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      兒童早期發(fā)展的工作必須在科學研究指導下進行(六)

      2013-12-29 00:00:00韋鈺
      中國科技教育 2013年3期

      早期兒童正處于腦發(fā)展的重要時期,而且,這個時期腦的發(fā)展是他們今后一生發(fā)展的基礎,所以務必要十分重視,避免給幼兒帶來傷害。目前中國的家長、教師、社會,甚至于國家的政策制定部門,并未能足夠重視這個問題。我在這之前的短評中曾多次論及這個問題,但是,我認為還有必要在這里再次予以強調(diào)和作些補充。

      至少一個半世紀以前,人們憑經(jīng)驗就已經(jīng)覺察到早期受到忽視和虐待的兒童,成人以后常常會有認知、情感和行為上的問題。上世紀末,一項有關兒童時期不良經(jīng)歷(adverse childhood experiences,ACE)的流行病調(diào)研工作在美國啟動。該項目由圣地亞哥的凱撒健康促進組織的預防醫(yī)學部與美國疾病預防控制中心(CDC)合作進行。在這項有關ACE的研究項目中,兒童時期的不良經(jīng)歷被定義為:在研究對象處于兒童時期時曾經(jīng)受過的情感虐待、軀體虐待、性虐待;情感忽視、軀體忽視;或生長在酗酒者、吸毒者、精神疾病患者、自殺者、母親受虐及犯罪成員的家庭。除此之外,還包括接觸性的性虐待及嚴重的軀體虐待和情感虐待。有超過17000名隨意抽取的被調(diào)查對象參與了這項研究。調(diào)查結(jié)果表明,被調(diào)查對象中有三分之二的人具有早期不良經(jīng)歷,有的還不止一項,其分布如下。

      虐待:情感虐待10%;軀體虐待26%;性虐待21%。

      忽視:情感忽視15%;軀體忽視10%。

      家庭失能:母親受虐13%;精神疾病患者20%;物質(zhì)濫用28%;父母分居或離婚24%;有犯罪家庭成員6%。

      ACE研究組發(fā)現(xiàn),多數(shù)情況下這些兒童經(jīng)受過數(shù)種而不是1種不良經(jīng)歷。情況越是嚴重,成人以后服用毒品、吸煙、酗酒的幾率會呈增加趨勢;不正常死亡的危險因素如抽煙、酗酒、肥胖、不積極運動、服用毒品、性濫交及自殺企圖的比例均隨之增加??傊?,各種兒童虐待和家庭失能的副作用極其嚴重:包括由于服用毒品、煙草、酒精、暴飲暴食和性亂而導致的健康風險,還包括導致心血管疾病、癌癥、艾滋病及其他性傳播性疾病、意外懷孕、慢性阻塞性肺部疾病及兒童自虐等后遺癥,以致成年后為對付他們的健康和行為問題,要花費難以估計的巨額資金。更為嚴重的是,一些反社會行為的發(fā)生,會造成社會危害和負擔,還會引起基因變異,影響他們的后代,這些都是無法計算的社會損失。這個研究項目的結(jié)果引起了各界人士廣泛的關注,因為人們沒有估計到受到不良經(jīng)歷的兒童比例如此的大,情況如此之嚴重。

      2003年,加拿大先進科學研究所(CIFAR,Canadian Institute for Advanced Research)的創(chuàng)辦者Mustard博士組織了一項跨學科的國際研究項目——早期經(jīng)歷與腦的生物發(fā)展,研究兒童早期不利經(jīng)歷對腦發(fā)育的影響。Mustard博士曾在2007年以世界銀行顧問的身份,應邀出席由全國政協(xié)教科文委員會和有關的7個部委聯(lián)合舉辦的早期兒童發(fā)展高層論壇,并向國家當時主管教育的國務院領導陳述了有關的觀點,對我國早期發(fā)展政策的制定起到了積極的推動作用。

      2011年12月由CIFAR和美國科學院聯(lián)合召開了學術討論會,會議的名稱是“早期社會性困境造成的生物嵌入效應——從果蠅到幼兒園的學生”。會議提出應該發(fā)展一門新的生物學研究

      關于社會性困境的生物學。會議的論文和討論的結(jié)論在2012年10月由美國科學院學報以特刊的形式發(fā)表。

      在特刊中,對2011年的會議作了總結(jié),刊登了部分研究論文。論文中的研究工作涉及許多領域,如:分子基因?qū)W、進化生物學、神經(jīng)科學、社會科學、行為科學、流行病學和與此相關的國家衛(wèi)生和教育政策的制定,研究論文反映了最新的和最重要的有關研究結(jié)果。會議論文說明了許多慢性疾病、行為上的不良傾向以及成年后遭遇的厄運,甚至于遺傳到后代的基因,都會與幼年時期受到的不良經(jīng)歷、虐待以及由于社會等級觀念導致的歧視有關。因此,對于慢性病以及不良行為起因的分析需要作重大的觀念改變,必須要追溯到其幼年的不利經(jīng)歷和由此而造成的腦發(fā)育的延遲和失常。參與會議的科學家們認為,這方面的研究正處于一個關鍵的轉(zhuǎn)折時期,需要加強跨學科的合作研究,至少需要在如下幾個方面進行進一步的研究工作:

      (1)基因和環(huán)境在發(fā)育過程中會不斷持續(xù)發(fā)生相互作用,需要研究這些相互作用的多種模式,以及它們?nèi)绾我龑е矬w的發(fā)展。

      (2)在研究社會逆境生物學時,必須要考慮個體的差異,以及這些差異造成的個人對環(huán)境刺激敏感度的不同。對成長環(huán)境要求也因之不同。這些研究是發(fā)展個體化的教育和精細醫(yī)學必需的重要基礎。

      (3)必須認識到社會腦發(fā)展的重要性,加強對學生社會情緒能力的培養(yǎng)。

      (4)需要研究哪些環(huán)境因素影響哪些基因,和哪些發(fā)展軌跡,以及導致哪些疾病和不良行為的傾向。

      (5)社會進程中不同階段保留下來的社會不平等的等級制度,對發(fā)展環(huán)境造成的影響。

      (6)需要將時間作為一個關鍵的考慮因素,在基因和環(huán)境相互作用進程中研究時間的影響。

      (7)研究工作不僅要尋求對機理的了解,還應該進一步考慮如何對發(fā)育延緩和具有疾病的兒童進行彌補和支持。

      (8)研究的問題涉及多因素的、復雜的、非線性互作用系統(tǒng),需要發(fā)展和應用復雜系統(tǒng)的模型和研究方法。

      可見這個領域的研究還處于起步階段,還需要做許多深入的研究工作。

      當前,中國社會正處于急劇的轉(zhuǎn)型階段??傮w來說,人們的社會經(jīng)濟狀況雖有很大改善,但人均水平不高。城鄉(xiāng)之間、富裕階層和貧困人群之間的生活狀況差別很大。文化中的特權(quán)意識、現(xiàn)實中的錢權(quán)交易,以及留守兒童問題、獨生子女問題、應試教育問題、移動人口中的兒童問題等等,都會加大兒童具有不利早期經(jīng)歷的人數(shù)和嚴重性。而我國在這方面的科學研究幾乎是空白,這是我們感到十分憂慮的問題。作為一名科學工作者,對家長和教師普及這方面的知識,如能起一點近水救急火的作用,也算做了一點現(xiàn)在我力所能及的貢獻,這就是我接連在這個問題上寫了多篇短評的目的。

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