曹萍　景艷云

【摘要】 目的 探討優(yōu)質護理服務在婦產(chǎn)科中的應用效果分析。方法 回顧性分析，將我科在2011年分娩的產(chǎn)婦967例實施常規(guī)的護理模式，此組為對照組，再將我科在2012年分娩的產(chǎn)婦1129例實施優(yōu)質護理服務，此組為觀察組，比較兩組產(chǎn)婦的難產(chǎn)率、新生兒窒息率、產(chǎn)后出血率以及患者滿意度。結果 觀察組產(chǎn)婦經(jīng)過優(yōu)質護理服務后的難產(chǎn)率、新生兒窒息率、產(chǎn)后出血率以及患者滿意度均優(yōu)于對照組，比較結果有顯著差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結論 對于婦產(chǎn)科實施優(yōu)質護理服務可以明顯的提高婦產(chǎn)科的護理質量，為圍生期的產(chǎn)婦創(chuàng)造良好的生產(chǎn)條件，提高生產(chǎn)質量，減少母嬰死亡率，提高患者的滿意度。

【關鍵詞】 優(yōu)質護理；婦產(chǎn)科；產(chǎn)婦；分娩

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.440 文章編號：1004-7484（2013）-06-3219-01

隨著社會的發(fā)展現(xiàn)代人們生活水平不斷的提高，人們對醫(yī)療水平及護理質量的需求也慢慢隨之提高，醫(yī)學護理模式的不斷更新，新的醫(yī)學護理模式要求醫(yī)療服務從“疾病”到“病人”的轉變，為了適應這一變化趨勢，臨床中推出了全新的護理模式——優(yōu)質護理服務。優(yōu)質護理服務是建立在以人為本的基礎上，強調以病人為中心，已經(jīng)是護理工作的最高境界[1]。優(yōu)質護理服務的重要核心和本質是以患者為中心。在護理工作態(tài)度、護理管理理念、護理工作程序等方面處處體現(xiàn)“以人為本，以病人為中心”的優(yōu)質護理服務，筆者現(xiàn)將優(yōu)質護理服務在婦產(chǎn)科中的應用效果報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 回顧性分析，我科在2011年分娩的產(chǎn)婦967例實施常規(guī)的護理模式，此組作為對照組；我科在2012年分娩的產(chǎn)婦1129例進行實施有效的圍產(chǎn)期優(yōu)質護理服務的新型模式，此組為觀察組，其中兩組產(chǎn)婦的孕周均在38-41周，平均（39.6±1.28）周，兩組產(chǎn)婦的年齡在20-33歲，平均年齡（25.12±5.20）歲，兩組產(chǎn)婦的基本資料相比較無顯著性差異（P>0.05）無統(tǒng)計學意義，臨床具有可比性。

1.2 方法 對照組采取常規(guī)的護理模式，觀察組實施優(yōu)質護理服務的模式具體方法如下。

1.2.1 合理的人員配備 將我科的護理人員按床位數(shù)配備各級各層次護理人員合理的班次，結合各項護理內容的知識含量及技能含量來計算整體護理工作量，考慮到完成總護理內容應具備的臨床經(jīng)驗、專業(yè)相關知識、護理操作技能等全方面實施，制定一個適合我院模式化管理的病房細節(jié)工作制度。產(chǎn)科門診宣教室實施定期宣教。

1.2.2 制定護理目標 主要的護理目標是使產(chǎn)婦順利完成“接受→認識→參加→自覺行為”的全過程[2]，達到分娩整個過程的良好狀態(tài)，使新生兒窒息率降到最低，提高母乳喂養(yǎng)質量，產(chǎn)婦分娩后的角色適應良好，護理人員職業(yè)道德素質提高，職業(yè)成就感得到增強。

1.2.3 人性化具體實施方法 （1）分娩前的健康教育工作：對于待分娩的產(chǎn)婦采用贈送書面資料、集中授課、開設電話咨詢熱線等形式進行廣泛的宣傳教育工作，進行健康宣傳教育。（2）產(chǎn)婦的入院護理：向入院的產(chǎn)婦介紹科室的環(huán)境、相關制度、護理人員以及病房內產(chǎn)婦，運用整體的護理程序對產(chǎn)婦的分娩前的認識進行全面的評估，針對評估情況制定教育計劃以及相關的護理措施，使產(chǎn)婦做好迎接分娩的身心準備工作。（3）分娩過程的優(yōu)質護理服務介入：①呼吸訓練：根據(jù)分娩的每個產(chǎn)程的特點及呼吸方式，可以針對產(chǎn)婦選擇合適的呼吸節(jié)律進行指導呼吸訓練，直至產(chǎn)婦能正確的進行呼吸使用腹壓使胎兒分娩出；②陪伴療法：產(chǎn)婦進入分娩室后助產(chǎn)士即陪伴床旁給予安慰和鼓勵，緩解或消除產(chǎn)婦的恐懼、焦慮、緊張以及疲勞的心理情緒，使產(chǎn)婦以最佳的身心狀態(tài)順利完成分娩；③暗示療法：在整個分娩過程中，可以選用輕聲吟法鼓勵的語氣喚醒產(chǎn)婦的潛能，增強產(chǎn)婦的分娩信心，克服整個分娩過程中的痛苦所導致的各種不良心理情緒；（4）病房開展協(xié)同式護理：待產(chǎn)婦分娩后回到病房由責任護士進行身體的全面評估包括心理狀態(tài)的評估，向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后保健及母乳喂養(yǎng)的知識，協(xié)助哺乳，指導哺乳技巧，使產(chǎn)婦進行充分休息，恢復體力。24h后開始指導產(chǎn)婦進行自護能力的訓練，直至產(chǎn)婦得以掌握[3]。其主要內容包括產(chǎn)后疼痛的護理、產(chǎn)褥期護理、生活調節(jié)、新生兒的臍部護理、新生兒沐浴、換尿片、預防接種等。產(chǎn)婦出院時由護士長或責任組長對產(chǎn)婦進行評定，判斷完成認知參與的整體程度。

1.3 數(shù)據(jù)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析。

2 結 果

兩組針對產(chǎn)婦的生產(chǎn)情況以及效果比較，觀察組在各個方面均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，見表1。

3 討 論

優(yōu)質護理服務堅持以病人為中心，做到關愛病人、溫馨服務，以建立和諧的護患關系為服務理念，使病人真正的感受到了優(yōu)質護理服務，病人滿意度大大提升，減少了醫(yī)療糾紛，促進了良好的護患關系，同時提高護理工作質量，為疾病的恢復及預防奠定了良好的基礎，為醫(yī)院產(chǎn)生了社會效益。

參考文獻

[1] 魏曉燕.開展優(yōu)質護理服務示范病房體會[J].現(xiàn)代護理雜志，2009，12（8）：67.

[2] 鄧德娟.人性化護理在初產(chǎn)婦應用的效果觀察[J].全科護理，2009（7）.

[3] 趙紀萍.優(yōu)質護理服務在婦產(chǎn)科的應用[J].護理研究，2012，18（5）2.