梁春霞　莊玉東

【關鍵詞】 護理人員；法律意識

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.335 文章編號：1004-7484（2013）-06-3137-02

隨著社會的不斷發(fā)展和進步，國家醫(yī)療法律、法規(guī)的健全，人們在就診過程中法律知識不斷完善，維護自己權益意識增強，使護理人員面臨巨大的職業(yè)挑戰(zhàn)，所以，加強法律意識的學習刻不容緩?，F(xiàn)將護理人員法律意識現(xiàn)狀及應對措施分析整理如下：

1 護理人員法律意識現(xiàn)狀

1.1 護理教科書設置中無法律意識知識參照 在我國護理學基礎教育中，中專教育中法律學課程只占全部學時很少的比例，主要講授法律基礎知識，沒有與職業(yè)有關的法律知識培訓內(nèi)容。業(yè)內(nèi)人士對護理人員知識了解程度的調(diào)查顯示，護理人員現(xiàn)有的法律知識主要來源于學校教育，一小部分的人采取了自學的方式，大部分的人通過協(xié)會和單位組織的法律知識講座學習到部分法律知識，還有一部分的人法律意識淡漠，無法預見法律知識缺乏的危害。更不懂得加強法律意識的重要性。

1.2 患者的法律意識增強 醫(yī)療服務是一種特殊消費，不同于商品消費，不少患者和家屬卻把醫(yī)療服務放在商品消費的位置上，過度維護自己的權益，要求太過于苛刻。而大部分護理人員往往法律意識和知識缺乏，不知道如何維護雙方利益，尤其是保護病人的利益。無法預見自己對病人的一言一行造成的后果與法律的關系，以至于在工作中不懂得約束自己的言行，導致了護理人員和病人及其家屬之間的矛盾。

1.3 有些護理人員不注重在實際工作中學習，不懂得學習新事物，想當然行事 年輕護理人員，經(jīng)驗不足，不懂得及時充電，來提升自己相關法律知識，我行我素，造成了不該發(fā)生的護患糾紛。而工作年限長的護理人員，自認為經(jīng)驗豐富，資歷深，根據(jù)經(jīng)驗想當然行事，工作中太過麻痹大意，也是造成護患糾紛的原因之一。

1.4 部分護理人員自身職業(yè)倦怠感強，缺乏敬業(yè)精神 由于護理工作性質(zhì)特殊，面對的是患有病痛的病人，自身情緒也易受感染，同時工作量大，工作時間長，導致護士的職業(yè)倦怠，對護理職業(yè)失去了熱情，工作得過且過，自然會大大降低工作效率，也易導致醫(yī)療事故的發(fā)生。

1.5 護理人員證據(jù)意識缺乏 部分護理人員工作不認真，警惕性不高，書寫護理記錄時不嚴謹，字跡不清楚，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，將無法提供強有力的證據(jù)和應對措施。還有一部分護理人員對病案保管不當，病案反應了病人住院期間一切治療措施，用藥情況，及病情動態(tài)，是反映護患雙方治療與被治療，服務與被服務之間的相互關系。如果病案保存不當或丟失，我們將無法提供病人的真實情況，是對病人的不負責，也是對護理人員的不負責。

1.6 護理人員角色缺如 部分參加工作時間短的護理人員年齡偏小且自律性差，未能進入護士角色，因此，就不能完全履行護士應盡的義務，工作中失誤相對較多，也是導致醫(yī)療糾紛的原因。

2 干預辦法

2.1 加強醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的學習，做一個知法懂法用法的護理人員 護理人員應通過不同途徑接受與醫(yī)療衛(wèi)生有關的法律方面的培訓與學習，用學到的法律知識武裝自己，減少不必要的醫(yī)療糾紛的發(fā)生。在業(yè)務上多總結(jié)經(jīng)驗，做到精益求精，盡最大限度的減少患者的病痛。工作時間，全神貫注，不開小差，摒棄雜念，嚴格檢查，核對，對病人做到多問，多看，多指導。對自己要求多想，多做，多練。

2.2 多為患者著想，對手術病人簽協(xié)議時，一定將術中、術后有可能發(fā)生的不良反應及后果交代清楚，對病人存在的焦慮，恐慌心理，應給以安慰，讓病人或家屬無心理負擔，相信醫(yī)護人員，簽字時做到心中有數(shù)，輕松上手術臺，切不可麻痹大意，草率行事。

2.3 規(guī)范醫(yī)療護理文件 醫(yī)療護理文件是醫(yī)院重要的檔案資料，是護理人員臨床實踐的原始記錄文件，也是診斷、治療、護理的重要依據(jù)。完整的醫(yī)療護理文件具有重要的法律作用。在醫(yī)療糾紛時，要依靠其中的記載以判斷是非及有關醫(yī)務人員有無法律責任。要求護士在書寫時一定要認真、具體、準確、及時、真實、完整、全面。盡量用醫(yī)學術語，措辭簡單、清楚、扼要。不可任意涂改。書寫時精神要集中，做到認真、細致、準確、及時。

2.4 加強護理人員整體素質(zhì)培養(yǎng) 醫(yī)療機構(gòu)應多組織一些關于護士素質(zhì)方面的學習和交流，讓她們互相學習，共同提高職業(yè)素質(zhì)，加強自身修養(yǎng)，加強慎獨。對患者不能存在偏見，不分男女老幼、貧困或有錢人、有無社會地位，有無觸犯法律，都要一樣對待他們。碰到脾氣暴躁的病人，應該理解他們，多為他們想一想，切不可感情用事，與患者發(fā)生言語沖突，應耐心地為病人做好解釋，為病人做好護理，不要帶著情緒工作，把情緒發(fā)到病人身上。

2.5 關心護士、愛護護士、理解護士 醫(yī)療機構(gòu)應該重視護理工作，尊重護士，肯定她們的勞動成果，對工作表現(xiàn)良好的護士，適當給予一定的精神或物質(zhì)上的獎勵，充分發(fā)揮榜樣的力量，營造愛崗敬業(yè)的氛圍，讓每位護士知道護理工作的神圣使命和重要性，激發(fā)每個人的工作熱情，以提高工作效率。

2.6 完善護士角色 對年輕護士，可通過資深護士言傳身教，或多組織一些護理行業(yè)杰出人物先進事跡的宣傳及自身的不斷學習，是自己真正喜歡自己從事的工作，真正體會到護理工作的神圣和重要，是自己盡快進入護理角色。安心工作，減少護患糾紛。加強護士工作的主動性：充分發(fā)揮模范帶頭的作用，獎罰分明，調(diào)動護士的工作積極性，讓她們轉(zhuǎn)變工作作風，變“要我工作”為“我要工作”，以提高護士工作效率。