李華漢

（廣東省江門中醫(yī)藥學(xué)校，江門529000）

多元教學(xué)法在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的運(yùn)用

李華漢

（廣東省江門中醫(yī)藥學(xué)校，江門529000）

病理學(xué)實(shí)驗(yàn)在病理學(xué)的教學(xué)中占有舉足輕重的地位，可通過實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)來驗(yàn)證和強(qiáng)化學(xué)生的理論知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力。但從近年來的教學(xué)效果看，實(shí)驗(yàn)效果不盡人意。有鑒于此，筆者提出了一些相應(yīng)的解決辦法，靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，如結(jié)合臨床病例分析教學(xué)，應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助實(shí)驗(yàn)教學(xué)等，務(wù)求利用各種有效的方法提高實(shí)驗(yàn)效果，加強(qiáng)學(xué)生分析和解決問題的能力。

病理學(xué)；實(shí)驗(yàn)；多元教學(xué)法

病理學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科，側(cè)重從形態(tài)學(xué)角度研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)制以及病理變化與臨床表現(xiàn)的關(guān)系，具有很強(qiáng)的直觀性和實(shí)踐性。病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課是病理形態(tài)教學(xué)的重要手段，是學(xué)生認(rèn)識(shí)和掌握病理變化的主要途徑。在中等職業(yè)醫(yī)學(xué)院校的教育中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)分配少，而教學(xué)任務(wù)重。如何提高病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的質(zhì)量，是每一位病理學(xué)教師必須認(rèn)真思考和解決的問題。學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方法已感厭倦，因此要改革現(xiàn)有的傳統(tǒng)教學(xué)模式和教學(xué)方法。教學(xué)方法與模式必須根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的學(xué)習(xí)特性進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，恰當(dāng)?shù)剡x擇和應(yīng)用相應(yīng)的教學(xué)方法，以求達(dá)到最理想的教學(xué)效果［1］。

1 講授法

中職生的病理學(xué)課程通常安排在一年級(jí)的第二學(xué)期，在此之前，學(xué)生已學(xué)習(xí)了組織胚胎學(xué)、人體解剖學(xué)等與之相關(guān)的基礎(chǔ)課程。從教育學(xué)的角度看，新知識(shí)的掌握依賴于從不同角度對(duì)以往知識(shí)的靈活運(yùn)用、重新組織和反復(fù)推敲。但由于醫(yī)學(xué)科目的特點(diǎn)，知識(shí)遺忘率很高，如果連組織器官正常的結(jié)構(gòu)和功能都不知曉，是很難辨認(rèn)疾病狀態(tài)下的改變的。所以教師在課前應(yīng)與學(xué)生回顧、復(fù)習(xí)與本堂實(shí)驗(yàn)課相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)。實(shí)踐證明，對(duì)前期相關(guān)知識(shí)的回顧、復(fù)習(xí)能夠?qū)W(xué)生從茫然狀態(tài)中 “解救”出來，促進(jìn)學(xué)生對(duì)疾病本質(zhì)的理解和知識(shí)的融會(huì)貫通。作為病理學(xué)教師，筆者非常重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的，基本上能把實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的每個(gè)重要環(huán)節(jié)都納入病理學(xué)教學(xué)中，使學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證達(dá)到對(duì)理論知識(shí)的更深理解和鞏固，激發(fā)了學(xué)生對(duì)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)興趣。

2 計(jì)算機(jī)多媒體輔助教學(xué)法

病理組織切片的觀察要求學(xué)生要有一定的組織學(xué)基礎(chǔ)。為了能使學(xué)生更好的觀察切片，筆者通常會(huì)借助多媒體幫助學(xué)生復(fù)習(xí)正常的組織結(jié)構(gòu)；同時(shí)還會(huì)在多媒體的正常組織切片示意圖的側(cè)邊放上一張?jiān)摻M織的病理切片示意圖。例如，本節(jié)實(shí)驗(yàn)課學(xué)生要觀察動(dòng)脈粥樣硬化切片，那筆者會(huì)先放上一張正常的動(dòng)脈組織切片，復(fù)習(xí)完了，再在它的側(cè)邊放上一張動(dòng)脈粥樣硬化的切片。這樣，方便同學(xué)們的學(xué)習(xí)。通過兩張組織切片的對(duì)比觀察會(huì)更容易發(fā)現(xiàn)病變，更容易理解病理變化的特點(diǎn)，印象更為深刻，也可減輕同學(xué)們的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)和壓力。病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課運(yùn)用多媒體教學(xué)，增加了教學(xué)的直觀性，大大的提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。病理學(xué)教師還可以不斷的利用現(xiàn)在發(fā)達(dá)和先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，在網(wǎng)上下載更多的病理學(xué)大體標(biāo)本和鏡下病理組織切片，制作成多媒體課件，進(jìn)行多媒體實(shí)驗(yàn)輔助教學(xué)，這樣能較好解決中職院校病理標(biāo)本缺乏對(duì)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的困擾；讓學(xué)生看到更多在書本上看不到的標(biāo)本和組織切片，以豐富實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)涵，提高教學(xué)質(zhì)量。多媒體一般是以一種簡單、形象、生動(dòng)的方式來傳導(dǎo)知識(shí)，可以增加學(xué)生學(xué)習(xí)的趣味性和提高教學(xué)效果；并且多媒體實(shí)驗(yàn)輔助教學(xué)顯得更清晰易懂，還可以將正常組織細(xì)胞與病變組織細(xì)胞不停的進(jìn)行對(duì)比學(xué)習(xí)，重復(fù)性好，利用率高，可減少經(jīng)費(fèi)開支，還可減輕教師勞動(dòng)強(qiáng)度。多媒體實(shí)驗(yàn)輔助教學(xué)直觀、形象、生動(dòng)、有趣，集文字和圖像等諸多信息于一體，不僅可以為病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)注入新的活力，還可以提高學(xué)生對(duì)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)興趣和欲望?？傊?，通過病理學(xué)教師的用心努力及病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革，病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果有了明顯的提高，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)成績也逐漸提升。多元化的教學(xué)方法有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的積極性，不斷激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，提高了學(xué)生觀察、發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力。

