侗族青年腦卒中患者血清脂蛋白與氧化低密度脂蛋白含量相關(guān)的探討

蒙仁玖

(廣西河池市人民醫(yī)院， 廣西 河池 547000)

腦卒中即腦中風(fēng)的學(xué)名，是一種突發(fā)性的腦血液循環(huán)障礙性疾病，主要分為缺血性以及出血性腦卒中，多數(shù)發(fā)病者為中老年，近年來(lái)，侗族青年腦卒中的發(fā)病率也顯著提高，腦卒中侗族病患隊(duì)伍年輕化已經(jīng)成為醫(yī)生以及社會(huì)各界關(guān)注的話題之一，我國(guó)每年發(fā)生腦中風(fēng)病人達(dá)200萬(wàn)，致殘率為75%，嚴(yán)重的影響了人們身體健康以及生活水平的提高。目前對(duì)于侗族青年腦卒中的醫(yī)治已經(jīng)達(dá)成了一種共識(shí)，也就是說(shuō)侗族青年腦卒中與動(dòng)脈粥樣硬化存在著相關(guān)關(guān)系，而血清脂蛋白、氧化低密度脂蛋白含量又與動(dòng)脈粥樣硬化存在著相關(guān)關(guān)系，而探討青年腦卒中發(fā)生與患者血清脂蛋白、氧化低密度脂蛋白含量是否存在相關(guān)關(guān)系就變得很有必要了。本文通過(guò)將于2010年5月至2012年5月入住我院的30例侗族青年腦卒中患者作為對(duì)象，探討青年腦卒中患者血清脂蛋白與氧化低密度脂蛋白含量相關(guān)關(guān)系，取得了顯著的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2010年5月至2012年5月入住我院的30例侗族確診為青年腦卒中病患以及隨機(jī)抽取的30例侗族確診不患有青年腦卒中病的患者，男35例，女25例，患有青年腦卒中的男20例，女10例，其中患有缺血性以及出血性侗族青年腦卒中的病患分別為19例以及11例，不患有青年腦卒中病的患者男15例，女15例，所有患者年齡在31－44歲之間，平均年齡為35.23歲，其中不患有青年腦卒病患也不患有高血壓、心血管疾病等侗族青年腦卒中病因危險(xiǎn)因素［1］，一般資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn) P值小于0.05，沒有顯著性差異。

1.2 研究方法:將30例確診侗族青年腦卒中病患全部納入實(shí)驗(yàn)組，將隨機(jī)抽取的不患有侗族青年腦卒中的30例病患作為對(duì)照組，在所有病患入院次日的早晨讓病患靜靜的平臥在病床上，護(hù)士抽取病患的空腹靜脈血，主要抽取的是兩毫升的抗凝血以及非抗凝血［2－3］，抗凝血主要是使用抗凝血酶后抽取的血，主要是通過(guò)影響某些凝血因子在凝血過(guò)程中的作用，阻止病患凝血的過(guò)程的藥物，一般糖化的測(cè)定就是要抗凝的，因?yàn)橐獪y(cè)到紅細(xì)胞上去，如果紅細(xì)胞凝固了就測(cè)不了。由于生化測(cè)定里面蛋白是必檢項(xiàng)目，而非抗凝血在進(jìn)行生化測(cè)定中，主要是為了防止人體內(nèi)的纖維蛋白原影響，影響很大，然后用相應(yīng)的儀器將抗凝血以及非抗凝血采用密度梯度超速離心法離心取出血清以后放置在－20℃的地方冷藏待用［4］，采用取酶聯(lián)免疫檢測(cè)儀，應(yīng)用酶標(biāo)法來(lái)測(cè)定血清脂蛋白含量，應(yīng)用化學(xué)法的方法來(lái)測(cè)定氧化低密度脂蛋白含量，其中酶標(biāo)法基本原理主要是結(jié)合酶用膠以及抗原，作為酶標(biāo)抗原，讓其與固相載體上抗原發(fā)生特異反應(yīng)，形成活性免疫復(fù)合物［5］。該方法具有高度特異以及靈敏性，在生物檢測(cè)中被廣為應(yīng)用。化學(xué)法則是在水分極其少的情況下進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.3 臨床觀察:侗族青年腦卒中臨床表現(xiàn)主要是猝然昏撲、舌強(qiáng)言蹇、突然發(fā)生口眼歪斜、不省人事、半身不遂智力障礙為主要特征。觀察指標(biāo)為實(shí)驗(yàn)組缺血性腦卒中、出血性腦卒中血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白的含量［6－7］，對(duì)照組血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白的含量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:運(yùn)用SPSS16.0進(jìn)行分析，主要采用統(tǒng)計(jì)卡方檢驗(yàn)，用±s表示均值與方差之和，實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組一般資料 P＞0.05，不存在統(tǒng)計(jì)顯著性差異［8］，實(shí)驗(yàn)組病患體內(nèi)的血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白的含量較對(duì)照組高，并且P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)顯著性差異。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白的含量對(duì)比表見表1，其中出血性侗族青年腦卒中血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白含量分別為352.21±191.13mg/L 以及0.92±0.21g/L，缺血性侗族青年腦卒中血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白含量分別為 309.57±101.23mg/L 以及 0.59±0.23g/L，普遍高于對(duì)照組血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白含量223.24±107.58 mg/L 以及 0.45±0.33g/L，實(shí)驗(yàn)組病患體內(nèi)的血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白的含量較對(duì)照組高，并且P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)顯著性差異，并且出血性侗族青年腦卒中血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白的含量相對(duì)于缺血性侗族青年腦卒中的要高，并且P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)顯著性差異。

