明 鳳(四川省攀枝花市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸科,四川 攀枝花 617000)
對(duì)急性支氣管炎患者來(lái)說,主要致病的病原菌是“病毒”。多數(shù)情況下,如果不及時(shí)采取有效的治療和相關(guān)的護(hù)理措施,患者可以繼發(fā)細(xì)菌感染,因此對(duì)于急性支氣管炎的相關(guān)護(hù)理問題研究具有重要的臨床實(shí)踐意義。相關(guān)臨床研究報(bào)道結(jié)果顯示[1]:有效的護(hù)理措施可以在急性支氣管炎的護(hù)理過程中取得較好的臨床效果。鑒于此,為了進(jìn)一步探討急性支氣管炎的護(hù)理方法以及護(hù)理效果,選擇相關(guān)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1.1 一般資料:選擇我院2009年12月~2012年8月間入院治療的126例急性支氣管炎患者為研究對(duì)象。男79例,女47例,年齡16~49歲,平均(37.13±7.11)歲。
1.2 護(hù)理方法
1.2.1 對(duì)照組的護(hù)理方法:對(duì)照組的63例患者采用常規(guī)的護(hù)理措施。
1.2.2 干預(yù)組的護(hù)理方法:干預(yù)組的63例患者在采用對(duì)照組護(hù)理措施的基礎(chǔ)上,采用以下護(hù)理措施[2-3]:①針對(duì)患者不同的鼻塞、咽痛、發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀,制定有針對(duì)性的護(hù)理方案,采取個(gè)性化的護(hù)理措施,并積極預(yù)防,按照醫(yī)生的指定的藥物治療現(xiàn)有的病狀,同時(shí)在藥物治療的基礎(chǔ)上,確?;颊咧g不能發(fā)生交叉感染;②針對(duì)咳嗽情況較為嚴(yán)重的患者可采用祛痰止咳劑或適量鎮(zhèn)靜劑,同時(shí)要對(duì)患者的痰液進(jìn)行詳細(xì)的觀察,并記錄相關(guān)的信息,按照醫(yī)生的要求進(jìn)行相關(guān)的檢驗(yàn),并根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果采取相應(yīng)的護(hù)理措施;③輔助患者排痰,要事先向患者講述排痰過程中的注意事項(xiàng),指導(dǎo)并鼓勵(lì)患者有效地咯痰,必要時(shí)吸痰,同時(shí)在患者排痰前、后相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)患者的實(shí)際情況開展有針對(duì)性的口腔護(hù)理措施,這樣也有利于防止患者感染的發(fā)生。
2.1 兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后在臨床癥狀的改善時(shí)間比較結(jié)果:咳嗽消失時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、治愈時(shí)間三項(xiàng)指標(biāo)組間比較,干預(yù)組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。
2.2 兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后在護(hù)理效果方面的比較結(jié)果:干預(yù)組63例患者中,總有效60例,總有效率達(dá)到了95.24%;對(duì)照組63例患者中,總有效47例,總有效率達(dá)到了74.60%。兩組患者總有效率組間比較,干預(yù)組明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。
表1 兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后在臨床癥狀的改善時(shí)間比較(,d)
表1 兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后在臨床癥狀的改善時(shí)間比較(,d)
分組 例數(shù) 咳嗽消失時(shí)間 體溫恢復(fù)時(shí)間 治愈時(shí)間干預(yù)組 63 3.11±1.67 2.23±1.53 5.23±1.32對(duì)照組 63 4.69±1.53 4.62±1.20 9.91±2.43 P值 <0.05 <0.05 <0.05
表2 兩組患者實(shí)施不同護(hù)理后在護(hù)理效果方面的比較[例(%)]
