中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、著名醫(yī)藥管理學(xué)專家于明德對(duì)中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)如何轉(zhuǎn)型升級(jí)有著獨(dú)到的見解,日前,于明德會(huì)長(zhǎng)就中國(guó)醫(yī)藥如何做大做強(qiáng),成功實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級(jí)發(fā)表了自己的意見。他認(rèn)為,制劑國(guó)際化是推動(dòng)中國(guó)醫(yī)藥轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要途徑。
于明德會(huì)長(zhǎng)首先就當(dāng)前世界醫(yī)藥市場(chǎng)格局進(jìn)行了綜合分析。他介紹說(shuō),全球醫(yī)藥市場(chǎng)的占有份額按地域分割最大是美國(guó),歐、美、日占的份額最大——76%。中國(guó)在世界醫(yī)藥大市場(chǎng)中占據(jù)份額很小很小。那么在這樣一個(gè)大市場(chǎng)中,中國(guó)生產(chǎn)的成品藥(就是制劑)基本上沒(méi)有多少份額,而在整個(gè)世界大市場(chǎng)中所有的中國(guó)商品都有上佳的表現(xiàn),唯獨(dú)藥品是個(gè)例外。于明德會(huì)長(zhǎng)進(jìn)一步介紹說(shuō),2012年中國(guó)全行業(yè)醫(yī)藥商品的出口是1484.7億,這包括至少8個(gè)門類,包括藥品、醫(yī)療器械、制藥機(jī)械、衛(wèi)生材料等等。其中藥品936億人民幣,藥品占整個(gè)醫(yī)藥商品的出口比例為64%,而藥品中的制劑只有146億元人民幣,而且我們這146億主要面向東南亞、非洲、南美洲等一些不發(fā)達(dá),我們統(tǒng)稱亞非拉地區(qū)。那么我們的大頭是什么呢?化學(xué)原料藥,所以這樣一個(gè)形勢(shì)和我們國(guó)家要做一個(gè)醫(yī)藥強(qiáng)國(guó)的目標(biāo)是極不一致的,我們必須做出努力,去改變它。
而對(duì)于中國(guó)醫(yī)藥轉(zhuǎn)型升級(jí)所要達(dá)到的目標(biāo)是什么呢?于明德會(huì)長(zhǎng)認(rèn)為,以目前原料藥出口為主,要轉(zhuǎn)向或逐步轉(zhuǎn)向原料藥和制劑出口并重,由原來(lái)我們出口的主要市場(chǎng)亞、非、拉轉(zhuǎn)向擴(kuò)大亞、非、拉市場(chǎng)與搶占?xì)W、美市場(chǎng)。制劑必須走出國(guó)門,走向歐美日發(fā)達(dá)國(guó)家市場(chǎng)。
要想制劑走出國(guó)門、走向歐、美、日等國(guó)際市場(chǎng),于明德會(huì)長(zhǎng)認(rèn)為首先必須做到“三升”,一升藥品標(biāo)準(zhǔn),就是標(biāo)準(zhǔn)提高。這是最困難最艱巨也是最繁重的任務(wù),藥品標(biāo)準(zhǔn)的升級(jí)是非常重要的,這是我們的基礎(chǔ)。二升保障體系,增強(qiáng)我們的保障能力,引入更先進(jìn)的管理體系、提高藥品認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),向國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)看齊。要通過(guò)更高標(biāo)準(zhǔn)的認(rèn)證和產(chǎn)品注冊(cè),以保證高質(zhì)量藥品的生產(chǎn)。三升生產(chǎn)技術(shù)包括開發(fā)新藥,用先進(jìn)的技術(shù)改善傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè),使整個(gè)產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)技術(shù)升級(jí)和產(chǎn)品升級(jí)。于明德會(huì)長(zhǎng)特別指出,利用新技術(shù)改造傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)非常重要,我們?cè)趶?qiáng)調(diào)新藥研發(fā)的同時(shí),在強(qiáng)調(diào)中國(guó)要走向創(chuàng)新大國(guó)的時(shí)候,一定要記住我們是在一個(gè)仿制藥大國(guó)的基礎(chǔ)上去起步創(chuàng)新的,一定不能離開我們現(xiàn)有的產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ),所以原始創(chuàng)新和再創(chuàng)新同等重要。
