“第二場站”特勤療養(yǎng)模式初探

劉志文，張精敬，任慧峰

隨著我國海軍軍事變革步伐的不斷邁進(jìn)，各種裝備現(xiàn)代化不斷深化，遂行亞丁灣護(hù)航等軍事任務(wù)的多樣性和復(fù)雜性，對海軍航空兵飛行人員的身心健康和軍事作業(yè)能力提出了更高要求，飛行人員從緊張的訓(xùn)練和軍事行動到恬靜的療養(yǎng)生活，在恢復(fù)疲勞的同時保持身體機(jī)能和戰(zhàn)斗情緒的常態(tài)，是當(dāng)前時期特勤療養(yǎng)工作亟待思考和解決的課題［1］。為此，我院提出“第二場站”療養(yǎng)模式并進(jìn)行大膽嘗試，得到飛行部隊的廣泛認(rèn)同。

筆者認(rèn)為飛行人員療養(yǎng)除了傳統(tǒng)意義的休整身心、解除疲勞以外，更應(yīng)該是訓(xùn)練場的轉(zhuǎn)移，訓(xùn)練方式的轉(zhuǎn)變。因此，轉(zhuǎn)變療養(yǎng)保障模式，在做好傳統(tǒng)服務(wù)項目同時，根據(jù)海軍航空兵飛行人員的職業(yè)特點，結(jié)合療養(yǎng)院特有的自然療養(yǎng)因子，采取針對性的康復(fù)訓(xùn)練方法，以保持和提高其戰(zhàn)斗力，避免飛行人員身體機(jī)能、心理狀態(tài)、作業(yè)能力的大起大落。

1 依據(jù)

1.1 制度依據(jù) 從特勤療養(yǎng)制度體系的外部框架即軍隊軍人衛(wèi)生保障有關(guān)法規(guī)政策到四總部聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)療養(yǎng)工作規(guī)定，都是以提高部隊?wèi)?zhàn)斗力為衛(wèi)勤工作的基本出發(fā)點。總后衛(wèi)生部印制的《軍隊療養(yǎng)院特勤療養(yǎng)工作手冊》中對于特勤療養(yǎng)的管理組織、質(zhì)量控制、工作程序及標(biāo)準(zhǔn)要求，目的也都是為了通過規(guī)范的療養(yǎng)模式進(jìn)一步提高飛行人員的戰(zhàn)斗力。

1.2 專業(yè)依據(jù) 《特勤療養(yǎng)學(xué)》指出，特勤療養(yǎng)是以維護(hù)良好的健康狀況和作業(yè)能力為主要目的，以集中安排、嚴(yán)密組織為實施特點的特殊類型的療養(yǎng)。航空航天醫(yī)學(xué)提出飛行人員在執(zhí)行空勤任務(wù)時面臨特殊環(huán)境和心理壓力，需要特別的醫(yī)學(xué)照顧，因此航衛(wèi)工作的主要責(zé)任就是維護(hù)飛行人員的身心健康，保障飛行安全，保持部隊?wèi)?zhàn)斗力［2］。而特勤療養(yǎng)則是日常航衛(wèi)保障工作的延續(xù)、提高和階段性總結(jié)。海軍航空兵飛行人員和陸基飛行人員相比，有著明顯的職業(yè)特點，會受到海上特殊飛行環(huán)境、復(fù)雜氣象環(huán)境以及亞劣艦船環(huán)境的影響，生理和心理承受的負(fù)荷更大，針對其職業(yè)特點制定療養(yǎng)計劃，可以切實改善飛行員的生理心理疲勞狀況，提高療養(yǎng)效果。

1.3 飛行部隊的需求 隨著聯(lián)勤制度的改革，我院受總部委托，與軍兵種單位積極配合，主動靠前，承擔(dān)了多批次的海軍航空兵飛行員療養(yǎng)保障任務(wù)。由于我國海軍戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型，軍事裝備不斷更新，軍事訓(xùn)練任務(wù)不斷加重，除了既往常規(guī)訓(xùn)練科目外，頻繁的軍事演練，各種駐艦飛行任務(wù)，以及亞丁灣護(hù)航等非軍事行動，大部分海軍航空兵飛行人員都在超負(fù)荷作業(yè)，而由于艦上環(huán)境差，飲食保障差，體能訓(xùn)練條件差，飛行人員的體能儲備明顯下降，需要在療養(yǎng)期間加強(qiáng)。

