趙 維

(新疆石河子141團華瑞牛場 832028)

奶牛子宮脫出的整復與治療

趙 維

(新疆石河子141團華瑞牛場 832028)

奶牛子宮脫出是指奶牛分娩后，子宮的部分或全部內翻經由子宮頸、陰道脫出于陰門之外。子宮脫出發(fā)生于分娩之后數(shù)小時，其病程急劇，如救治不及時，常引起奶牛死亡。

1 病例

1.1 發(fā)病

該團一養(yǎng)牛戶打電話稱，自己家1頭奶牛于昨日晚11時產下1頭小母牛，今天早6時進牛圈發(fā)現(xiàn)牛屁股后面有一大堆像胎衣一樣東西，而且牛也趕不起來。特邀筆者幫助治療。

準備好0.1%高錳酸鉀液、縮宮素、濃碘酊、塑料布、縫合針、線等立即前往處置。到現(xiàn)場一看，母牛臥地，很虛弱，陰門外附有一個橢圓形袋狀物，呈黑褐色、干裂，有血水滲出，水腫嚴重，粘有許多牛糞、草渣。診斷為子宮脫出。

1.2 整復

由于母牛臥地不起，給整復帶來很大困難。首先用0.1%高錳酸鉀溶液徹底沖洗脫出的子宮，清除子宮上的糞便、草渣等污物。除去未脫離的胎衣，并撒縮宮素，由助手2人用消過毒的塑料布將子宮托起。再用繩將母牛后軀吊起，下方墊進大量的干草，使母牛后軀高出40 cm，以便于整復操作，用塑料布托起子宮與陰門同高度。先由脫出的基部，趁母牛不努責時向里逐漸推送，在努責時停止推送，并用力加以固定以防再脫出。待大部分送回之后，用拳頭頂住子宮角尖端，小心地向里送，最后使子宮展開復位。隨后向子宮內灌注4瓶生理鹽水，利用液體的重力使子宮角尖端復位。當子宮復位后將胎衣速脫泡騰片2枚投入子宮內。為防止再脫出，在陰門兩側皮下做2層荷包縫合，對陰門做4針鈕孔狀縫合，靠陰門下部留出約1/4的陰門裂隙，便于排尿。整個整復過程用了1 h。

1.3 護理

加強看護，實施補充糖鈣，抗菌消炎，凈化子宮。隨后用5%葡萄糖氯化鈉1 000 mL、25%葡萄糖注射液 1 000 mL、10%葡萄糖酸鈣500 mL、5%葡萄糖注射液500 mL、維生素 C注射液30 mL，青霉素1 600萬單位，鏈霉素500萬單位，一次靜脈注射。下午5時病牛站立，精神狀態(tài)良好，并有輕微的食欲。以上藥物連用3 d后病牛食欲基本恢復正常。此時拆除縫合線，用土霉素粉3～4 g溶于250 mL生理鹽水，1次子宮灌注，隔日1次，連用3次。產后20 d經直腸檢查發(fā)現(xiàn)子宮恢復良好，右側子宮角稍微粗硬，子宮灌注宮得康2支。

該牛于產后3個多月發(fā)情，經檢查子宮正常，黏液清亮，進行了人工授精。配種后50 d對其進行了妊娠檢查，確定該牛已懷孕。

2 討論

子宮脫出造成奶牛死亡率極高。應加強對產后母牛的看護，及時將母牛哄起，減少產后出血，并隨時注意母牛全身狀況，當發(fā)現(xiàn)努責強烈，長時間臥地不起，應及時處置。發(fā)現(xiàn)子宮脫出，應立即整復治療，防止病情加重，病程拖延。

奶牛子宮脫出發(fā)生后應采取積極地整復治療措施。事實表明，即使發(fā)生了子宮脫出，如果采取積極有效地治療，奶牛還是可以懷孕再生產的。

在整復子宮脫出時，尤其是對臥地不起的牛一定要有足夠的人員幫助，保證整復工作的順利進行。要縮短整復時間并及時應用抗生素控制感染，以免加重病情，造成愈后不良。

S858.23

B

1005－2739(2013)03－0040－02

2013－03－17

趙維(1982－)，男，大專，要從事奶牛繁殖產科技術工作。