于明德會(huì)長(zhǎng)還為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是否實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)型升級(jí)設(shè)計(jì)了四個(gè)標(biāo)桿。他說(shuō),要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí),我們必須付出巨大的努力,也可能是十年,也可能是二十年,那么衡量這樣一個(gè)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與否以什么做標(biāo)桿呢?我覺得有四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn):第一項(xiàng),是否有原創(chuàng),這一點(diǎn)我們有信心,一定有,而且較多。我們這五年拿下的原創(chuàng)相當(dāng)于美國(guó)FDA一年審批的原創(chuàng),作為過(guò)去幾乎沒(méi)有原創(chuàng)的國(guó)家來(lái)講,這是一個(gè)質(zhì)變。第二個(gè)標(biāo)志是制劑藥暢銷歐美日,這是代表中國(guó)藥品質(zhì)量保障水平的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。也可以說(shuō)是我們的一個(gè)夢(mèng),將來(lái)我們要圓這樣一個(gè)夢(mèng)。第三個(gè)是更多的原料藥要爭(zhēng)得世界市場(chǎng)的主導(dǎo)權(quán),所謂主導(dǎo)權(quán)就是定價(jià)權(quán),你既然是原料藥生產(chǎn)大國(guó),你就要通過(guò)更多的統(tǒng)籌和協(xié)調(diào)去取得主導(dǎo)權(quán),現(xiàn)在我國(guó)沒(méi)主導(dǎo)權(quán),這個(gè)現(xiàn)象是非常非常遺憾的一件事情。比方說(shuō)維生素C,我國(guó)沒(méi)有多少主導(dǎo)權(quán)。第四個(gè)是部分產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)要領(lǐng)先國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),要制定標(biāo)準(zhǔn),將來(lái)有朝一日,中國(guó)人生產(chǎn)藥品的標(biāo)準(zhǔn)是世界第一生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn),讓人家生產(chǎn)這樣的產(chǎn)品要向我們中國(guó)學(xué),仿中國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)。我想,這四項(xiàng)都實(shí)現(xiàn)了,我們就可以說(shuō)實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)型升級(jí)成為了制藥強(qiáng)國(guó)。
要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級(jí),我們又有哪些優(yōu)勢(shì)呢?于明德會(huì)長(zhǎng)認(rèn)為,我國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展快是優(yōu)勢(shì),醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)這些年增長(zhǎng)很快,連續(xù)十年,平均每年比上一年增長(zhǎng)24%,這個(gè)速度世界上也是絕無(wú)僅有的。政府思想變了,把更多的財(cái)政收入用于人民群眾的基本醫(yī)療保障,政府的根本變化帶來(lái)了我們整個(gè)產(chǎn)業(yè)的變化。我們現(xiàn)在產(chǎn)能過(guò)剩嚴(yán)重,產(chǎn)能過(guò)剩嚴(yán)重雖然是問(wèn)題,但從另一個(gè)方面看,也不是很嚴(yán)重的問(wèn)題,產(chǎn)能過(guò)剩是促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)的有力手段,完全用行政的力量控制產(chǎn)能過(guò)剩,永遠(yuǎn)實(shí)現(xiàn)不了。就是要激化競(jìng)爭(zhēng),競(jìng)爭(zhēng)到白熱化了,它調(diào)整就好了。我們現(xiàn)在的制藥企業(yè)不是4600家,是5645家,每年都在增長(zhǎng),去年又增了9%,大約每年增加10%。我們現(xiàn)在已經(jīng)有了條件,我們的資金實(shí)力,我們的人才實(shí)力,我們這些年回國(guó)的海歸,成了我們走入世界市場(chǎng)的先導(dǎo),起到了一個(gè)非常重要的作用。我們今天的市場(chǎng)能力今非昔比,用市場(chǎng)配置資源,這也是我們最大的優(yōu)勢(shì)。還有就是我們有大批的企業(yè)通過(guò)了美國(guó)及歐盟認(rèn)證使其產(chǎn)品拿到了進(jìn)入歐美的通行證。