1.4 現(xiàn)實條件的支撐 聯(lián)勤重組以來，我院特勤療養(yǎng)床位由過去的100張擴(kuò)充到現(xiàn)在的300張，由過去單純療養(yǎng)到現(xiàn)在的療醫(yī)結(jié)合，集醫(yī)院的技術(shù)支持、全軍軟傷中心的技術(shù)依托于一體，由過去一個療區(qū)承擔(dān)任務(wù)的管理格局拓展成舉全院之力進(jìn)行保障的運行體系，聯(lián)勤的體制優(yōu)勢和資源整合優(yōu)勢十分明顯。我院所處獨特的海濱地理優(yōu)勢也為開展海軍航空兵飛行人員特殊的療養(yǎng)訓(xùn)練科目提供了便利條件。特別是我院多方籌措資金新建的海景特勤療養(yǎng)樓、功能完善的體訓(xùn)館、舒適的空勤餐廳也提供了良好的硬件支撐。

2 做法

2.1 針對保障 不同的特勤人員其療養(yǎng)保障的需求不同，我院根據(jù)海軍航空兵飛行人員的職業(yè)特點，在常規(guī)的身體恢復(fù)訓(xùn)練，基礎(chǔ)體能訓(xùn)練外，還針對性地開展四柱秋千訓(xùn)練，鍛煉飛行人員抗暈船能力;開展海上游泳訓(xùn)練，鍛煉飛行員海上生存和自救互救能力;開展溫泉療養(yǎng)，緩解飛行人員長期駐艦作業(yè)的累積疲勞。

2.2 理念重塑 利用健康教育時機(jī)，向特勤人員宣傳按時、按質(zhì)、按量療養(yǎng)的重要性，反復(fù)灌輸“療養(yǎng)院是健康加油站”的理念，使其真正認(rèn)識到規(guī)范的療養(yǎng)秩序是維護(hù)身心健康的必要條件。利用入院歡迎會和醫(yī)護(hù)查房時機(jī)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)療養(yǎng)紀(jì)律，解釋特勤療養(yǎng)相關(guān)制度，使其認(rèn)識到制度的科學(xué)性，從而自覺遵章守紀(jì)。

2.3 溝通后服務(wù) 入院前，由專人與飛行部隊溝通詳細(xì)信息，掌握基本情況;入科前，房間內(nèi)空調(diào)開放，熱水燒開;在接站車上將做好的房卡交給帶隊干部，由帶隊干部分配房間，入院后直接進(jìn)入房間，簡化辦理入院手續(xù)的環(huán)節(jié)。通過與帶隊領(lǐng)導(dǎo)和航醫(yī)溝通交流，了解特勤人員的個性化需求，提供個性化服務(wù)，如夏季入科提供濕巾、水果，房間內(nèi)備雨傘;體能訓(xùn)練結(jié)束后提供濕巾、水果或冷飲等;設(shè)立飛行人員會診專車，方便隨時到醫(yī)院會診。入科后，將打印好的療養(yǎng)計劃發(fā)到帶隊干部手中，每項療養(yǎng)活動前半天提醒各部隊做好相關(guān)準(zhǔn)備。提供驚喜服務(wù)，送生日禮物、寄節(jié)日賀卡、發(fā)祝福短信等。

2.4 管理后溝通 我院實行半軍事化管理，堅持一日生活制度，按時起床，按標(biāo)準(zhǔn)整理內(nèi)務(wù)，對于部分不理解、不認(rèn)同、不配合的療養(yǎng)員，由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)督促和幫助整理內(nèi)務(wù)，同時由主任、護(hù)士長與帶隊干部溝通，及時解除思想顧慮。把療養(yǎng)當(dāng)作訓(xùn)練場的轉(zhuǎn)移，體能訓(xùn)練日，提前20 min叫醒，集合后帶往訓(xùn)練地點，當(dāng)日不參加體能訓(xùn)練者要有體療科簽署的假條。為督促特勤人員按時參加體能訓(xùn)練，并進(jìn)一步掌握其身體狀況，經(jīng)管醫(yī)生每周參加1～2次體能訓(xùn)練和疾病矯治，與療養(yǎng)員溝通交流。對于無故違反規(guī)定者，召開帶隊干部會，進(jìn)行科室內(nèi)通報批評，會前與帶隊干部溝通意見，會后與本人談心。