3 結(jié)合臨床病例分析教學(xué)法

病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)要與臨床實(shí)際相聯(lián)系。學(xué)生對(duì)探索疾病有濃厚的興趣，想知道患病原因、機(jī)理、臨床癥狀等。如何引導(dǎo)他們把興趣與熱情投入到病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課中來，是值得病理學(xué)教師們研究的問題。在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)過程中適當(dāng)穿插病例分析，能有效提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性，并能鍛煉學(xué)生的獨(dú)立思考能力、臨床思維能力和其他綜合能力［2］；在病例分析過程中，學(xué)生必須要對(duì)問題進(jìn)行分析、綜合、判斷，最后通過討論得出正確的結(jié)論，此過程中學(xué)生的分析和解決問題能力就得到了不斷的提升；在問題的研討過程中，同學(xué)們會(huì)相互學(xué)習(xí)和互補(bǔ)，課堂討論中老師的提問、學(xué)生的質(zhì)疑，會(huì)引發(fā)學(xué)生進(jìn)一步思考，使得同學(xué)們的思維始終處于積極、活躍、主動(dòng)的思考狀態(tài)。因此結(jié)合臨床病例分析教學(xué)法可充分培養(yǎng)及發(fā)展了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、動(dòng)手能力、思維能力、溝通能力、傾聽技巧和語言藝術(shù)能力，促進(jìn)了學(xué)生全面發(fā)展，很好的體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的現(xiàn)代教學(xué)理念。這樣的教學(xué)方法既可以提高同學(xué)們學(xué)習(xí)病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的興趣，同時(shí)也幫助他們強(qiáng)化理論和拓寬知識(shí)面，培養(yǎng)和提高了他們綜合分析問題的能力，為今后的臨床課學(xué)習(xí)和臨床工作的需要打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

綜上所述，若要提高病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)效果，就要教得其道，靈活地將講授法、計(jì)算機(jī)多媒體輔助教學(xué)法和結(jié)合臨床病例分析教學(xué)法等多元式教學(xué)方法有機(jī)地結(jié)合起來，根據(jù)不同的班級(jí)、不同的章節(jié)及難易情況，使用不同的授課方法，才能充分體現(xiàn) “教得其道”。教學(xué)是一門科學(xué)，也是一門藝術(shù)，教學(xué)有法，教無定法，任何一種教學(xué)方法都有其優(yōu)點(diǎn)和局限性。所以老師應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，靈活使用和選擇多種教學(xué)方法和手段，進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，提高病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量。這是筆者在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)中為了提高教學(xué)質(zhì)量所做的一些探索和嘗試，當(dāng)然，這也是筆者從事病理學(xué)教學(xué)的一些粗淺體會(huì)，更好、更有效的方法還需要繼續(xù)探索。目前，中等職業(yè)衛(wèi)生教育對(duì)學(xué)生的操作技能要求越來越高，因此我們將不懈努力，為培養(yǎng)新型高素質(zhì)人才做出貢獻(xiàn)。

［1］袁錦玉.關(guān)于病理學(xué)教學(xué)改革的思考［J］.廣東職業(yè)技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，1：56-57.

［2］陳愛娟，曾漢英，王爽，等.淺談如何搞好病理實(shí)驗(yàn)課教學(xué)［J］.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2002，4（2）：148-149.

王惟一與針灸銅人

王惟一，約生活于公元987～1067年間，里貫無可考。曾任翰林醫(yī)官、殿中省尚藥奉御等職，并在太醫(yī)局教授醫(yī)學(xué)。

王惟一精于針灸，《宋史·藝文志》載有王氏 《明堂經(jīng)》3卷，惜未傳世。天圣四年 （公元1026年），宋政府再次征集、校訂醫(yī)書。王惟一奉詔竭心考訂針灸著作。仁宗以為“古經(jīng)訓(xùn)慶至精，學(xué)者執(zhí)封多失，傳心豈如會(huì)目，著辭不若案形，復(fù)令創(chuàng)鑄銅人為式?！庇谑峭跷┮回?fù)責(zé)設(shè)計(jì)，政府組織工匠，于天圣五年 （公元1927年）以精銅鑄成人體模型兩具，王氏新撰針灸著作，遂名為 《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》。該書由政府頒行全國，與針灸銅人相輔行世。作為官書問世的 《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》，對(duì)宋代以前的針灸學(xué)成就進(jìn)行了一次系統(tǒng)的總結(jié)，對(duì)宋代及后世針灸學(xué)的發(fā)展具有重要的推動(dòng)作用。針灸銅人的設(shè)計(jì)和制造，更是醫(yī)學(xué)史上的一大創(chuàng)舉。兩具銅人作為最早的人體模型和針灸直觀教具，在醫(yī)學(xué)史上具有重要意義，王惟一為此做出的貢獻(xiàn)是不可磨滅的。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.04.060

：1672-2779（2013）-04-0086-02

王志華

2013-01-08）