常冰冰

目前在全世界診斷出有自閉癥的人數(shù)逐年增加，但大眾對自閉癥的認(rèn)識，大多仍停留在孤僻、任性、不合群或某方面的天才等刻板印象。事實上，自閉癥患者是由于腦部神經(jīng)的發(fā)展差異，使得他們有著奇特的感知方式、思考邏輯，從而顯得他們非常與眾不同。其中，自閉癥又可細(xì)分為高端自閉癥和亞斯伯格綜合癥。接下來，要與大家分享兩部以自閉癥患者為主角的影片：《瑪麗和馬克思》和《雨人》。

《瑪麗和馬克思》的故事：澳大利亞的8歲女孩瑪麗喜歡動畫片、甜煉乳和巧克力。但是孤獨的她沒有朋友，一天，她在電話簿中找到美國紐約的馬克思的地址，心血來潮地給他寫了一封信希望和他做朋友。44歲的馬克思是個亞斯伯格綜合癥和肥胖癥患者，他和瑪麗一樣喜歡同一部動畫片和吃巧克力。從此他們成為彼此唯一的知無不言的朋友。經(jīng)歷了許多人生起伏后，成年的瑪麗終于來到了紐約看望她唯一的朋友馬克思。

《雨人》的故事：為了獲得父親一半的財產(chǎn)，查理帶走了住在精神療養(yǎng)院患高端自閉癥的哥哥——雷曼。在幾天的長途旅行中，他從對哥哥的一無所知，到對雷曼奇異的生活習(xí)慣和古怪行為的無法忍耐，再到漸漸對哥哥的了解后，那遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過金錢的親情讓他逐漸忽略了曾想得到的遺產(chǎn)。

自閉癥的發(fā)現(xiàn)

1943年，醫(yī)生坎納第一次使用“自閉癥”來描述他患者的癥狀。幾個月后，醫(yī)生亞斯伯格也在描述病人癥狀時使用了“自閉性的精神疾病”。這兩位從未相遇的奧地利籍醫(yī)生用極為相似的方法來描述他們各自患者的病情。坎納醫(yī)生的著作和研究可謂舉世聞名，但由于亞斯伯格的研究多為德語著作所以很長時間都鮮為人知。

自閉癥被定義為在兒童時期出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)癥。自閉癥兒童會刻意躲避或拒絕與人的交流和接觸，他們很少說話或者不說話，伴有重復(fù)的動作并通常有智力障礙。

影片《雨人》中，醫(yī)生說雷曼是高端自閉癥。為什么呢？目前為止，我們很難定義高端自閉癥。但可以簡單地說高端自閉癥即沒有智力障礙的自閉癥。

高端自閉癥患者擁有正?；虺５闹橇ΑｋS著年齡的增長，他們可以使用語言，可以讀寫，做數(shù)學(xué)題，表現(xiàn)他們的情感并完成生活中一些簡單任務(wù)。但是他們很難與人進行眼神交流和對話，很難完成游戲或者理解社交禮節(jié)。正如我們看到的雷曼，他擁有超強的記憶力和過目不忘的本領(lǐng)，他可以速算，并且瞬間正確數(shù)出掉在地上的火柴。但是他并不能理解笑話，不能進行正常的對話。并且他的生活習(xí)慣非?？贪濉Ｓ捎诟叨俗蚤]癥患者可以學(xué)習(xí)一些規(guī)律以此養(yǎng)成習(xí)慣，并嚴(yán)格遵守他們。并且他們可以很好地運用所學(xué)到的規(guī)律或習(xí)慣來適應(yīng)一些特定的環(huán)境，因此，有些時候我們無法確認(rèn)他們是否是一名自閉癥患者。

而亞斯伯格綜合癥患者雖保有正常的語言能力和認(rèn)知發(fā)展，但也和高端自閉癥有很多相似之處。比如社交困難，伴隨著興趣狹隘和重復(fù)特定行為等。正如影片《瑪麗和馬克思》中的馬克思，他有正常的智力，可以參加工作，與人交流。但是社交會讓他緊張不安。