對(duì)于急性支氣管炎來(lái)說,它實(shí)際上是由病毒或細(xì)菌等病原體感染所導(dǎo)致的患者支氣管黏膜炎性反應(yīng)[4]。急性支氣管炎對(duì)嬰幼兒來(lái)說是臨床上的一種常見病和多發(fā)病,多數(shù)情況下,急性支氣管炎往往繼發(fā)于上呼吸道感染之后,也常為肺炎的早期表現(xiàn)[5]。本病多同時(shí)累及氣管、支氣管,因此來(lái)說,正確的命名應(yīng)為急性氣管支氣管炎。從急性支氣管炎的臨床特征上來(lái)分析,它在臨床上主要表現(xiàn)為“咳嗽”,同時(shí)有的患者會(huì)伴有“支氣管分泌物增多”等癥狀。如果不對(duì)急性支氣管炎的相關(guān)癥狀給予足夠多的重視,將會(huì)給后期的治療帶來(lái)很多的麻煩。
針對(duì)急性支氣管炎患者實(shí)施治療的主要原則是[6]:控制感染、祛痰、止咳、解痙、平喘和增強(qiáng)體質(zhì)。我們?cè)趯?shí)施護(hù)理的過程中還應(yīng)該注意積極引導(dǎo)患者增加相關(guān)營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充,指導(dǎo)其進(jìn)行相關(guān)合適的運(yùn)動(dòng)和鍛煉,這樣的話可以有效的提高護(hù)理效果,同時(shí)對(duì)于患者不良的生活習(xí)慣應(yīng)及時(shí)給與勸阻,盡量幫助其改善和提高生活質(zhì)量。注意氣溫變化,適當(dāng)增減衣服,避免過熱或受涼[7]。
從目前相關(guān)的臨床實(shí)踐和統(tǒng)計(jì)研究結(jié)果上看[8],針對(duì)急性支氣管炎采用有效的護(hù)理措施和護(hù)理手段可以取得較為理想的護(hù)理效果。而從本文的研究結(jié)果上,我院針對(duì)急性支氣管炎患者所采用的相關(guān)護(hù)理措施,其臨床效果也較為顯著:首先,在實(shí)施不同護(hù)理干預(yù)后咳嗽消失時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、治愈時(shí)間三項(xiàng)指標(biāo)組間比較,干預(yù)組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);其次,干預(yù)組總有效率達(dá)到了95.24%;對(duì)照組總有效率達(dá)到了74.60%。兩組患者總有效率組間比較,干預(yù)組明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
因此,通過本文的以上分析,結(jié)合相關(guān)的比較數(shù)據(jù)結(jié)果,筆者得出以下結(jié)論:針對(duì)急性支氣管炎患者,采用有針對(duì)性的護(hù)理措施具有重要的臨床實(shí)踐意義。
[1] Nicolau DP,Sutherland C,Winget D,et al.Bronchopulmonary pharmacokinetic and pharmacodynamic pro fi les of levo fl oxacin 750 mg once daily in adults undergoing treatment for acute exacerbation of chronic bronchitis[J].Pulm Pharmacol Ther,2012,25(1):94.
[2] 陸生麗.護(hù)理干預(yù)對(duì)低齡兒急性支氣管炎的療效影響研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,32(18):3025.
[3] 李雪娟.小兒急性支氣管炎的護(hù)理體會(huì)[J].中外健康文摘,2011,8(2):233.
[4] 海 潔,張 賀.布地奈德壓縮霧化吸入治療兒童急性支氣管炎觀察及護(hù)理[J].中外健康文摘,2011,8(24):46.
[5] 劉夢(mèng)琳.痰熱清注射液治療急性支氣管炎的療效觀察及護(hù)理[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(2):375.
[6] 張明芹,張瑞美,張明慧.急性支氣管炎護(hù)理[J].中外健康文摘,2010,7(14):263.
[7] 李 靜.急性支氣管炎患兒的護(hù)理[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2009,18(2):128.
[8] 崔桂華,張?jiān)雒?射流霧化吸入聯(lián)合超短波治療喘息型急性支氣管炎50例臨床護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志,2009,15(15):55.