史衛(wèi)星 孟群 張巧玲

健康教育是一門研究、傳播保健知識和技術(shù)、消除危害素、預防疾病、促進健康的科學［1］。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，健康教育越來越受到人們的重視。健康教育作為兒童保健的重要工作內(nèi)容之一，如何開展有效的健康教育，使家長了解嬰幼兒保健的重要性，從被動接受嬰幼兒健康體檢，到主動帶嬰幼兒到醫(yī)院做健康體檢是需要不斷探討的問題［2］。本文調(diào)查利用兒童進行預防接種時機對家長進行健康宣教前后，對預防接種方面知識和系統(tǒng)保健重要性的知曉度，為更好的開展兒童計劃免疫和兒童健相關(guān)工作提供實踐依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇來本院兒童保健科進行補種第一針乙肝疫苗和卡介苗的1月齡的兒童家長120名為調(diào)查對象。年齡22～55歲，大專及以上學歷42名，高中、中專學歷61名，初中及以下12名。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查問卷 根據(jù)預防接種方面知識、系統(tǒng)保健基本內(nèi)容等方面設(shè)計20項通俗易懂的內(nèi)容問卷，在兒童接種前體檢時發(fā)放給兒童家長當場填寫并即時收回，對兒童家長開展健康宣教后另發(fā)一份相同問卷填寫后當場收回。前后發(fā)放問卷各120份，收回120份，回收有效率100.0%。

1.2.2 健康教育形式和內(nèi)容 教育形式根據(jù)家長年齡、文化程度、職業(yè)等因人而異，采取靈活多樣健康宣教形式。由高年資的兒童保健醫(yī)生和計劃免疫工作人員與兒童家長一對一講解，發(fā)放有關(guān)系統(tǒng)保健體檢宣傳單，接種室及候診室粘貼宣傳畫等;同時集中對家長進行授課，提供聯(lián)絡(luò)咨詢電話以便家長隨時咨詢，及時并耐心解答家長提出的問題。健康教育內(nèi)容包括預防接種的重要性和程序、預防接種前后注意事項，基礎(chǔ)保健體檢的內(nèi)容、高危兒保健的重要性等。

1.3 統(tǒng)計學方法 將健康教育前后收回的調(diào)查問卷整理后采用SPSS 11.0軟件進行分析，進行χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 實施健康教育前后對預防接種知識知曉情況 通過預防接種相關(guān)知識的宣教，家長了解了預防接種的基本程序和所預防的疾病，知曉了預防接種前后的注意事項和反應(yīng)，為進一步主動完成預防接種打下基礎(chǔ)。健康教育前后比較家 長對預防知識知曉程度的差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

表1 健康教育前后兒童家長對預防接種知識知曉度比較

2.2 實施健康教育前后對兒童保健相關(guān)知識知曉情況比較利用預防接種前體檢的時機通過各種形式對兒童家長進行兒童保健相關(guān)知識的健康宣教，使家長了解兒童保健體檢的重要性和必要性，初步知曉兒童保健工作能給孩子帶來怎樣的好處，為進一步動參與系統(tǒng)保健打下基礎(chǔ)。通過問卷分析，健康教育前后比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)，見表2。

表2 健康教育前后兒童家長對兒童保健相關(guān)知識知曉度比較(例，%)

3 討論

對兒童按免疫程序有計劃地進行預防接種，是保護兒童健康成長的必要手段，是開展兒童保健工作的內(nèi)容之一［3］。通過對兒童家長實施健康教育，明顯提高了家長對預防接種知識的認識，使家長懂得了預防接種的重要性和必要性，充分調(diào)動了家長對預防接種的積極性和主動性，自覺按照預約時間到接種門診按時接種。掌握接種后的注意事項和接種后不良反應(yīng)的一般處理不僅提高了計劃免疫的接種率，而且提高了預防接種的質(zhì)量，從而達到了預防疾病的目的。

利用預防接種前后體檢時機，通過各種形式的宣教活動，將兒童保健的基礎(chǔ)知識和進行保健體檢的重要性及必要性等相關(guān)知識融入其中，可以起到事半功倍的作用［4］。同時，堅持兒童保健與預防接種同步進行，可以使家長在節(jié)約重復來醫(yī)院時間的同時，接受醫(yī)護人員的健康教育，學習保健知識，對嬰幼兒的生長發(fā)育進行全面檢查，使嬰幼兒的一些疾病得到了早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療，為家長進一步參與兒童保健，主動接受兒童保健的新知識、新理念打下基礎(chǔ)，讓兒童和家庭成為最大的受益者。

［1］呂姿之.健康教育與健康促進.北京:北京醫(yī)科大學、中國協(xié)和醫(yī)科大學聯(lián)合出版社，1998.

［2］葉雯.嬰兒健康教育方式及效果分析.中國兒童保健雜志，2009，10(5):613-614.

［3］李小帆，趙悅友，陳慧林，等.關(guān)于社區(qū)家長對計劃免疫知識認知情況的調(diào)查.護理研究，2004，18(4):403.

［4］林堯.0-3歲兒童父母對幼兒保健知識需求的調(diào)查分析.中國婦幼保健雜志，2008，12(23):1628-1629.