劉燕波

【摘要】 目的 對應(yīng)用手術(shù)治療方式對患有不同類型宮頸癌的患者實施治療的臨床效果進行研究。方法 抽取86例宮頸癌患者，其中包括43例腺癌患者和43例鱗癌患者，分別定義為甲組和乙組，且均采用手術(shù)方式對兩組患者實施治療。結(jié)果 乙組患者的宮頸癌病情治療效果明顯優(yōu)于甲組；存活率明顯高于甲組；病情恢復(fù)時間和住院治療時間略短于甲組。結(jié)論 應(yīng)用手術(shù)治療方式宮頸鱗癌進行治療的效果優(yōu)于宮頸腺癌，且鱗癌患者的存活率較高。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)治療；宮頸癌；不同類型；治療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.220 文章編號：1004-7484（2013）-06-3045-02

宮頸癌指的是在子宮陰道部及宮頸管出現(xiàn)的一種惡性腫瘤類疾病。宮頸癌是目前臨床上最常見的一種女性生殖器官惡性腫瘤疾病，該病的臨床實際發(fā)病率僅次于乳腺癌，但患者的病死率在婦科惡性腫瘤疾病中卻高居首位[1]。本次研究對不同類型的宮頸癌患者應(yīng)用手術(shù)方式實施治療的臨床效果進行研究?，F(xiàn)對整個研究過程匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 在2008年12月——2010年12月抽取86例宮頸癌患者，其中包括43例腺癌患者和43例鱗癌患者，分別定義為甲組和乙組。甲組中已婚患者28例，未婚患者15例；患者年齡26-61歲，平均年齡（45.2±1.4）歲；患病時間4-15個月，平均患病時間（7.4±0.5）個月；乙組中已婚患者26例，未婚患者17例；患者年齡24-63歲，平均年齡（45.4±1.3）歲；患病時間5-13個月，平均患病時間（7.2±0.6）個月。抽樣研究對象在年齡、性別、患病時間、婚姻狀況等幾項自然資料方面比較組間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進一步進行科學(xué)比較研究。

1.2 方法 根據(jù)患者實際情況分別采取宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)、子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、子宮根治術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)加雙（單）側(cè)卵巢移位術(shù)進行治療。

1.3 觀察指標(biāo) 將兩組研究對象的宮頸癌病情治療效果、三年內(nèi)存活率、病情恢復(fù)時間、住院治療時間等情況作為觀察指標(biāo)進行對比。

1.4 治療效果評價方法 臨床治愈：癥狀表現(xiàn)徹底消失，患者機體功能恢復(fù)正常，術(shù)后一年病情沒有再次復(fù)發(fā)；有效：癥狀表現(xiàn)基本消失，患者機體功能與治療比較有大幅度改善，術(shù)后一年病情再次復(fù)發(fā)；無效：癥狀表現(xiàn)沒有任何變化，患者機體功能仍然存在明顯異常，或病情進一步惡化發(fā)展?；蚧颊咚劳鯷2]。

1.5 數(shù)據(jù)處理 本次研究所得數(shù)據(jù)資料均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0進行處理，以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差形式（χ±s）表示計量資料，對計數(shù)資料和組間對比分別進行t檢驗和X2檢驗，當(dāng)P<0.05時，認(rèn)為差異有顯著性，有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 宮頸癌癥狀治療效果 甲組經(jīng)手術(shù)治療后有13例患者的宮頸癌達到臨床治愈效果，有18例患者治療有效，有12例患者治療無效，宮頸癌治療有效率72.1%；乙組經(jīng)手術(shù)治療后有17例患者的宮頸癌達到臨床治愈效果，有22例患者治療有效，有4例患者治療無效，宮頸癌治療有效率90.7%。兩組患者宮頸癌病情治療效果組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 病情恢復(fù)時間和住院治療時間 甲組患者經(jīng)（8.25±2.02）d治療后宮頸癌病情得到恢復(fù)，乙組患者經(jīng)（7.94±1.47）d治療后宮頸癌病情得到恢復(fù)，兩組病情恢復(fù)時間組間無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；甲組患者共計住院接受治療（17.39±2.72）d，乙組患者共計住院接受治療（15.27±2.18）d，兩組患者住院接受治療時間組間無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表2。

2.3 三年存活率 甲組患者中有31例在三年內(nèi)存活，該組患者存活率達到72.1%；乙組患者中有37例在三年內(nèi)存活，該組患者存活率達到86.0%。兩組患者術(shù)后三年存活率組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

手術(shù)對病情處于早期階段的宮頸癌患者進行治療的一個重要方法，手術(shù)方法的選擇應(yīng)該根據(jù)患者宮頸癌的具體分期來決定[3]。間質(zhì)浸潤程度不足3mm的患者，臨床上通常建議采用單純?nèi)訉m切除術(shù)進行治療，對浸潤程度在3-5mm之間，且癌癥病灶融合的患者，可以采用子宮根治和盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)進行治療。對病情處于Ⅰb、Ⅱa期的浸潤癌患者，通常采用廣泛性全子宮切除術(shù)和盆腔淋巴結(jié)清除手術(shù)方式進行治療[4]。本次研究顯示，鱗癌患者的采用手術(shù)治療的效果優(yōu)于腺癌，且治療后存活率也相對較高。

參考文獻

[1] 韋燕珍.年輕患者宮頸癌臨床病理特點分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2009，16（22）：173-174.

[2] 王智慧.宮頸癌的早期診斷和治療體會[J].中國醫(yī)藥指南，2010，28（14）：170-171.

[3] 羅曉，黃平.手術(shù)治療早期宮頸癌76例臨床分析[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2009，15（15）：133-134.

[4] 宋水勤，張國楠.年輕婦女宮頸癌169例臨床分析[J].實用婦產(chǎn)科雜志，2010，21（13）：167-168.