3歲就需要監(jiān)測兒童身高:1/3家長沒有科學(xué)測量兒童身高的習(xí)慣:三成家長誤認(rèn)為只要營養(yǎng)跟上了,身高就能追趕上:75%的家長不知道矮小兒童應(yīng)該去醫(yī)院生長發(fā)育門診或內(nèi)分泌科進(jìn)行檢查。
在許多家長的印象中,孩子十三四歲開始發(fā)育,十五六歲時(shí)猛長個(gè)子,十七八歲才放緩長高,但二十三,還躥一躥。卻不知,如今青少年發(fā)育普遍提前,使得青春期前平穩(wěn)生長期縮短,很多孩子在十二三歲就發(fā)育突增,這就意味著他們將在十五六歲就放緩長高。
孩子的生長發(fā)育受多種因素調(diào)節(jié)和控制,臨床上根據(jù)解剖、生理功能、心理發(fā)育等特點(diǎn),將小兒生長發(fā)育分為7個(gè)年齡期,即胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期和青春期,不同時(shí)期都有其不同的調(diào)節(jié)機(jī)制,且每一個(gè)年齡期的發(fā)育均為后一個(gè)年齡期的發(fā)育奠定基礎(chǔ),前一期的發(fā)育障礙,則會(huì)影響后一期的發(fā)育。例如在嬰兒期,營養(yǎng)是胰島素樣生長因子的一個(gè)重要刺激因子,而蛋白質(zhì)攝入量,特別是奶類蛋白質(zhì)攝入量似乎發(fā)揮著重要作用:幼兒期、學(xué)齡前期和學(xué)齡期,生長激素是主要的調(diào)節(jié)因子:而在青春期,性激素可導(dǎo)致生長發(fā)育高峰。這使家長們在早期容易忽視孩子們的身高狀況,從而錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)。
因此,家長一定要經(jīng)常測量孩子的身高,一旦發(fā)現(xiàn)孩子生長落后,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院找兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生就診,尋找孩子生長落后的真正原因,進(jìn)行科學(xué)治療。因?yàn)楹⒆幽挲g越小,生長的潛力及空間越大,治療效果越好,所花費(fèi)用也越少。
家長是矮小癥患兒最好的醫(yī)生
矮小癥是完全可以治療的,關(guān)鍵是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。在此特別提醒患兒家長,一是千萬別被市面上各種長高的藥物或儀器忽悠了,二是應(yīng)掌握防治矮小癥的“主動(dòng)權(quán)”,除了接受醫(yī)生治療外,在日常生活中還要做好以下措施。
一是定時(shí)記錄生長發(fā)育中的身高,供主治醫(yī)生參考。
二是加強(qiáng)和改善孩子的營養(yǎng)狀況,即每天攝入足夠的熱能和各種營養(yǎng)素,包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、膳食纖維、維生素、無機(jī)鹽和水?,F(xiàn)在多數(shù)孩子并不缺少蛋白質(zhì),但微量元素常常因孩子偏食而攝入不足,如鋅、鐵、鈣和各種維生素、纖維素等。缺鋅可使生長發(fā)育遲緩、厭食,機(jī)體抵抗力降低,而骨骼的生長需要充足的鈣、磷。當(dāng)然,家長也不能拔苗助長,讓孩子吃大量的補(bǔ)品。所謂的補(bǔ)品中多含有激素,能刺激兒童提早發(fā)育成熟,人為造成孩子矮小。
三是幫助孩子有規(guī)律地生活,睡眠要充足并保持睡眠質(zhì)量。因?yàn)閮和焖瘯r(shí)分泌的生長激素量是全天分泌量的50%以上,且分泌高峰在晚上十點(diǎn)后,因此最好讓孩子在晚上九點(diǎn)半以前就寢。
四是讓孩子適量運(yùn)動(dòng),促使體內(nèi)生長激素分泌增加和血液中含氧量增加。兒童最佳的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有跳高、跳遠(yuǎn)、跳繩、游泳、打籃球等。
五是培養(yǎng)孩子的自信心。因?yàn)榫瘛⑸鐣?huì)因素、家庭環(huán)境、心理壓力等對兒童身高有較大影響。
六是在醫(yī)生的指導(dǎo)下給孩子補(bǔ)充些魚肝油、鈣劑,讓孩子多曬太陽。