文 高賓 郭淑珍 趙丹

常山為“少常用中藥”，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。梁代《名醫(yī)別錄》曰：“常山生益州山谷及漢中。二月、八月采根，陰干”?！短票静荨费裕骸俺Ｉ缴焦乳g。莖圓有節(jié)，高者不過三四尺。葉似茗而狹長，兩兩相當(dāng)。三月生白花，青萼。五月結(jié)實(shí)青圓，三子為房。其草暴躁色青白，堪用。若陰干便黑爛郁壞矣”。宋代《圖經(jīng)本草》曰：“常山……為治瘧之最要，不可多進(jìn)，令人吐逆”。明代李時(shí)珍對(duì)其療效與服法做了如下闡述：“常山……有劫痰截瘧之功，須在發(fā)散表邪及提出陽分之后。用之得宜，神效立見；用失其法；真氣必傷”。由這些文獻(xiàn)可知，古之常山與現(xiàn)今稱之常山者為同一植物，并且用其治瘧古已有之。本品味苦、辛，性寒；有毒。歸肺、肝、心經(jīng)。具涌吐痰涎，截瘧之功效。常用于治療痰飲停聚，胸膈痞塞，瘧疾等癥。

常山原植物鑒別

常山別名蜀漆、雞骨常山、白常山、過擺留、恒山。《中國藥典》2010 年版收載其來源為虎耳草科植物常山的干燥根。

常山為落葉灌木，高1 ～2m。主根木質(zhì)，圓柱形，常彎曲。莖枝有明顯的節(jié)，幼時(shí)被棕黃色短毛。葉對(duì)生；具柄，柄長1 ～2cm；葉片橢圓形、闊披針形或長圓倒卵形，上面深綠色，邊緣有鋸齒，幼時(shí)兩面均疏被棕黃色短毛。圓錐聚傘花序傘房狀，著生于枝頂或上部的葉腋，花淡藍(lán)色；花序梗長約2cm，密被棕黃色短毛；苞片線狀披針形，早落，小花梗長3 ～5mm；花萼管狀，淡藍(lán)色，長約4mm，先端4 ～7 齒，三角形，管外被棕色短毛；花瓣4 ～7 片，藍(lán)色，花時(shí)反卷；雄蕊10 ～20 個(gè)，著生于花瓣基部，花絲長2 ～6mm，花藥藍(lán)色，長橢圓形，2 室縱列；子房藍(lán)色，長圓形，1 室，花柱4 ～6。漿果圓形，直徑5 ～6mm，藍(lán)色，有宿存萼和花柱。花期6～7月，果期8～9月。

▲常山藥材

本品主要為野生，多生于林蔭濕潤的山地或溪邊、路旁，在我國主要分布于陜西南部、甘肅南部、浙江、江西、福建、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、云南和西藏等?。ㄗ灾螀^(qū)），四川有栽培。

常山的采收加工與性狀鑒別

常山的采收 在秋季采挖，除去須根，洗凈，曬干。本品以質(zhì)硬、斷面淡黃色者為佳。

常山藥材 本品呈圓柱形，常彎曲扭轉(zhuǎn)，或有分枝，長9 ～15cm，直徑0.5 ～2cm。表面棕黃色，具細(xì)縱紋，外皮易剝落，剝落處露出淡黃色木部。質(zhì)堅(jiān)硬，不易折斷，折斷時(shí)有粉塵飛揚(yáng)；橫切面黃白色，射線類白色，呈放射狀。氣微，味苦。

常山飲片 取原藥材，除去雜質(zhì)，洗凈，浸泡8 ～10 天（如有粗條不透者，劈開再泡），取出，悶潤12 ～24 小時(shí)，至內(nèi)外濕度一致，切薄片，干燥，篩去碎屑。本品為不規(guī)則薄片。外皮多剝落，剝落的木部淡黃色。切面黃白色，射線類白色，呈放射狀紋理。質(zhì)脆。氣微，味苦。本品辛開苦泄，宣可去壅，善開痰結(jié)，能上行引吐胸中痰飲。用于痰飲停聚，胸膈壅塞，不欲飲食，欲吐而不能吐者。本品性寒，有清熱、開痰、截瘧之功，為治瘧的要藥。用于各種瘧疾，尤其治療間日瘧和三日瘧效果更為明顯。

常山易混淆品種

滇常山 本品為馬鞭草科植物滇常山的干燥莖。多用本品老莖切成片，皮部暗紅色，具縱列痕，斷面有髓，白色，木部微黃色；嫩枝外皮黃綠色，有毛茸，斷面有髓，外皮不易剝離。干燥后多皺卷曲，具有特異臭氣。味辛苦。

傘花繡球 本品為虎耳草科植物傘花繡球的根。本品呈圓柱形，常分枝，彎曲扭轉(zhuǎn)。長10～30cm，直徑0.5～2cm。表面深黃棕色，外皮大多脫落，木部淡黃色。質(zhì)堅(jiān)硬，不易折斷，斷面粉性強(qiáng)，黃白色，有白色放射狀紋理。氣微，味微苦。

細(xì)葉小檗 為小檗科植物細(xì)葉小檗的干燥根。本品較粗，呈不規(guī)則彎曲狀。外皮甚厚，棕灰色，粗糙，外表有縱裂隙，除去皮部則呈現(xiàn)鮮黃色。質(zhì)脆，易折斷，斷面皮部棕黃色，木部鮮黃色。氣微，味苦。

南天竹 本品為小檗科植物南天竹的干燥全草，根為長圓錐形或圓柱形，長14 ～18cm，直徑1 ～2cm。表面黑褐色，外皮脫落處呈鮮黃色，具細(xì)縱條紋。質(zhì)堅(jiān)硬，難折斷，斷面纖維性，黃色。地上莖多數(shù)，莖細(xì)長，有光澤，具葉鞘，上有線棱；葉互生，三回羽狀復(fù)葉，小葉柄基具節(jié)，對(duì)生，小葉革質(zhì)，披針形。