而對(duì)于目前醫(yī)藥行業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)還面臨哪些困難?于明德會(huì)長(zhǎng)說(shuō),現(xiàn)在我們?cè)谕七M(jìn)轉(zhuǎn)型升級(jí)過(guò)程中,也感覺到一些缺陷,第一是缺乏系統(tǒng)的統(tǒng)籌,缺乏一個(gè)整體戰(zhàn)略。打遭遇戰(zhàn)不行,制劑國(guó)際化不能打遭遇戰(zhàn),不能想一出,干一下,必須有個(gè)通盤計(jì)劃。通盤計(jì)劃是在對(duì)市場(chǎng)進(jìn)行深入調(diào)查的基礎(chǔ)上做出來(lái)的,而且這個(gè)調(diào)研是動(dòng)態(tài)的,不斷變化的,這個(gè)很重要,我們?cè)谏鲜许?xiàng)目審評(píng)中發(fā)現(xiàn)一個(gè)企業(yè),他提了一系列財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),都是市場(chǎng)調(diào)研來(lái)的,似乎很科學(xué),后來(lái)一個(gè)專家馬上就提出來(lái)說(shuō),你這個(gè)數(shù)據(jù)是去年4月份的數(shù)據(jù),今年上半年特別是一季度有了重要的變化,你可能不知道,我?guī)湍阈拚幌?,又提出了一些補(bǔ)充的修正,這樣,整個(gè)的計(jì)算結(jié)果就不一樣了。說(shuō)明什么問(wèn)題呢?你必須有對(duì)目標(biāo)市場(chǎng)深入的動(dòng)態(tài)的調(diào)研,你才能制定一個(gè)切合實(shí)際的整體戰(zhàn)略和計(jì)劃,這一點(diǎn)非常重要。 第二就是產(chǎn)品同質(zhì)化。同質(zhì)化的結(jié)果就是內(nèi)戰(zhàn)外打,原來(lái)在國(guó)內(nèi)都打臭了,打到大家誰(shuí)也賣不了的程度,你把這樣的辦法拿到國(guó)外去還照樣如此的話,沒(méi)有意義,這不是升級(jí),這是一個(gè)簡(jiǎn)單的內(nèi)戰(zhàn)外打。當(dāng)然,這方面不全是企業(yè)的問(wèn)題,我們?cè)诤暧^上信息指導(dǎo)不夠,企業(yè)彼此之間不通氣,不知道。比如到會(huì)上報(bào)項(xiàng)目一審查,一看,前面有4個(gè)二甲雙胍,你怎么又來(lái)一個(gè)二甲雙胍呢?他說(shuō)誰(shuí)呀,有四個(gè)?他也不知道。因?yàn)闆](méi)攤到桌面上以前,誰(shuí)也不知道誰(shuí)在做什么,因?yàn)楹暧^上信息溝通不夠。我建議大家一定要選擇自己特色的產(chǎn)品,什么叫特色產(chǎn)品?你自己有一點(diǎn)點(diǎn)比別人的優(yōu)勢(shì)就叫特色產(chǎn)品,比如說(shuō)有一個(gè)企業(yè)報(bào)了一個(gè)激素,這個(gè)企業(yè)你翻過(guò)來(lái)一看,他是皮脂激素第一生產(chǎn)廠,激素品種最全,市場(chǎng)最大,他做制劑不離開它的原料藥強(qiáng)項(xiàng),這肯定是優(yōu)勢(shì),肯定是好,像這樣就叫做特色。所以,我們覺得盡量避免同質(zhì)化。第三是在市場(chǎng)拓展方面。我們出去主要應(yīng)該靠屬地化的銷售力量,你不可能打著五星紅旗去賣我們自己的藥品,你這樣很困難,我們需要一個(gè)過(guò)程,我們需要一批復(fù)合型的人才,既懂市場(chǎng)又懂生產(chǎn)技術(shù),又懂國(guó)外的管理法規(guī),但這樣的人畢竟還很少,要慢慢過(guò)渡。
第四個(gè)問(wèn)題,我們也特別注意到各個(gè)省在新一輪招標(biāo)中,對(duì)國(guó)務(wù)院兩個(gè)文件的學(xué)習(xí)很不夠,或者我大膽一點(diǎn)說(shuō),他可能沒(méi)學(xué)過(guò)國(guó)務(wù)院那兩個(gè)文件,所以還需要所有同志們不停地去宣傳,2012年11號(hào)、2013年14號(hào)文件是國(guó)務(wù)院的最新精神,在新一輪招標(biāo)改革中,必須按最新精神辦,不能還按過(guò)去的辦。