王蕾 黃安鳳

人性化護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)著人文精神，其尊重患者的人格尊嚴(yán)與生命價(jià)值［1］。近年來(lái)在經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶動(dòng)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的時(shí)代，護(hù)理服務(wù)亦出現(xiàn)了根本性轉(zhuǎn)變，以疾病為中心的傳統(tǒng)護(hù)理模式已經(jīng)逐步轉(zhuǎn)變成以患者為中心的現(xiàn)代護(hù)理模式［2，3］。護(hù)理人員給予產(chǎn)婦身心的關(guān)懷，最大限度滿足產(chǎn)婦身心需求，尊重患者的人格尊嚴(yán)，最終可以減少產(chǎn)婦的不適感，從而增加產(chǎn)婦的生命質(zhì)量。本文選取醫(yī)院婦產(chǎn)科分娩的初產(chǎn)婦共160 例，探討人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床中的療效，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2011 年1 月至2012 年8 月醫(yī)院婦產(chǎn)科分娩的初產(chǎn)婦共160 例，年齡23 ～30 歲，平均年齡(28±3)歲，孕38 ～43 周，平均孕(40.3±2.9)周。文化程度:大學(xué)及以上61 例，高中63 例，初中36 例。全部患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組80 例，2 組產(chǎn)婦年齡、孕周等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法試驗(yàn)組產(chǎn)婦給予精心的人性化護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容包括:(1)給予人性化住院環(huán)境。人性化住院環(huán)境包含硬件、軟件兩個(gè)環(huán)境，其中軟件環(huán)境即人文環(huán)境，主要包含了尊重產(chǎn)婦人格、保護(hù)產(chǎn)婦隱私及密切觀察產(chǎn)婦心理改變等。護(hù)理人員在每個(gè)病床間放置布簾，其可使產(chǎn)婦有自己相對(duì)獨(dú)立的空間，從而緩解因陌生環(huán)境給其帶來(lái)緊張感。為了使產(chǎn)婦感到家里的溫暖，護(hù)理人員努力把病房營(yíng)造出有家的感覺(jué)，讓病房充滿人情味與人性化，進(jìn)而減少產(chǎn)婦的緊張感與陌生感，同時(shí)護(hù)士可于病室放置一些花草讓產(chǎn)婦心情放松。而硬件環(huán)境指病區(qū)的環(huán)境，護(hù)理人員在產(chǎn)婦入院后應(yīng)為其努力營(yíng)造出一個(gè)舒適、安靜、整潔、干凈、美觀病區(qū)環(huán)境，以色彩消除醫(yī)院帶給產(chǎn)婦的恐懼感，而病房可以使用粉紅色系墻壁，同時(shí)以綠色植物來(lái)點(diǎn)綴病房，從而緩解產(chǎn)婦緊張的情況，以利于其順利地度過(guò)分娩過(guò)程，降低痛苦的感覺(jué)。(2)給予良好人文環(huán)境。護(hù)理人員把人文關(guān)懷意識(shí)滲透至護(hù)理工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié)內(nèi)。護(hù)士在產(chǎn)婦入院時(shí)應(yīng)給予笑臉相迎，熱情地問(wèn)候，全面地進(jìn)行入院介紹及健康教育。此外，護(hù)士在與產(chǎn)婦交流時(shí)應(yīng)該多傾聽(tīng)其心理感受，以朋友的交談方式來(lái)消除其恐懼感、陌生感及孤獨(dú)感。設(shè)身處地為產(chǎn)婦著想，讓產(chǎn)婦可對(duì)護(hù)士信任，從而保持舒暢的心情［4］。護(hù)理人員在溝通過(guò)程時(shí)從產(chǎn)婦不同的表情、眼神、體態(tài)、言語(yǔ)中了解其需求，從每一個(gè)細(xì)節(jié)中尋找最好的人性化表達(dá)，給予患者最體貼、細(xì)微的照顧，從而緩解產(chǎn)婦的負(fù)性壓力，有助于其早日康復(fù)。此外護(hù)士應(yīng)該增強(qiáng)護(hù)患之間的較量，適時(shí)地給予健康教育與心理護(hù)理，為產(chǎn)婦提供更多治療外的服務(wù)，從而體現(xiàn)出護(hù)理人員仁愛(ài)之心［5］。(3)人性化操作服務(wù)。護(hù)理人員在進(jìn)行任何護(hù)理操作時(shí)均應(yīng)該動(dòng)作麻利、輕柔，像幫助產(chǎn)婦擺正產(chǎn)位、擦洗與消毒會(huì)陰等操作后，要注意遮蓋被褥等的細(xì)節(jié)，從而尊重產(chǎn)婦隱私權(quán)，防止讓產(chǎn)婦感到尷尬、難堪或者窘迫等，讓產(chǎn)婦內(nèi)心感到溫暖，從而放松其心情。護(hù)理人員在手術(shù)室中不應(yīng)與醫(yī)師討論跟分娩無(wú)關(guān)內(nèi)容。護(hù)士在手術(shù)中需了解產(chǎn)婦個(gè)性化需求，并于有能力的范圍中盡量地給予其滿足［6］，同時(shí)需要常常咨詢產(chǎn)婦的感受，觀察其基本情況與意識(shí)。如果手術(shù)過(guò)程中發(fā)生特殊情況，護(hù)士一定及時(shí)地給予處理，不要慌亂，避免增加產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān)。手術(shù)后應(yīng)及時(shí)給產(chǎn)婦蓋上被褥以保暖。對(duì)照組患者采用一般常規(guī)護(hù)理措施。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理后觀察2 組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率、出血量、焦慮程度及護(hù)理滿意情況。其中護(hù)理后采用漢密爾頓焦慮量表評(píng)價(jià)2 組產(chǎn)婦的心理狀況，無(wú)焦慮評(píng)分＜6 分，可能存在焦慮7 ～14 分，肯定有焦慮＞14 分。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS 13.0 統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料以±s有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表示，采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P ＜0.05 為差異具

