趙彩艷 吳慶華 閆秀民
康婦消炎栓用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)術(shù)后鎮(zhèn)痛消炎的臨床療效觀察
趙彩艷 吳慶華 閆秀民
目的 康婦消炎栓用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)術(shù)后鎮(zhèn)痛消炎的臨床療效觀察。方法 選擇我站門診2012年10至2013年4就診的67例絕經(jīng)后婦女取環(huán)患者, 術(shù)前常規(guī)檢查無明顯取環(huán)禁忌證, 隨機(jī)分為兩組, 其中康婦消炎栓組采用康婦消炎栓術(shù)后肛門置入1枚/次, 2次/d并配伍云南白藥膠囊0.5 g口服, 3次/d, 共五天;對(duì)照組常規(guī)給予抗生素合并云南白藥口服共5 d。結(jié)果 電話回訪或來院復(fù)診:康婦消炎栓組在取環(huán)術(shù)后鎮(zhèn)痛消炎效果明顯, 比對(duì)照組療效顯著, 無明顯不良反應(yīng)。結(jié)論 康婦消炎栓用于絕經(jīng)后婦女取環(huán)術(shù)后鎮(zhèn)痛消炎療效顯著, 簡單易行, 值得臨床推廣應(yīng)用。
康婦消炎栓;絕經(jīng)婦女取環(huán)術(shù);鎮(zhèn)痛消炎
婦女絕經(jīng)以后外陰萎縮, 陰道變短, 黏膜皺襞消失, 彈性差, 子宮頸及子宮體均發(fā)生萎縮, 子宮頸及子宮體肌層退化, 而宮內(nèi)節(jié)育器不會(huì)改變, 發(fā)生肌層嵌頓、植入幾率增高,加大取環(huán)困難。大多數(shù)絕經(jīng)后婦女需要經(jīng)過術(shù)中干預(yù), 行宮頸注射利多卡因后使用宮頸擴(kuò)張棒或置入一次性擴(kuò)張棒擴(kuò)張后才能鉤取或鉗取, 對(duì)子宮損傷較大, 術(shù)中術(shù)后疼痛明顯。故河北省唐山市豐南區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站對(duì)來站取環(huán)的67例絕經(jīng)后婦女取環(huán)術(shù)后分別用康婦消炎栓鎮(zhèn)痛消炎和抗生素抗炎治療對(duì)比, 發(fā)現(xiàn)康婦消炎栓組鎮(zhèn)痛消炎效果明顯,報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選擇本站門診2012年10月至2013年4月就診的67例絕經(jīng)后婦女取環(huán)患者, 所有受術(shù)者行白帶常規(guī)、血常規(guī)、心電圖、B超等檢查, 無手術(shù)禁忌證, BP<140/90 mmHg。
1.2 研究方法 采用隨機(jī)對(duì)照研究方法, 隨機(jī)將就診患者分為康婦消炎栓觀察組34例和對(duì)照組33例。所有患者均順利完成取環(huán)術(shù), 觀察組:將康婦消炎栓術(shù)后肛門置入1枚/次 , 2次/d并配伍云南白藥膠囊 0.5 g口服, 3次/d共五天;對(duì)照組:術(shù)后常規(guī)給予抗生素合并云南白藥口服共五天。兩組均囑術(shù)后一周來院隨診或電話隨訪, 詳細(xì)詢問術(shù)后腹痛持續(xù)時(shí)間、陰道流血時(shí)間。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)分析軟件對(duì)全部資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析, 計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。
兩組患者的一般情況比較, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)術(shù)后隨訪;67例資源要求取環(huán)的患者均順利完成取環(huán)手術(shù)取出環(huán)完整無殘留。兩組術(shù)后隨訪中腹痛持續(xù)時(shí)間、陰道流血時(shí)間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組術(shù)后情況比較見表1、表2。
表1 兩組術(shù)后出血情況比較
表2 兩組疼痛時(shí)間與程度比較
育齡婦女的取環(huán)因子宮體、宮頸均處于生育年齡,取環(huán)較順利,痛苦也小,而絕經(jīng)后婦女,由于宮頸和宮體的萎縮導(dǎo)致取環(huán)困難,痛苦增加,術(shù)后恢復(fù)也較慢[1]??祴D消炎栓是由葵花藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)的國藥淮字中藥產(chǎn)品,為現(xiàn)化制劑工藝加工而成的直腸栓劑,肛門給藥,患者自行使用,方法簡便。康婦消炎栓中各成分都有廣譜抗菌作用,苦參、穿心蓮、紫草有抗炎鎮(zhèn)痛作用;敗醬草、蒲公英、地丁、蘆薈對(duì)術(shù)后組織修復(fù)有促進(jìn)作用,不良反應(yīng)少;而且現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)已證明, 康婦消炎栓通過直腸給藥, 藥物直達(dá)盆腔,殺滅細(xì)菌并可增強(qiáng)人體白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的吞噬作用從而發(fā)揮抗菌消炎功效, 有利于子宮損傷的修復(fù), 減少術(shù)后子宮和盆腔的感染, 使術(shù)后疼痛減輕及陰道出血時(shí)間縮短。且絕經(jīng)婦女肝腎代謝抗生素的能力減低,直腸給藥既避免了首過效應(yīng)又降低了肝腎損害。通過本研究顯示:康婦消炎栓聯(lián)合云南白藥膠囊治療明顯比抗生素聯(lián)合云南白藥膠囊效果好, 可以明顯減少術(shù)后出血及腹痛程度, 減少了術(shù)后盆腔感染機(jī)會(huì),并減少抗生素濫用, 有利于絕經(jīng)婦女取環(huán)術(shù)后恢復(fù),值得臨床推廣。
[1] 伍海鷹, 曾曉琴.米索前列醇與尼爾雌醇用于絕經(jīng)后困難取器效果觀察.中國計(jì)劃生育學(xué)雜志, 2007, 15(3):175-176.
063300 河北省唐山市豐南區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站