張 巍

（江蘇中安科技服務(wù)有限公司，江蘇 南京 210046）

職業(yè)危害指在生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程及其環(huán)境中產(chǎn)生或存在的，對(duì)職業(yè)人群的健康、安全和作業(yè)能力可能造成不良影響的一切要素或條件的總稱。職業(yè)危害會(huì)產(chǎn)生很?chē)?yán)重的后果，特別是職業(yè)病直接損害了勞動(dòng)者的身體健康。我國(guó)目前職業(yè)病問(wèn)題比較突出，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)約1600萬(wàn)家企業(yè)存在有毒有害作業(yè)場(chǎng)所，其中有相當(dāng)數(shù)量的員工受到職業(yè)病危害的影響，這使得我國(guó)職業(yè)病患者的累積病例數(shù)位居世界首位[1-2]。而進(jìn)一步研究表明，我國(guó)職業(yè)病危害正在由大型國(guó)有企業(yè)逐漸向區(qū)域地方企業(yè)轉(zhuǎn)移，由于區(qū)域地方的企業(yè)以中小企業(yè)為主，這些企業(yè)往往監(jiān)管不到位，所以導(dǎo)致職業(yè)病的高發(fā)[3-4]。

針對(duì)區(qū)域地方企業(yè)，本文以所在某市的工業(yè)園區(qū)的中小企業(yè)抽樣，企業(yè)均存在職業(yè)性危險(xiǎn)有害因素，總共發(fā)放調(diào)查表150張，回收135張，其中有效調(diào)查表131張。

1 存在的問(wèn)題

本次調(diào)查所涉及131家企業(yè)，56家為中型企業(yè)，43家小型企業(yè)，32家企業(yè)規(guī)模不詳。72家私有經(jīng)濟(jì)，31家集體經(jīng)濟(jì)，28家外商經(jīng)濟(jì)。到的職業(yè)危害基本狀況如表1所示。

表1 企業(yè)職業(yè)危害基本狀況

分析表1的數(shù)據(jù)，結(jié)合企業(yè)的具體情況可以得到該區(qū)域的企業(yè)存在職業(yè)危害的以下幾個(gè)方面問(wèn)題：

1.1 勞動(dòng)密集型企業(yè)的職業(yè)危害問(wèn)題較大

以紡織、機(jī)械為代表的勞動(dòng)密集型企業(yè)，勞動(dòng)者集中，人數(shù)較高，但職業(yè)危害安全管理不到位。尤其以紡織行業(yè)問(wèn)題最大，紡織行業(yè)的企業(yè)職業(yè)危害評(píng)價(jià)在所有行業(yè)中最低 （20%），員工健康體檢制度（27%）也是所有行業(yè)最低，員工職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)（33%）僅好于其他行業(yè)（交通、農(nóng)業(yè)、回收加工等行業(yè)）。同樣屬于勞動(dòng)密集型的電子企業(yè)，情況相對(duì)較好，員工職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)情況是行業(yè)最好（86%），需要注意的是區(qū)域內(nèi)的電子行業(yè)多為臺(tái)資、日資的外資企業(yè)，這說(shuō)明外資企業(yè)比較重視企業(yè)員工的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。

1.2 化工企業(yè)職業(yè)危害安全管理相對(duì)較好，但有害因素復(fù)雜

與其他幾類企業(yè)的橫向比較看，化工企業(yè)職業(yè)危害安全管理是比較到位的，其企業(yè)職業(yè)危害評(píng)價(jià)（71%）、員工健康體檢制度（79%）、員工職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)（79%），都在整體的平均水平之上。但化工行業(yè)的有害因素復(fù)雜，主要包括正己烷、ADI、苯，以及重金屬物質(zhì)鉛、汞等，對(duì)人體危害較大。同時(shí)在檢測(cè)過(guò)程中，這類物質(zhì)也相對(duì)存在一定的難度。