2.5 服務(wù)的延伸 與就近的飛行部隊簽訂了保障協(xié)議，通過派專業(yè)骨干伴隨保障部隊訓(xùn)練與演習(xí)等重大軍事活動，做好訓(xùn)練傷的預(yù)防和現(xiàn)場救治。通過健康咨詢、專題教育和接收進(jìn)修等方式，為部隊培養(yǎng)軟傷技術(shù)骨干。通過選派軟組織損傷專業(yè)人員深入訓(xùn)練一線巡診，掌握特勤人員疾病變化發(fā)展規(guī)律，以此提高療養(yǎng)活動的針對性。通過雙方共同開展部隊訓(xùn)練傷流行病學(xué)調(diào)查、療效評定、預(yù)防措施等軍事醫(yī)學(xué)科研課題，為服務(wù)保障奠定扎實理論基礎(chǔ)。

3 成效

3.1 飛行人員滿意率逐步上升 我院自2006年開始試行“第二場站”療養(yǎng)模式以來，接待海航部隊飛行人員多批次，隨著療養(yǎng)模式的不斷完善，通過問卷調(diào)查的方式發(fā)現(xiàn)總體滿意率從2006年的94.4%逐年上升至2010年的98.7%，飛行人員對療養(yǎng)模式的滿意度有了很大程度提高。

3.2 飛行部隊認(rèn)同感較高 通過電話隨訪、下部隊走訪等方式，飛行部隊領(lǐng)導(dǎo)對于療養(yǎng)后歸隊的飛行人員的作業(yè)能力、心理狀況都給予肯定，對于部隊正常飛行任務(wù)的有序進(jìn)行和及時銜接起到了很好效果。

4 思考

4.1 保障模式要與身心狀態(tài)相契合 高速滑翔的飛機(jī)必須經(jīng)過著陸滑行階段才能徹底停泊，為再次起航積蓄能量，同樣，飛行人員從訓(xùn)練到完全放松也需要適當(dāng)緩沖的過程，療養(yǎng)院就應(yīng)該發(fā)揮好“健康跑道”的緩沖作用和“健康加油站”的保養(yǎng)作用，保證飛行人員身體機(jī)能和心理狀態(tài)的張弛有度，避免大起大落，以良好狀態(tài)投入下一次訓(xùn)練。

4.2 服務(wù)保障要與日常管理相平衡 管理與服務(wù)貫穿療養(yǎng)保障工作始終，缺少了管理的服務(wù)，只是一團(tuán)無序的堆積物，缺少了服務(wù)的管理，只是無魂的空殼，有了管理的剛性框架作支撐和服務(wù)的柔性內(nèi)容作填充，才能形成完善的保障體系，對于提高保障力，從而催生戰(zhàn)斗力才變得有意義。為此，尋求管理與服務(wù)的平衡，做到剛?cè)岵?jì)，避免以柔克剛和以剛拭柔，是我們應(yīng)該主動思考和實踐的。

4.3 療養(yǎng)任務(wù)的完成方式要與飛行部隊的訓(xùn)練需求相銜接 緊張的訓(xùn)練每每需要挑戰(zhàn)身心極限，飛行人員時時面臨生與死的考驗，每年一度的療養(yǎng)任務(wù)成為兩次訓(xùn)練的銜接，療養(yǎng)任務(wù)逐漸演變成訓(xùn)練任務(wù)的一部分，其完成效果直接關(guān)聯(lián)到歸隊后訓(xùn)練任務(wù)的成敗，其完成方式應(yīng)該服務(wù)于訓(xùn)練任務(wù)的需求。飛行員由于軍兵種和機(jī)種的不同，職業(yè)特點有很大的差別，療養(yǎng)的重點和需求也各不相同，必須針對特點制定差異化療養(yǎng)訓(xùn)練方案。傳統(tǒng)的療養(yǎng)方式偏重于療養(yǎng)前訓(xùn)練損傷的彌合，而忽視歸隊后訓(xùn)練的準(zhǔn)備，我院應(yīng)在堅持好的傳統(tǒng)做法的同時，加強(qiáng)以飛行人員訓(xùn)練場轉(zhuǎn)移為主要內(nèi)容的療養(yǎng)方式，針對飛行部隊日趨多元的訓(xùn)練需求，優(yōu)化療養(yǎng)方式，推進(jìn)療養(yǎng)由測評、咨詢向預(yù)防、疏導(dǎo)、生物反饋、拓展訓(xùn)練的方向深化，不讓療養(yǎng)生活與飛行生活的巨大反差成為戰(zhàn)斗力提升時的磕絆。

［1］ 徐利平，陳賽錚，蔣艷紅.軍隊療養(yǎng)院開展健康教育面臨的問題與對策［J］.海軍醫(yī)學(xué)雜志，2008，29(1):55-57.

［2］ 陳孔斌，施文興.軍隊特勤療養(yǎng)院存在的問題及對策［J］.海軍醫(yī)學(xué)雜志，2008，29(2):147-148.