表1 實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白的含量對(duì)比

3 討論

腦卒中也就是我們一般情況下稱作的青年中風(fēng)，過(guò)去一般老年人才是主要的發(fā)病人群，而如今，青年腦卒中已經(jīng)成為威脅侗族青年人身體健康的難題之一，其主要的作用機(jī)制是突發(fā)性對(duì)大腦組織造成損壞，常常在通過(guò)血液將氧氣以及其它營(yíng)養(yǎng)物輸送到大腦的時(shí)候，或者血管出現(xiàn)爆裂情況以及血塊、顆粒等物阻塞血管的時(shí)候發(fā)生。但是由于神經(jīng)細(xì)胞一旦沒有獲得充足氧氣的時(shí)候，就會(huì)迅速的死亡，而相應(yīng)的身體各種機(jī)能也變得無(wú)效，但是大腦細(xì)胞比較特殊，它是不能替換的，因此這種情況給病患造成的痛苦以及傷害是永久性的，和正常死亡的腦細(xì)胞相比，這種細(xì)胞老化的更快。主要侗族青年腦卒中主要分為侗族青年缺血性腦卒中以及出血性腦卒中，侗族青年缺血性腦卒中占所有的青年腦卒中80%，它主要是由于局部腦組織血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙，腦部由于缺乏足夠的血液以及氧氣，導(dǎo)致神經(jīng)的軟化甚至壞死。發(fā)生的血液循環(huán)障礙包括腦部血栓形成以及腦部血液動(dòng)脈粥樣硬化，管腔變得異常的狹窄，極端時(shí)候會(huì)出現(xiàn)堵塞以及閉塞現(xiàn)象，腦部由于供血不足，還有一種情況是由于外援異物進(jìn)入血液中或者是頸部動(dòng)脈中去，血流發(fā)生阻斷，血流量突然減少，也會(huì)產(chǎn)生局部的腦組織軟化甚至壞死現(xiàn)象。而侗族青年出血性腦卒中又包括了兩種類型，一種是蛛網(wǎng)膜下出血，另一種是顱內(nèi)出血，這種病理情況相對(duì)單一，但是后果較缺血性腦卒中則更加的嚴(yán)重，病患出血量越大，病患的青年腦卒中病就越嚴(yán)重，病患出血量越小，病患的侗族青年腦卒中病就相對(duì)情?；颊哐逯鞍着c氧化低密度脂蛋白作為兩個(gè)能夠影響動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素，有著很大的研究?jī)r(jià)值。本文通過(guò)將2010年5月至2012年5月入住我院的30例侗族青年腦卒中病患以及沒有患有該病的病患的對(duì)比研究，探討了包括缺血性以及出血性在內(nèi)的侗族青年腦卒中發(fā)生與患者血清脂蛋白、氧化低密度脂蛋白含量的相關(guān)關(guān)系，發(fā)現(xiàn)包括缺血性以及出血性在內(nèi)的青年腦卒中極有可能與人體內(nèi)患者血清脂蛋白、氧化低密度脂蛋白含量存在很大的相關(guān)關(guān)系，并且血清脂蛋白、氧化低密度脂蛋白含量越高，發(fā)生青年腦卒中的可能性就越大，血清脂蛋白以及氧化低密度脂蛋白對(duì)出血性青年腦卒中影響更大。由于這種研究還處于發(fā)展的初期，發(fā)展不算深入，肯定會(huì)出現(xiàn)不少的問(wèn)題，但相信能夠?yàn)榻窈蟛∪说膹?fù)雜病情的進(jìn)一步研究提供一個(gè)很好的思路，更好聯(lián)系青年腦卒中患者血清脂蛋白與氧化低密度脂蛋白含量相關(guān)關(guān)系，促進(jìn)侗族青年腦卒中的預(yù)防和治療服務(wù)，保證青年人的健康發(fā)展，提高人民的生活質(zhì)量。

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