1.3 企業(yè)職業(yè)危害評(píng)價(jià)投入不足

相對(duì)于員工健康體檢制度（56%）、員工職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)（58%）的行業(yè)平均數(shù)，企業(yè)職業(yè)危害評(píng)價(jià)行業(yè)平均數(shù)尚不過(guò)半（40%），這說(shuō)明企業(yè)對(duì)職業(yè)危害評(píng)價(jià)的投入不足。因?yàn)楸O(jiān)管上的不到位，企業(yè)往往對(duì)職業(yè)危害評(píng)價(jià)并不重視，這對(duì)于人員流動(dòng)較大，資金投入彈性大的行業(yè)來(lái)說(shuō)，可能造成更壞的影響。企業(yè)招募大量的員工，在職業(yè)危害很大的作業(yè)條件下生產(chǎn)，造成了人員職業(yè)傷害，隨著人員的流動(dòng)，企業(yè)就把問(wèn)題轉(zhuǎn)嫁給了社會(huì)。

1.4 物理因素中噪聲對(duì)人影響較大

物理因素包括了噪聲、高溫、振動(dòng)等等，其中以噪聲影響最大。例如在相當(dāng)多的化工企業(yè)，壓縮機(jī)和離心泵對(duì)勞動(dòng)者的身心都造成了不小的影響。這應(yīng)該得到相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)、評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)、監(jiān)管部門(mén)的重視。

1.5 企業(yè)職業(yè)病防治責(zé)任主體意識(shí)淡薄

企業(yè)是承擔(dān)職業(yè)病防治措施的責(zé)任主體，有義務(wù)承擔(dān)職業(yè)病危害因素申報(bào)，組織職業(yè)病健康檢查和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理。但在實(shí)際生產(chǎn)過(guò)程中，相當(dāng)部分企業(yè)主體意識(shí)淡薄，沒(méi)有能夠認(rèn)真貫徹職業(yè)病防治法。僅僅只有半數(shù)的企業(yè)進(jìn)行員工健康體檢制度、員工職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，加上很多企業(yè)本身設(shè)計(jì)不合理，職業(yè)病防護(hù)措施不到位，存在嚴(yán)重的職業(yè)病危害隱患。

2 相應(yīng)對(duì)策

結(jié)合以上分析可以看出，區(qū)域地方企業(yè)特別是中小企業(yè)，職業(yè)危害都比較嚴(yán)重，要改善企業(yè)的職業(yè)危害狀況，需從多方面入手科學(xué)治理。

2.1 強(qiáng)化職業(yè)危害評(píng)價(jià)

職業(yè)病危害評(píng)價(jià)，以預(yù)防為原則，最大限度地降低項(xiàng)目投產(chǎn)后可能造成的職業(yè)病危害。在項(xiàng)目建設(shè)階段，預(yù)防控制可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害，這樣不僅僅可以從源頭上控制職業(yè)病發(fā)生，而且還能夠產(chǎn)生顯著的經(jīng)濟(jì)效益。區(qū)域地方企業(yè)的職業(yè)危害評(píng)價(jià)整體不高（40%），這需要強(qiáng)化職業(yè)危害評(píng)價(jià)的力度，使得中介機(jī)構(gòu)能夠更多介入企業(yè)的職業(yè)危害安全管理，更好的促進(jìn)企業(yè)完善自身的生產(chǎn)環(huán)境，改進(jìn)作業(yè)條件。通過(guò)評(píng)價(jià)提出預(yù)防、減弱和消除職業(yè)病危害的對(duì)策措施，從而得出建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)如何設(shè)計(jì)、管理才能達(dá)到職業(yè)衛(wèi)生指標(biāo)要求的結(jié)論。

2.2 優(yōu)化企業(yè)作業(yè)環(huán)境

生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)優(yōu)先采用有利于防止職業(yè)危害和保護(hù)從業(yè)人員健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，逐步代替產(chǎn)生職業(yè)危害的技術(shù)、工藝和材料，這樣可以從根本上降低職業(yè)性危害因素的數(shù)量，達(dá)到強(qiáng)化職業(yè)健康安全管理的目的。對(duì)于危險(xiǎn)有害因素影響較大的因素如噪音、粉塵等，需要針對(duì)企業(yè)實(shí)際情況，制定相應(yīng)的規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)，在條件許可的時(shí)候，推行強(qiáng)制化實(shí)行。

