景玉芳

護理“三基”是指護理基礎理論、基本知識、基本技能，它是護理人員必須掌握的基本知識，是完成護理工作、提高護理質量、保證護理安全的前提[1]。護理“三基”水平的高低是衡量一個醫(yī)院護理人員業(yè)務素質和護理技術水平的重要標尺，也是當前醫(yī)院質量評審的重要指標之一[2]。為了更好的開展“三基三嚴”工作，下面就我院2011年臨床護士“三基”理論考核情況進行分析。

1 對象與方法

1.1 對象 我院45周歲以下臨床護士。

1.2 方法 一是考試安排。工作10年以下的護士每季度抽考一次，工作10年以上的護士(≤45周歲)每半年抽考一次。每次考試人數(shù)根據(jù)各護理單元數(shù)量按比例抽取，為不影響臨床工作，每次考試分五批次考完。二是考試內(nèi)容以江蘇省《實用臨床護理“三基”》理論篇及習題篇為主。考試采取閉卷形式，卷面滿分100分，≥80分為合格，<80分為不合格。三是統(tǒng)計學方法。所有成績雙人核對錄入SPSSll.0軟件進行統(tǒng)計分析，用χ2檢驗進行統(tǒng)計學處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

見表1，表2，表3。

表1 不同護齡護士理論考核結果

表2 不同職稱護士理論考核結果

表3 不同學歷護士理論考核結果

3 討論

3.1 加強“三基”考核 是促進優(yōu)質護理服務的重要舉措 2011年我院緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優(yōu)質服務，提高護理水平”的工作宗旨，在全院范圍內(nèi)推開優(yōu)質護理服務。學習和掌握“三基”是臨床護士為患者服務的基本功，是護士執(zhí)業(yè)的需要、專業(yè)的需要[3]。隨著護理學科的迅猛發(fā)展，護士在維護和促進患者健康的工作中扮演著非常重要的角色，這就要求臨床護士必須具備良好的綜合素質。我院通過實施“三基”培訓與考核，進一步明確各自的崗位職責，使其在臨床工作中能充分發(fā)揮主觀能動性，不斷豐富護理服務內(nèi)涵，找到滿足病人生理、心理、社會需要最適宜的方法，推動優(yōu)質護理服務不斷向深層次發(fā)展。

3.2 加強年輕護士的培訓 提高年輕護士的“三基”理論水平 從表1到表2、表3資料顯示，考試成績隨工作時間的增長、職稱的晉升、學歷的增高而提高，尤其是5年內(nèi)的年輕護士“三基”理論考核成績偏差。因此，為促使年輕護士盡快成長，我院開展了新護士規(guī)范化培訓及護士分層次培訓，制訂詳細的培訓計劃、考核標準。采取分段培訓、分段考試，對于基礎較差的護士進行重點輔導，努力提高年輕護士的“三基”理論水平，確保護理安全。

3.3 改革考試模式 實施分層次培訓與考核 加快?？谱o士培養(yǎng) 今年年初，我省又提出了“江蘇省年輕護士素質提高行動方案”，進一步明確年輕護士學習和掌握“三基”的必要性，細化了“三基”考核的內(nèi)容和方法。我院根據(jù)此方案精神更新了原有的考試模式，考試時間采取定期和不定期考核相結合；考試形式采用即時提問考核、科室抽考、全院抽考等；考試內(nèi)容根據(jù)不同科室、不同人員，采用分層、分塊考核的方法，如試用期內(nèi)新護士主要考本科室護理常規(guī)加基礎護理，2～5年護士主要考兒內(nèi)科護理常規(guī)或兒外科護理常規(guī)加基礎護理及兒科基礎知識，5～10年在前面基礎上增加兒科專科護理，考試內(nèi)容結合臨床、結合崗位，充分體現(xiàn)針對性和實用性，強調(diào)學以致用，避免了因學與用不一致而產(chǎn)生厭學情緒。對10年以上護士沒必要把時間和精力花費在培訓考核“三基”上，而應該把時間和精力安排在培養(yǎng)?？谱o士、臨床護理專家上，這樣更符合護土職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃，有利于穩(wěn)定兒科護理隊伍，提高護士的職業(yè)認同感。

隨著診療技術的發(fā)展和醫(yī)學分科的不斷細化，培養(yǎng)高素質的兒科護理人才，使其在專業(yè)領域發(fā)揮學科帶頭人的作用成為新時期面臨的新課題。我們要積極響應衛(wèi)生部關于“?？谱o士是方向，專業(yè)護士過程”的號召，培養(yǎng)出更多的兒科?？谱o士，促進兒科護理事業(yè)的發(fā)展。

1 張大雙.對我院236名臨床護士“三基”考核成績的分析[J].護理管理雜志，2005，5(11)：11.

2 宋永忠，潘紅寧，施亞明.新形勢下護理“三基”理論考試模式的弊端及分析[J].護理進修雜志，2010，9(18)：1653-1654.

3 霍孝蓉.實用臨床護理“三基”應知應會[M].南京：東南大學出版社，2012：2.