2 結(jié)果

2.1 2 組產(chǎn)婦分娩情況比較試驗(yàn)組產(chǎn)婦順產(chǎn)率與出血量分別為76.00%、(309.8±13.7)ml，對(duì)照組產(chǎn)婦分別為32.00%、(380.2±21.5)ml。2 組產(chǎn)婦順產(chǎn)率與出血量比較，差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 2 組產(chǎn)婦的分娩情況對(duì)比 n=80，±s

表1 2 組產(chǎn)婦的分娩情況對(duì)比 n=80，±s

注:與對(duì)照組比較，*P ＜0.05

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2.2 2 組產(chǎn)婦焦慮程度比較護(hù)理后試驗(yàn)組產(chǎn)婦焦慮評(píng)分＜6分60 例，達(dá)75.00%;而對(duì)照組焦慮評(píng)分＜6 分17 例，僅21.25%。2 組患者焦慮程度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。見(jiàn)表2。

表2 2 組產(chǎn)婦焦慮程度比較 n=80，例(%)

2.3 2 組產(chǎn)婦焦慮程度比較護(hù)理后試驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意度達(dá)91.25%(73/80)，對(duì)照組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意度僅65.00%(52/80)。2 組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。

3 討論

人性化護(hù)理為行之有效的、個(gè)性化的與創(chuàng)造性的護(hù)理模式。開展人性化護(hù)理即要堅(jiān)持一切從患者出發(fā)，激發(fā)及調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性與創(chuàng)造性，從而提高臨床治療的效果，讓患者在心理、精神、生理及社會(huì)上處于舒適、滿足狀態(tài)，創(chuàng)造出優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。本研究結(jié)果顯示，試驗(yàn)組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦，而出血量明顯少于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05);護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的焦慮心理情況明顯少于對(duì)照組產(chǎn)婦(P ＜0.05);試驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理的滿意程度明顯優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦(P ＜0.05)。人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科的具體領(lǐng)域，更可以促進(jìn)孕婦順利地進(jìn)行分娩，從而提高順產(chǎn)率;減少妊娠期、產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生及剖宮產(chǎn)率，從而提高護(hù)理滿意度。所以婦產(chǎn)科護(hù)士一定要懷著一顆仁愛(ài)心，轉(zhuǎn)換服務(wù)的理念，始終堅(jiān)持“以患者為本”理念，不斷地學(xué)習(xí)新技能、新知識(shí)，充分地發(fā)揮出主觀的能動(dòng)性，以人性化關(guān)懷形式來(lái)護(hù)理患者，不斷地增加護(hù)理的質(zhì)量，從而促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

1 張桂枝，畢月齋，何穎曦.老年住院患者的人性化護(hù)理.河北醫(yī)藥，2010，32:503-504.

2 Levandowski BA，Sharma P，Lane SD，et al.Parental liter and fant health:An evidencebased healty start intervention.Health Mot Pract，2006，7:95.

3 陳霞，孫麗娟，陳文書，等.心理干預(yù)在妊高征圍產(chǎn)期患者護(hù)理中的作用.河北醫(yī)藥，2012，34:3829-3830.

4 許志偉.中國(guó)當(dāng)前的醫(yī)療危機(jī)與醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)責(zé)任和使命.醫(yī)學(xué)與哲學(xué):人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版，2006，27:1-6.

5 莫孫淑冰，廖進(jìn)芳，劉均娥.與病人溝通的重要技巧—同感心.中華護(hù)理雜志，2004，39:396-398.

6 宋月梅.性化護(hù)理對(duì)住院患者心理應(yīng)激的作用.實(shí)用醫(yī)技雜志，2004，11:2316.