2.3 強(qiáng)化政府監(jiān)管力度

由于從事職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的人員較少，同時(shí)企業(yè)鉆政策空子，很多時(shí)候限期整改的整改措施常常難以落到實(shí)處。為有效防控職業(yè)危害，保護(hù)勞動(dòng)者健康，需要形成政府在監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、治療各部門(mén)通力合作的綜合防控職業(yè)危害預(yù)防和處置體系。各級(jí)人民政府在有法可依，有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究的原則上，加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，堅(jiān)持以人為本，正確處理勞動(dòng)者健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)系，將職業(yè)病防治工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，實(shí)行職業(yè)病防治目標(biāo)管理和責(zé)任追究制。

2.4 提高企業(yè)主體意識(shí)

中小企業(yè)對(duì)職業(yè)病防治重視不足，用人單位往往更是只追求企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益和自身的發(fā)展，以犧牲勞動(dòng)者健康為代價(jià)，有意逃避職業(yè)病的防治責(zé)任。這需要從行政與市場(chǎng)的兩個(gè)方面，通過(guò)監(jiān)管和經(jīng)濟(jì)杠桿，共同提升企業(yè)的職業(yè)危害安全主體意識(shí)。當(dāng)然也存在有些企業(yè)本身對(duì)我國(guó)職業(yè)病防治法就不太了解，不知道企業(yè)應(yīng)該承擔(dān)哪些職業(yè)病防治義務(wù)和責(zé)任，導(dǎo)致無(wú)意的忽視了職工的職業(yè)危害影響，這就需要加大對(duì)企業(yè)主體的教育培訓(xùn)。

2.5 提高員工防范意識(shí)

企業(yè)員工需要充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)病的危害，增加安全防范意識(shí)，從被動(dòng)的遵守企業(yè)安全規(guī)章制度，轉(zhuǎn)為主動(dòng)的保護(hù)自我安全，這就需要建立完善的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)體系。由于勞動(dòng)力過(guò)剩，且流動(dòng)過(guò)大，勞動(dòng)者因?yàn)楹ε率趧?dòng)，不會(huì)、不知、不敢使用法律武器保護(hù)自身健康及其相關(guān)權(quán)益，一個(gè)合理的企業(yè)員工安全保障體系也是不可缺少的。

3 總結(jié)

針對(duì)調(diào)研的區(qū)域地方企業(yè)中存在的職業(yè)危害安全管理問(wèn)題，需要從源頭上預(yù)防和控制職業(yè)病危害,保護(hù)勞動(dòng)者健康，隨著我國(guó)改革開(kāi)放的深入和經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，新型生產(chǎn)性企業(yè)、新型產(chǎn)品在不斷增加，職業(yè)病危害問(wèn)題不斷出現(xiàn)，對(duì)生產(chǎn)性企業(yè)作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行有效的監(jiān)管是目前職業(yè)病防治的重要目標(biāo)。因此，無(wú)論是政府、個(gè)人、生產(chǎn)企業(yè)、評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，都應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)病危害，切實(shí)的貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，并制定有效的對(duì)策和措施。

［1］錢(qián)平.我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀、問(wèn)題與對(duì)策[D].上海：華東師范大學(xué)，2007.

［2］王欣平.作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害程度分級(jí)現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)安全生產(chǎn)科學(xué)技術(shù)，2006,2(6)：125-128.

［3］許蘭娟.中小企業(yè)職業(yè)危害現(xiàn)狀及對(duì)策[J].工業(yè)安全與環(huán)保，2012,38(4)：82-85.

［4］王恩業(yè)，張敏，等.中小企業(yè)職業(yè)危害現(xiàn)狀及對(duì)策[J].中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2007,25(10)：625-627.