高端自閉癥和亞斯伯格綜合癥的相同點

兩部影片的兩個主人公貌似有著些許的相同點，比如他們都智力正常，一些特定的情況會讓他們緊張不安從而以他們特定的方式發(fā)泄表達。比如雷曼會大聲喊叫，拍打自己的頭。馬克思則站在角落中，然后吃巧克力?？茖W(xué)表明，這兩個癥狀有大致四個相同點：

a.他們的智商都大于70。經(jīng)常很多患者都有超常智商。所以他們是沒有智力障礙的人。

b.他們很難理解玩笑、一些特殊的表達方式和暗喻。

c.很多時候他們會避免與人的眼神交流，很少主動展開對話并且會堅持一些特殊的行為習(xí)慣。比如雷曼一定要床靠窗，和人說話時眼睛看向別處。

d.他們有刻板，重復(fù)和有限的行為以及興趣愛好。通常他們在某一特定科學(xué)領(lǐng)域極為擅長。比如雷曼速算驚人，過目不忘，但一定要定點睡覺，看固定的電視節(jié)目等。

也正是如此，人們常常將高端自閉癥和亞斯伯格綜合癥混為一談，認(rèn)為它們沒有區(qū)別。而這兩者的區(qū)別也經(jīng)常是科學(xué)研究者討論的話題。

高端自閉癥和亞斯伯格綜合癥的區(qū)別

2012年，一項研究表明了高端自閉癥兒童和亞斯伯格綜合癥兒童在認(rèn)知發(fā)展上的區(qū)別。首先這項研究指出亞斯伯格綜合癥兒童具有很強的語言能力，但高端自閉癥兒童則在語言理解上顯現(xiàn)出困難。并且亞斯伯格綜合癥患者在總智商得分和言語智商得分都超過了高端自閉癥患者。特別是在詞匯測試和詞義理解方面。

在語言能力方面，盡管亞斯伯格綜合癥兒童并沒有一個發(fā)展性的遲緩，但是部分兒童在發(fā)出第一個詞時存在遲緩現(xiàn)象。然而一旦發(fā)出第一個詞，他們的語言能力會非?？焖俚陌l(fā)展起來。但不管是亞斯伯格綜合癥還是高端自閉癥的患者，他們在實踐溝通中和運用社交語言（話語和肢體語言）時都有著極大的問題。

一名科學(xué)家認(rèn)為，隨著時間的流逝，高端自閉癥兒童在精神發(fā)展，言語和適應(yīng)性發(fā)展方面可能會有另外的朝向。即，患有這種病癥的兒童可能在完成學(xué)業(yè)的時候，其癥狀減輕或者消失。

總而言之，通過大量不同的科學(xué)研究，我們可以發(fā)覺高端自閉癥和亞斯伯格綜合癥有許多不同之處。所以我們不能輕易地將這兩個癥狀混為一談，視為一體。但是它們的共同點更是多過不同點。所以認(rèn)為高端自閉癥和亞斯伯格綜合癥是來自同一個家庭的兩個孿生兄弟應(yīng)該更合理。

在我國，我們對自閉癥這個群體還缺少了解和關(guān)心。但他們卻是一個龐大的群體。很多家庭由于缺乏對這個病癥的認(rèn)識而耽誤或者根本沒有對患兒進行相關(guān)治療，以至于使得他們的生活陷入困難。相關(guān)的康復(fù)中心也可能存在知識、技術(shù)或者設(shè)備不完善的情況。由于缺乏知識的宣傳，很多兒童遭到歧視，他們可能也面臨著上學(xué)難的問題。因為普通學(xué)校無法給予他們特殊的教育和幫助。一些家長和同學(xué)由于缺乏相關(guān)認(rèn)識，導(dǎo)致對這些患者有誤解。所以希望同學(xué)們能夠拿起這個接力棒，正確認(rèn)識自閉癥，多向身邊的人講解，宣傳。切記不要歧視或者侮辱這些自閉癥孩子。因為每個人都有權(quán)利讀書，有權(quán)利創(chuàng)造他們的人生。自閉癥患者比我們承受了更多的困難，我們應(yīng)該學(xué)習(xí)一些專業(yè)知識和他們做朋友，去了解和理解他們，以更好更柔和的方式幫助他們。