謝上云

食物、異物卡在呼吸道是幼兒常見的安全事故?？ㄔ诤⒆託夤芾锏漠愇镏?，花生米高居首位，占40%以上，其次是瓜子，第三是豆類。此外，泡泡糖等軟軟的東西也存在危險(xiǎn)，一旦發(fā)生誤吸噎塞，致死率接近100%。

黃金搶救時(shí)間只有4分鐘

孩子被食物和異物阻塞氣道，通常表現(xiàn)為突然嗆咳、不能發(fā)聲、不會(huì)哭、喘鳴、呼吸急促、皮膚發(fā)紫，嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識(shí)喪失，甚至呼吸心跳停止。

當(dāng)孩子被異物嗆到時(shí)，送去醫(yī)院搶救是穩(wěn)妥的方式，但由于異物阻塞氣道，搶救的黃金時(shí)間只有4分鐘，如果4分鐘內(nèi)無(wú)法將異物取出，孩子窒息死亡的概率就很高，等到了醫(yī)院已經(jīng)回天乏術(shù)。所以家長(zhǎng)掌握一定的急救技巧非常必要。

拍背、扣喉是錯(cuò)誤方式

大部分情況下，異物都是卡在孩子的喉嚨部位，危險(xiǎn)性不太高，倒是錯(cuò)誤的自救方式容易使異物進(jìn)入食道或氣管，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

大人常常采用拍打孩子背部，或?qū)⑹种干爝M(jìn)口腔咽喉去取的辦法排除異物，這些方法不僅無(wú)效，反而更容易使異物深入呼吸道。民間廣泛流傳的喝水、喝醋、吞飯團(tuán)等方法，也經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果，比如被噎住時(shí)喝水，水很容易被吸入氣管而導(dǎo)致劇烈咳嗽，使異物卡得更深；吞飯團(tuán)則可能使得異物卡在食道，最終不得不進(jìn)行全麻下取出異物的手術(shù)。

最佳急救法：氣流沖出異物

美國(guó)的亨利·海姆立克教授經(jīng)過(guò)反復(fù)實(shí)驗(yàn)，發(fā)明了利用肺部殘留氣體，形成氣流沖出異物的急救方法。1985年，美國(guó)公共衛(wèi)生部將“海姆立克急救法”稱為最佳急救法。

3歲以下背部叩擊法：家長(zhǎng)應(yīng)該馬上把孩子抱起來(lái)，一只手捏住孩子顴骨兩側(cè)，手臂貼著孩子的前胸，另一只手托住孩子后頸部，讓其臉朝下，趴在家長(zhǎng)膝蓋上。家長(zhǎng)先在孩子背上拍1～5次，并觀察孩子是否將異物吐出。如果異物還沒出來(lái)，可以把孩子翻過(guò)來(lái)，將手指并攏在孩子胸部下半段按壓1～5次。如果發(fā)現(xiàn)孩子嘴里有東西出來(lái)，家長(zhǎng)應(yīng)該用手指將異物摳取出來(lái)，千萬(wàn)不要捅。

做這些動(dòng)作有一個(gè)前提：要保證孩子的頭低于胸。

3歲以上腹部沖擊法：家長(zhǎng)可以從背后抱住孩子的腹部，一手握拳，將拇指一側(cè)放在孩子肚臍稍上的位置；另一手握住握拳之手，急速?zèng)_擊性地向內(nèi)上方壓迫孩子腹部，反復(fù)有節(jié)奏、有力地進(jìn)行，以形成氣流，把異物沖出。過(guò)程中要保持孩子頭部略低，嘴要張開，以便異物吐出。

海氏急救法還可以作為溺水急救的先期方法，因?yàn)槟缢畷r(shí)大量的水分、嘔吐物等進(jìn)入呼吸道，造成氣道堵塞。

方法是：溺水者取頭低腳高位，扶其背使之臉朝一側(cè)臥躺，救護(hù)者兩腳分開跪在溺水者臀部?jī)蓚?cè)，雙手成掌疊置于溺水者膈部，在肋骨下面向里向上推按，可以擠出肺里的進(jìn)水，使溺水者心肺易于復(fù)蘇。

4招預(yù)防異物嗆入

1.不要給3歲以下的孩子吃整個(gè)的花生、瓜子、果凍、肉丸等食物，實(shí)在要吃，要先將食物去核弄碎。

2.不要在孩子吃東西時(shí)逗他說(shuō)話或者逗他笑。

3.孩子哭鬧時(shí)，不要喂東西給他吃。

4.不要讓孩子養(yǎng)成嘴里含著東西玩?；蜃呗返牧?xí)慣。