吳海云
診脈是一件很幽默的事,我們可能常常太當(dāng)真了。
診脈的真相
我大學(xué)畢業(yè)后,分在一個(gè)鐵路工程單位的醫(yī)院工作。單位近一半職工來(lái)自四川農(nóng)村。他們碰上一個(gè)年輕醫(yī)生時(shí),常是先不說(shuō)話,只默默地伸出一只手,示意讓你號(hào)脈,這是考驗(yàn)醫(yī)術(shù)最主要的一步。每每這個(gè)時(shí)候,我便會(huì)強(qiáng)忍心中暗笑,正襟危坐,屏息靜氣,沉著認(rèn)真地按照老師說(shuō)的方法,男左女右,三指平齊,在寸、關(guān)、尺上裝模作樣地舉、按、尋、辨,心思卻全不在脈上,而是斟酌字句,暗思應(yīng)付的方法。
診脈實(shí)在是一件很幽默的事。從六七歲開(kāi)始,我遵照父命,學(xué)習(xí)中醫(yī),背誦的第一本書(shū)是《湯頭歌訣》,雖然對(duì)君臣左使、氣血陰陽(yáng)完全不解其意,但對(duì)其中的藥名,如黃芪桂枝、半夏知母,倒感覺(jué)頗有趣味。背誦的第二本書(shū),是號(hào)稱(chēng)李時(shí)珍著的《頻湖脈訣》。讀到“舉之遲大按之松,脈狀無(wú)涯類(lèi)谷空”之類(lèi)的句子,則完全是在云里霧里了。到了大學(xué),老師說(shuō)脈學(xué)是中醫(yī)的精髓,但我的悟性差,從見(jiàn)習(xí)到實(shí)習(xí),一直感到診脈豈止是“心中易了,指下難明”,簡(jiǎn)直是“心中一桶漿糊,指下一塌糊涂”,覺(jué)得自己天生就不是學(xué)醫(yī)的料。后來(lái)仔細(xì)琢磨《黃帝內(nèi)經(jīng)》里的話:“望而知之謂之神,聞而知之謂之圣,問(wèn)而知之謂之工,切而知之謂之巧?!苯K于漸漸釋然了。我將這句話理解為,在我們老祖宗看來(lái),切脈只是雕蟲(chóng)小技,真正高明的醫(yī)生,應(yīng)當(dāng)通過(guò)望聞而知病。越過(guò)了這道坎,我便自信起來(lái),覺(jué)得自己變成半個(gè)大師了。
接受考驗(yàn)的日子
上班幾個(gè)月后的一天,一位四川籍的木工來(lái)到中醫(yī)門(mén)診看?。ㄎ覍?shí)在想不起他姓陳還是劉,姑且叫他劉師傅)。劉師傅進(jìn)來(lái)后,也是默默地伸出手,讓我診脈。其實(shí),從他進(jìn)門(mén)起,我便開(kāi)始仔細(xì)觀察他。他略帶惶恐,神情疲憊,身體消瘦。在給他診脈時(shí),仔細(xì)看他,不但面色暗黃,鞏膜還有輕度黃染。摸完脈后,為了不讓他先提問(wèn),我立即滿(mǎn)面嚴(yán)肅地讓他躺到診床上,再摸肝臟,很明顯地觸到幾個(gè)硬硬的結(jié)節(jié)。我告訴他病情不輕,要趕快住院檢查。霎時(shí)間,他反而露出如釋重負(fù)的表情。那個(gè)時(shí)候,鐵路工程部門(mén)的工人為了到單位醫(yī)院看病,常要奔波幾十里。這位工人平時(shí)勤懇積極,很能吃苦。幾個(gè)月前卻總感到全身無(wú)力,食欲不佳。來(lái)看了幾次門(mén)診,都被醫(yī)生打發(fā)回去,說(shuō)沒(méi)事。單位領(lǐng)導(dǎo)還為此批評(píng)了他幾次,說(shuō)他不安于本職工作。這次,他終于找到了我這么個(gè)“好醫(yī)生”,一摸便知他確實(shí)有病,一來(lái)治病有望,二來(lái)也洗了冤屈。
劉師傅住到病房,確診為肝癌,不到兩個(gè)月便去世了。這個(gè)樸實(shí)的木匠,在病入膏肓?xí)r,不知用了多大的毅力,為我做了把精致的躺椅,一直陪伴我近20年,讓我每每看到,便覺(jué)得心中隱隱作痛。劉師傅住院后,很多工友來(lái)看望,他逢人便說(shuō),他的病別的醫(yī)生都沒(méi)看出來(lái),只有吳醫(yī)生一摸就確診了,診脈技術(shù)真高明。很快的,這樣口口相傳,我號(hào)脈的“功夫”也被描述得越來(lái)越神。值得慶幸的是,那時(shí)候職工醫(yī)院醫(yī)生的收入并不和業(yè)務(wù)量掛鉤,我又是個(gè)遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)、擠在集體宿舍的單身。終于,我向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)去外地醫(yī)院進(jìn)修,從此告別了充滿(mǎn)悲喜的診脈生涯。