崔孝菊??

【摘要】 老年患者是一特殊群體，他們的心理狀態(tài)較之其他年齡段的患者更加復(fù)雜，而心理狀態(tài)又影響著疾病的發(fā)生與發(fā)展。針對老年患者的心理特點，運用心理學(xué)知識，給予心理護理，即可以增強老年患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進疾病的康復(fù)，同時在提升老年患者的生存質(zhì)量方面也起到不可忽視的作用。

【關(guān)鍵詞】 老年患者；心理護理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.303 文章編號：1004-7484（2013）-06-3114-01

老年患者通常是指≥60歲的患者。隨著我國逐步進入老齡化社會，老年患者在住院病人群體中的比例越來越大。老年患者往往不只患單一疾病，其中25%的老年患者患有多種較嚴(yán)重疾病[1]。所以，老年患者的心理狀態(tài)也會不同于其他年齡段的患者，而心理因素又影響著疾病的發(fā)生與發(fā)展。所以，加強對老年患者的心理護理已經(jīng)引起廣大護理人員的關(guān)注。

1 老年患者的心理特點

1.1 緊張恐懼 老年患者體弱多病，就會常想到與死亡有關(guān)的問題，特別是對于患有某種難以治愈的慢性疾病，有1/4以上的老年患者會表現(xiàn)出恐懼、焦慮、不知所措[2]。這類患者往往在生活中就會容易心煩、易發(fā)脾氣，看什么不順眼，心神不寧，坐立不安，緊張，害怕，失眠，噩夢多，有的患者會有心慌、胸悶、喘憋等不適癥狀，嚴(yán)重的患者會有瀕死感。

1.2 消極悲觀 由于老年患者往往會身患一種或多種慢性疾病，常年和疾病作斗爭，有的甚至在一年時間里就住院治療幾次，隨著病情的進展，患者便會產(chǎn)生消極悲觀的情緒，覺得自己的病怎么也治療不好了，活著沒有用，是孩子們的負(fù)擔(dān)。情緒低落，沉默寡言，心事重重，沒有興趣，也不愿活動，長吁短嘆，容易哭泣，自責(zé)，嚴(yán)重的會有輕生的念頭。

1.3 敏感多疑 有些老年患者過分關(guān)注自己病情變化，把大部分精力都用在對自己身體的觀察上，稍微有不舒服的感覺就緊張，就覺得自己病情加重了或者又有了別的問題，于是一有機會便會詢問醫(yī)生護士自己的病情，有時會對檢查結(jié)果和治療方案持懷疑態(tài)度，并注意家人及醫(yī)護人員的言行。睡眠不好，食欲也差，主訴癥狀多，總覺得自己得了不好的病，過分擔(dān)憂，壓力大。

2 老年患者的心理護理

2.1 緊張恐懼是老年患者較為普遍的心理，護理人員熱情、仔細(xì)的入院宣教，會讓患者在盡快熟悉住院環(huán)境的同時，完成自身角色的轉(zhuǎn)換。其次分管護士詳盡、耐心的疾病健康教育知識宣教，讓患者對自身所患疾病有了更多的認(rèn)識。護理人員在做好以上護理工作的同時，認(rèn)真聽取患者的每一個問題，并給予解答，讓患者感受到護理人員對他們的尊重、理解和關(guān)愛。讓患者知道，現(xiàn)在不是他一個人面對病魔，在他的身邊有親人、醫(yī)護人員，從而獲得心理上的支持，消除患者的緊張、恐懼心理。

2.2 護理人員加強病房巡視，面對具有消極悲觀情緒的老年患者，要學(xué)會傾聽、陪伴。一個理解的眼神，一句安慰的話語，都會給予患者很大的支持。告訴具有自責(zé)心理的患者，每個人這一生都會生病，人在活著的這幾十年里，身體一刻不停地在工作著，它很辛苦很勞累，我們不能夠因為生病而嫌棄自己的身體，而是呵護好它，好好休養(yǎng)調(diào)整，只有這樣，我們的身體才能夠更好的為我們服務(wù)，我們才能擁有幸福美好的生活。對于能夠下床活動老年患者，鼓勵他們到戶外去，曬曬太陽，呼吸新鮮空氣，做一些力所能及的對身體有益的運動，培養(yǎng)興趣愛好。建議家屬多和患者交流，讓他們把內(nèi)心積壓的不好的情緒表達出來。

2.3 熱情、耐心地對待敏感多疑的老年患者。在充分了解患者病情的前提下，用肯定性語氣和清晰、流暢的語言回答患者的問題，對他們的喋喋不休不要表現(xiàn)厭煩，多給他們舉一些正面的例子，同時提醒他們是否又在過分擔(dān)心了，這樣是不利于康復(fù)的，以消除患者的疑慮和不安，增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.4 引導(dǎo)患者學(xué)會覺察自己的情緒，認(rèn)識情緒。并教給患者緩解不良情緒的方法。腹式深呼吸放松法、全身漸進式放松法、冥想、傾訴、運動等都是減緩不良情緒的較好的方法。

3 體 會

在老年患者的臨床護理中，因為老年患者的特殊性，心理護理尤為重要。做好老年患者的心理護理，不僅能促進患者疾病的康復(fù)，在提高老年患者的生存質(zhì)量方面也起到很大的作用。這就要求我們護理人員不僅要具備護理基礎(chǔ)理論知識和精湛的操作技能，更要掌握心理學(xué)知識，只有這樣才能適應(yīng)新時期醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，才能帶給老年患者更好地護理。

參考文獻

[1] 白敬.老年患者的心理特點及護理對策[J].中國誤診學(xué)雜志，2012，12（3）：715.

[2] 姜乾金.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2001：161.