隨著人們生活水平的不斷提高，“三高”人群的隊(duì)伍也在不斷壯大，人們對(duì)慢性心血管疾病的認(rèn)識(shí)和了解的需求也越來越迫切，但在眾說紛紜的健康信息里，很多“真理”也許只是個(gè)認(rèn)識(shí)假象或誤區(qū)，其中不乏一些人們深信不疑的“科學(xué)常識(shí)”，下面幾個(gè)關(guān)于高血壓的認(rèn)識(shí)，你的觀念都對(duì)嗎？

誤區(qū)一、瘦人不易得高血壓

很多人認(rèn)為，胖人才會(huì)患高血壓，而瘦人比較安全，不易患上高血壓，而事實(shí)并非如此。

雖然相對(duì)來說，肥胖者比瘦人更容易患高血壓，但并不意味著瘦人與高血壓無緣。高血壓的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，其中包括遺傳因素、環(huán)境因素、飲食因素等多種因素，從發(fā)病類型來說，可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種，所以肥胖并非是唯一的決定性發(fā)病因素，不是只有胖子才會(huì)患高血壓病，尤其是在繼發(fā)性高血壓患者中，體型消瘦者也并不少見。

另外，據(jù)美國一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，如果瘦人得了高血壓，病情發(fā)展可能比患高血壓的胖人更嚴(yán)重。在同樣患高血壓的情況下，瘦人比胖人更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作和腦中風(fēng)。瘦人平時(shí)覺得自己很安全，因此常會(huì)忽視血壓測(cè)量，甚至出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀時(shí)也不會(huì)想到去測(cè)量一下血壓。往往在他們知道自己患高血壓病時(shí)，病情發(fā)展已進(jìn)入了高血壓病的第二期甚至第三期，可能已經(jīng)發(fā)生了心、腦、腎等器官的損害。從這個(gè)意義上說，瘦人患高血壓有時(shí)反而更危險(xiǎn)。因此，體型偏瘦的人不要忽視對(duì)自身血壓的定期監(jiān)測(cè)。

誤區(qū)二、高血壓患者不宜多飲水

有人認(rèn)為，高血壓患者往往腎臟受損，多飲水會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，所以高血壓病人最好少喝水。這種說法是不科學(xué)的。

的確，長期緩慢進(jìn)展的高血壓會(huì)引起腎臟功能損害，腎功能損害又會(huì)進(jìn)一步加重高血壓，形成一個(gè)惡性循環(huán)。但實(shí)際上，積極穩(wěn)妥地控制血壓在正常范圍才是避免高血壓腎損害的關(guān)鍵，而并不是一味的限制飲水。

上海復(fù)旦大學(xué)附屬附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師鄒云增指出，在正常情況下，人體每日排尿量在500～2000毫升，這說明腎臟在調(diào)節(jié)水的平衡上有很大潛力。在腎功能良好的情況下單純飲水增多不會(huì)引起血容量變化，也不會(huì)影響血壓。所以，在嚴(yán)格限制鈉鹽攝入的基礎(chǔ)上，高血壓患者的飲水量和普通人應(yīng)該是一樣的，每日飲水1500～2000毫升，每次不超過250毫升。另外，高血壓患者要養(yǎng)成主動(dòng)喝水的習(xí)慣，避免等到口渴時(shí)再去喝水，并避免暴飲，以防突然增加循環(huán)負(fù)擔(dān)。

誤區(qū)三、高血壓患者吃蔬菜多多益善

很多科普文章都鼓勵(lì)高血壓患者多吃各種蔬菜，這是因?yàn)槭卟酥泻浟扛?，且含有許多有助于降壓的營養(yǎng)素。低鈉高鉀飲食是預(yù)防治療高血壓的飲食原則之一，不過，并不是所有蔬菜的含鈉量都很低。中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品學(xué)院營養(yǎng)與食品安全系副教授范志紅指出，以芹菜為例，100克芹菜桿的鈉含量約為160毫克，相當(dāng)于0.4克食鹽。茴香、茼蒿的含鈉量也與此相近。所以，高血壓患者在食用這些蔬菜時(shí)，應(yīng)盡量少放鹽或者不放鹽。各種蘿卜、白菜、小白菜、圓白菜、油菜、香菜、菠菜等的鈉含量為40～100毫克/100克，為中高鈉蔬菜；生菜、油麥菜、菜花、西蘭花、莧菜、萵筍的鈉含量為10～40毫克/100克，為低鈉蔬菜；各種豆類、各種瓜類、茄科蔬菜（番茄、青椒、茄子、土豆）、竹筍、蘆筍等的鈉含量均低于10毫克/100克，為極低鈉蔬菜。所以，高血壓患者在選擇上述蔬菜時(shí)，要根據(jù)其含鈉量的高低調(diào)整加鹽量，以更好地控制血壓。

本文作者為天津泰達(dá)國際心血管病醫(yī)院營養(yǎng)醫(yī)師。